A légzőgyakorlatok hatása az asztmások tüdőfunkcióira és mellkastágulására (DB&PLB/PFT)

A résztvevőket az Ain Shams Egyetemi Kórházak ambuláns mellkasi klinikájáról toborozták.

A befogadási és kizárási kritériumok ellenőrzése és a tájékoztatott beleegyező nyilatkozat aláírása után a következőket hajtották végre.

A résztvevők ambuláns mellkasi klinikáról történő felvétele után oktatásukat és interjúikat a mellkasi klinika közelében lévő kényelmes, privát szobában végezték, időt szánva a megbeszélésre, a 2 hónapos edzésprogram megértésére és a gyakorlati technikák elsajátítására az első látogatás, a kéthavi látogatások és az utolsó látogatás során. Ezek a látogatások mindkét csoport számára azonosak voltak, az edzés technikájában különböztek (amelyet minden csoport számára részletesen külön bekezdésben magyaráztak meg), ezek a látogatások a következőket tartalmazták:

A. Első látogatás:

1. Alapos anamnézist vettek fel a megfelelő értékelés és a kockázatnak kitett betegek kizárása érdekében.
2. A spirometria alapú diagnózist felülvizsgálták.
3. A csúcs kilégzési áramlási sebesség (PEFR), az egy másodperc alatti kényszerkilégzési volumen (FEV1) és a mellkastágulás mérése. A csúcsárammérő és a mellkastágulás mérési technikáit és lépéseit a résztvevőknek elmagyarázták e paraméterek értékelése előtt.
4. Az összes gyakorlat technikáját alaposan elmagyarázták, és videóbemutatót mutattak be a résztvevőknek laptopon, hogy megbizonyosodjanak a megértésükről (lásd 1. függelék).
5. Minden résztvevő a gyakorlatot felügyelet mellett végezte, minden hibát felülvizsgáltak, és a gyakorlatot addig ismételték, amíg a technika elsajátításra nem került.

6. A résztvevők bátorítása az edzésprogram betartására a következők révén:

   • A légzésgyakorlatok előnyeinek elmagyarázása a résztvevőknek, amelyek közé tartozott a légzés feletti fokozott kontroll, a gyógyszeres kezelés igényének csökkenése, a lazultság érzése, az egészség és életminőség javítása, valamint a nem légzőszervi pszichológiai előnyök, például a szorongás csökkentése; ezeket az előnyöket korábbi klinikai vizsgálatok rögzítették. A résztvevők asztmagyógyszereinek csökkentésével vagy növelésével kapcsolatban ez teljes mértékben a mellkasorvos felelőssége volt a betegeivel szemben.
   • A résztvevőknek naponta önellenőrző lapokat kellett kitölteniük a napok, a gyakorlat gyakorisága és időtartama tekintetében, hogy javítsák motivációjukat, emlékezőképességüket és betartásukat; a résztvevőket tájékoztatták a követő lapok elemeiről a megfelelő kitöltés érdekében, és rendszeresen felülvizsgálták őket a kéthavi követő látogatások során (lásd 2., 3. függelék).
   • WhatsApp csoport a vizsgálat minden ága számára a napi követés, monitorozás és megerősítés videók segítségével.
7. Az edzésprogramot és a követési tervet megvitatták a résztvevőkkel.
8. Tájékoztatott beleegyezést kértek minden résztvevőtől.

B- Kéthavi követő látogatások (Három követő látogatás a 2 hónapos edzésprogram során):

1. Az edzés technikáját felülvizsgálták a résztvevőkkel, hogy biztosítsák a technika elsajátítását, és a résztvevők a gyakorlatot a vizsgálatvezető előtt végezték.
2. Megvitatták a képzési program betartását, és minden akadályt felülvizsgáltak az egyszerűsítés érdekében.
3. A nyomtatott napi követő lapok felülvizsgálata.
4. A résztvevők megerősítése és bátorítása az edzésprogram fenntartására.
5. A követő látogatások során nem végeztek méréseket, csak az első látogatásokon kezdetben és az utolsó látogatáson a 2 hónapos edzésprogram befejezése után.

C- Az utolsó látogatás:

1. A PEFR, FEV1 és a mellkastágulás újramérése a 2 hónapos edzésprogram után.
2. Köszönetnyilvánítás a résztvevőknek az edzésprogramban való részvételükért.