Besoins en leucine chez les enfants d'âge scolaire

Objectif :

- L'objectif de cette étude est de déterminer les besoins en acide aminé essentiel leucine chez les enfants d'âge scolaire (6-10 ans), en utilisant le protocole minimalement invasif d'oxydation des acides aminés indicateurs (IAAO).

Hypothèse :

- Les besoins en leucine pour les enfants d'âge scolaire en bonne santé sont supérieurs aux recommandations actuelles de 2005 de 40-49 mg/kg/j lorsqu'ils sont mesurés à l'aide de la méthode IAAO.

Justification :

- Les protéines sont essentielles pour la croissance, la réparation des tissus et le maintien des fonctions physiologiques tout au long du cycle de vie. Les protéines alimentaires sont particulièrement importantes pendant l'enfance pour soutenir une trajectoire de croissance saine et le développement de la masse corporelle maigre. Malgré l'importance des protéines pour soutenir la croissance et le développement en début de vie, les besoins en protéines des enfants sont largement extrapolés à partir des valeurs adultes, et non sur des données pédiatriques spécifiques. Par conséquent, les recommandations actuelles en leucine pour les enfants de 40-49 mg/kg/j peuvent ne pas refléter avec précision les besoins physiologiques de la croissance.

Objectifs :

• Objectif principal : Déterminer les besoins en leucine chez les enfants d'âge scolaire en bonne santé en utilisant la méthode IAAO.
• Objectif secondaire : Quantifier le flux urinaire de L-[1-13C] phénylalanine comme mesure supplémentaire du métabolisme des acides aminés pendant le protocole expérimental.

Conception de la recherche :

• Conception métabolique croisée randomisée basée sur la technique IAAO pour estimer l'apport alimentaire minimal en leucine. La conception de l'étude à mesures répétées implique 7 enfants (participants) complétant 1 visite pré-étude et 5 visites d'étude IAAO chacune avec un apport en leucine randomisé.
• Après un jeûne de 10h, chaque enfant (participant) est randomisé pour recevoir l'un des 7 niveaux d'apport en leucine (10, 20, 30, 40, 50, 60 ou 80 mg/kg/j). Le jour de l'étude, le régime est administré toutes les heures sous forme de huit repas isonitrogènes et isocaloriques. Chaque repas se compose de deux biscuits sans protéines et d'une boisson formulée préparée avec des acides aminés cristallins, un liquide aromatisé sans protéines (mélange de boisson en poudre) et de l'huile de maïs. Des suppléments multivitaminés sont fournis tout au long de l'étude pour garantir un apport adéquat en micronutriments. Le régime de l'étude fournit un apport énergétique équivalent à 1,7 fois la dépense énergétique au repos et 1,5 g/kg de protéines.
• Le principe sous-jacent de l'IAAO est que lorsque l'apport d'un acide aminé essentiel est insuffisant, la synthèse des protéines ne peut pas se poursuivre, et les acides aminés restants, incapables d'être stockés, sont oxydés. Ce processus physiologique peut être exploité en administrant un acide aminé "indicateur" marqué par un isotope stable, la L-[1-13C]-phénylalanine. Lorsque les besoins sont satisfaits, l'indicateur est incorporé dans les protéines corporelles, mais lorsqu'un acide aminé est limitant, l'indicateur est oxydé, et son carbone marqué apparaît sous forme de 13CO2 dans l'haleine.