Leucinbehov hos skolebørn

Formål:

- Formålet med denne undersøgelse er at bestemme behovet for den essentielle aminosyre leucin hos skolebørn (6-10 år gamle) ved hjælp af den minimalt invasive indikator aminosyre oxidation (IAAO) protokol.

Hypotese:

- Leucinbehovet for raske skolebørn er højere end den nuværende anbefaling fra 2005 på 40-49 mg/kg/d, når det måles med IAAO-metoden.

Begrundelse:

- Protein er essentielt for vækst, vævsreparation og opretholdelse af fysiologiske funktioner gennem hele livsforløbet. Kostprotein er særligt vigtigt i barndommen for at understøtte en sund vækstbane og udvikling af fedtfri kropsmasse. På trods af proteinets betydning for at understøtte tidlig livsvækst og udvikling, er barndommens proteinbehov i høj grad ekstrapoleret fra voksneværdier og ikke baseret på pædiatriske specifikke data. Som følge heraf kan de nuværende leucinanbefalinger for børn på 40-49 mg/kg/d muligvis ikke nøjagtigt afspejle de fysiologiske behov for vækst.

Mål:

• Primært mål: At bestemme leucinbehovet hos raske skolebørn ved hjælp af IAAO.
• Sekundært mål: At kvantificere urinflux af L-[1-13C] phenylalanin som en yderligere måling af aminosyrestofskifte under den eksperimentelle protokol.

Forskningsdesign:

• Randomiseret crossover metabolsk design baseret på IAAO-teknikken til at estimere det minimale diætbehov for leucin. Det gentagne målinger studie design involverer 7 børn (deltagere), der gennemfører 1 forundersøgelsesbesøg og 5 IAAO-studiebesøg, hver med en tilfældigt tildelt leucinindtag.
• Efter en 10 timers faste randomiseres hvert barn (deltager) til at modtage 1 af 7 leucinindtagsniveauer (10, 20, 30, 40, 50, 60 eller 80 mg/kg/d). På studiedagen administreres kosten hver time som otte isonitrogene, isokaloriske måltider. Hvert måltid består af to proteinfri småkager og en formuleret drik fremstillet med krystallinske aminosyrer, en aromatiseret proteinfri væske (pulverdrikblanding) og majsolie. Multivitamintilskud leveres gennem hele undersøgelsen for at sikre tilstrækkelig mikronæringsstofindtag. Studiekosten giver et energiindtag svarende til 1,7 x hvileenergiforbrug og 1,5 g/kg protein.
• Princippet bag IAAO er, at når indtaget af en essentiel aminosyre er utilstrækkeligt, kan proteinsyntesen ikke fortsætte, og de resterende aminosyrer, der ikke kan lagres, oxideres. Denne fysiologiske proces kan udnyttes ved at administrere en stabil isotopmærket "indikator" aminosyre, L-[1-13C]-phenylalanin. Når behovene er opfyldt, inkorporeres indikatoren i kropsprotein, men når en aminosyre er begrænsende, oxideres indikatoren, og dens mærkede kulstof optræder som 13CO2 i ånden.