- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07493889
Stimulation Électrique pour les Résultats Cliniques et Psychosociaux dans les Lésions de Pression Chroniques
Guérison au-delà de la plaie : Résultats cliniques et psychosociaux de la stimulation électrique monophasique dans les escarres - Une étude pilote randomisée contrôlée
Les escarres sont des plaies chroniques qui surviennent fréquemment chez les patients immobilisés et sont associées à une cicatrisation retardée, une qualité de vie réduite et une charge psychologique importante. La stimulation électrique a été suggérée comme thérapie adjuvante pour favoriser la cicatrisation des plaies en améliorant l'angiogenèse, en favorisant la migration cellulaire et en restaurant les champs bioélectriques locaux.
Cette étude pilote randomisée contrôlée vise à évaluer les effets cliniques et psychosociaux du courant pulsé rectangulaire monophasique haute tension (HVMRPC) chez les patients présentant des escarres chroniques. Vingt patients adultes présentant des escarres de stade II-IV n'ayant pas répondu à au moins quatre semaines de soins standards des plaies sont assignés au hasard pour recevoir soit le HVMRPC en plus des soins standards des plaies, soit les soins standards des plaies seuls.
L'intervention consiste en une stimulation électrique appliquée à la zone péri-lésionnelle cinq fois par semaine pendant six semaines. Les résultats cliniques incluent les changements de taille de la plaie et de sévérité de la plaie mesurés avec l'échelle PUSH (Pressure Ulcer Scale for Healing). Les résultats psychosociaux incluent les niveaux d'anxiété et de dépression mesurés avec l'échelle HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) et la qualité de vie liée à la santé mesurée avec l'EQ-5D-5L.
L'étude examine si la stimulation électrique apporte des bénéfices supplémentaires au-delà des soins standards des plaies pour améliorer à la fois les paramètres de cicatrisation des plaies et le bien-être psychologique des patients présentant des escarres chroniques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ankara, Turquie (Türkiye)
- Ankara Gaziler physical therapy and rehabilitation hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
Adultes âgés de 18 ans ou plus
- Présence d'un ulcère de pression
- Personnes recevant un traitement et un suivi dans la clinique de rééducation
- Capacité à comprendre et à respecter les procédures de l'étude
- Fourniture d'un consentement éclairé écrit
Critères d'exclusion :
Présence d'une infection sévère dans la zone de la plaie
- Plaie maligne ou suspicion de malignité dans la zone de l'ulcère
- Présence d'un stimulateur cardiaque ou d'un dispositif électrique implanté
- Déficience cognitive sévère empêchant la coopération
- Participation à un autre essai clinique pendant la période de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Stimulation Électrique + Soins Standards
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Un courant électrique pulsé monophasique haute tension est appliqué à la zone péri-lésionnelle à l'aide d'électrodes de surface.
La stimulation est délivrée avec une fréquence de 120 Hz et une durée d'impulsion de 150 microsecondes. Chaque séance dure environ 50 minutes et est administrée cinq fois par semaine pendant six semaines, en plus des soins standards des plaies.
Les soins standards des plaies comprennent le nettoyage régulier de la plaie, les changements de pansements, les stratégies de décharge de pression et la gestion des plaies conformément aux protocoles cliniques institutionnels.
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Comparateur actif: Soins Standards des Plaies
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Les soins standards des plaies comprennent le nettoyage régulier de la plaie, les changements de pansements, les stratégies de décharge de pression et la gestion des plaies conformément aux protocoles cliniques institutionnels.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du score PUSH (Pressure Ulcer Scale for Healing)
Délai: Ligne de base et semaine 6
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L'outil PUSH évalue l'état des plaies de pression selon trois sous-échelles : la surface de la plaie (0-10), la quantité d'exsudat (0-3) et le type de tissu (0-4).
Le score total varie de 0 à 17 ; des scores plus élevés indiquent une gravité plus importante de la plaie.
Notation sur une échelle (0-17 ; score plus élevé = résultat moins favorable)
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Ligne de base et semaine 6
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Modification du score total de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS)
Délai: Ligne de base et semaine 6
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Le HADS est un questionnaire d'auto-évaluation de 14 items avec deux sous-échelles : anxiété (7 items, 0-21) et dépression (7 items, 0-21).
Le score total varie de 0 à 42 ; des scores plus élevés indiquent une détresse psychologique plus importante.
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Ligne de base et semaine 6
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Intensité de la douleur
Délai: Valeur initiale et semaine 6
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Intensité de la douleur associée à l'escarre mesurée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA).
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Valeur initiale et semaine 6
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Modification du diamètre de la plaie
Délai: Ligne de base et semaine 6
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Description : Diamètre maximal de la plaie mesuré en centimètres à l'aide d'une règle à plaie jetable au départ et à 6 semaines. Unités : Centimètres (cm) |
Ligne de base et semaine 6
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Niveau de dépression (Échelle d'anxiété et de dépression hospitalière - Sous-échelle de dépression)
Délai: Baseline et semaine 6
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Évaluation des symptômes dépressifs à l'aide de l'échelle Hospital Anxiety and Depression Scale - sous-échelle Dépression (HADS-D).
Le HADS-D comprend 7 items notés sur une échelle de Likert en 4 points (0-3) ; les scores de la sous-échelle vont de 0 à 21, des scores plus élevés indiquant des symptômes dépressifs plus sévères
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Baseline et semaine 6
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Variation du score sur l'échelle visuelle analogique du questionnaire EuroQol 5 dimensions à 5 niveaux (EQ-5D-5L)
Délai: Ligne de base et semaine 6
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L'EQ-5D-5L VAS mesure l'état de santé général auto-évalué sur une échelle verticale allant de 0 (pire état de santé imaginable) à 100 (meilleur état de santé imaginable). Évalué au départ et à la semaine 6. Cadre temporel : Départ et semaine 6 Unités : Score sur une échelle (0-100 ; score plus élevé = meilleur résultat) |
Ligne de base et semaine 6
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Œdème de la plaie à l'évaluation finale
Délai: 6 semaines
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Présence ou absence d'œdème de la plaie évalué par un évaluateur de résultats en aveugle à 6 semaines, rapporté en pourcentage de participants avec œdème présent. Unités : Pourcentage de participants (%) |
6 semaines
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Présence d'exsudat de plaie à l'évaluation finale
Délai: 6 semaines
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Présence ou absence d'exsudat de plaie évaluée à 6 semaines, rapportée en pourcentage de participants avec exsudat présent. Unités : Pourcentage de participants (%) |
6 semaines
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Intégrité des bords de la plaie lors de l'évaluation finale
Délai: 6 semaines
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Présence ou absence d'intégrité des bords de la plaie évaluée à 6 semaines, rapportée en pourcentage de participants présentant des bords de plaie intacts. Unités : Pourcentage de participants (%) |
6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Blessures et Blessures
- Maladies de la peau
- Ulcère de la peau
- Traumatisme crânio-cérébral
- Traumatisme, système nerveux
- Maladies de la moelle épinière
- Lésions cérébrales
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Lésions cérébrales, traumatiques
- Blessures à la moelle épinière
- Ulcère de pression
Autres numéros d'identification d'étude
- HVMRPC-PI-RCT-2022
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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