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SMYD3-Driven Metabolic Rewiring in Colorectal Liver Metastases (AIRC_ IG 34634)

31 mars 2026 mis à jour par: Cristiano Simone, Azienda Ospedaliera Specializzata in Gastroenterologia Saverio de Bellis

Cibler le remodelage métabolique induit par SMYD3 et l'adaptation au stress oxydatif dans les métastases hépatiques colorectales

Cette étude se concentre sur les patients atteints d'un cancer colorectal subissant une chirurgie pour la tumeur primaire et/ou les métastases hépatiques. Les échantillons tumoraux collectés pendant la chirurgie seront utilisés pour générer des modèles dérivés de patients (cultures primaires, sphéroïdes et organoïdes) pour étudier les cellules souches cancéreuses du cancer colorectal. L'objectif principal est d'étudier le rôle de la lysine méthyltransférase SMYD3 dans la reprogrammation métabolique et l'adaptation au stress oxydatif qui permettent aux cellules cancéreuses colorectales de survivre et de se développer dans le foie. Des travaux antérieurs ont montré que SMYD3 est surexprimé dans le cancer colorectal, favorise la résistance aux médicaments et régule des voies oncogènes clés, notamment c-MYC et l'axe AMPK/mTOR. En identifiant les voies dépendantes de SMYD3 et les vulnérabilités pharmacologiques dans les cellules souches cancéreuses au sein des métastases hépatiques, cette étude vise à soutenir le développement de nouvelles stratégies thérapeutiques qui combinent des inhibiteurs de SMYD3 avec des agents approuvés ou expérimentaux ciblant le métabolisme tumoral et les réponses au stress oxydatif.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le cancer colorectal représente l'une des principales causes de mortalité liée au cancer dans le monde. Une proportion significative de patients développe des métastases à distance au cours de l'évolution de la maladie. Les métastases hépatiques sont parmi les principales causes de décès chez les patients atteints d'un cancer colorectal. Malgré les progrès réalisés dans la caractérisation génétique du carcinome colorectal, les mécanismes biologiques qui permettent aux cellules tumorales de s'adapter au microenvironnement hépatique et d'établir des métastases restent seulement partiellement compris. En particulier, des preuves de plus en plus nombreuses suggèrent que des sous-populations de cellules tumorales présentant des propriétés similaires à celles des cellules souches cancéreuses jouent un rôle clé dans la progression tumorale, la résistance aux traitements et la dissémination métastatique.

L'étude de tissus tumoraux directement dérivés de patients est un outil fondamental pour comprendre les mécanismes moléculaires sous-jacents à la progression métastatique et pour développer des modèles expérimentaux pertinents sur le plan clinique, tels que les cultures cellulaires primaires, les sphéroïdes et les organoïdes tumoraux.

La collecte d'échantillons tumoraux provenant de patients subissant une résection chirurgicale d'un cancer colorectal primaire et/ou de métastases hépatiques permettra des analyses moléculaires, cellulaires et transcriptomiques visant à identifier de nouvelles cibles thérapeutiques potentielles.

Dans ce contexte, nous visons à étudier le rôle de la méthyltransférase SMYD3 dans les mécanismes d'adaptation au stress métabolique et oxydatif dans le cancer colorectal et ses métastases hépatiques dérivées. En effet, SMYD3 a récemment émergé comme un facteur oncogénique significatif, surexprimé dans plusieurs types de tumeurs. Nos études récentes ont révélé sa contribution à la résistance aux médicaments en réponse au stress génotoxique. Le ciblage de SMYD3, en combinaison avec des thérapies standard ou ciblées, a montré des résultats prometteurs pour surmonter la résistance aux médicaments dans divers types de cancers, y compris le carcinome colorectal, soutenant l'intégration de l'inhibition de SMYD3 dans les schémas de traitement du cancer.

De plus, nous avons identifié plusieurs partenaires d'interaction de SMYD3 impliqués dans des processus moléculaires liés aux caractéristiques du cancer. Parmi ceux-ci figurent AMPK et mTOR : AMPK agit comme le principal gardien métabolique de la cellule, réorientant les flux énergétiques pour maintenir la survie sous stress, tandis que mTOR régule la croissance anabolique en réponse à la disponibilité des nutriments. Dans ce contexte, SMYD3 émerge comme un facteur clé médiant des processus englobés au sein de deux grands clusters fonctionnels - l'un impliqué dans la réparation des dommages à l'ADN et l'autre dans le maintien de la signalisation oncogénique.

Nos investigations sur l'implication de SMYD3 dans la progression du cancer ont progressé grâce à une caractérisation moléculaire et fonctionnelle approfondie de son rôle dans la biologie des cellules souches cancéreuses, car cette population est responsable de la chimiorésistance, de la récidive et des métastases dans le carcinome colorectal. Nous avons démontré que l'inhibition de SMYD3 ou son ablation génétique stable affecte le potentiel clonogénique et d'autorenouvellement des cellules souches cancéreuses et des organoïdes dérivés de patients en altérant leur signature moléculaire. De plus, nous avons découvert que l'ablation stable et l'inhibition pharmacologique réduisent considérablement le potentiel métastatique des cellules souches cancéreuses, identifiant SMYD3 comme une cible thérapeutique prometteuse agissant directement sur l'oncogène c-MYC, avec des implications potentielles pour contrer la prolifération des cellules souches cancéreuses et la dissémination métastatique.

Sur la base de ce nouveau rôle de SMYD3 dans les cellules souches cancéreuses et la dissémination métastatique, ce projet vise à définir sa contribution aux processus de reprogrammation qui permettent aux cellules métastatiques de s'adapter au microenvironnement hépatique dans des conditions nouvelles et stressantes. Par conséquent, en délimitant les voies dépendantes de SMYD3 qui favorisent la survie des cellules souches cancéreuses dans les métastases hépatiques, nous visons à exploiter leurs vulnérabilités pharmacologiques pour le développement de nouvelles stratégies thérapeutiques intégrant des inhibiteurs de SMYD3 avec des composés cliniquement disponibles ou expérimentaux ciblant le métabolisme tumoral et l'adaptation au stress oxydatif.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

156

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Cette étude est une étude observationnelle prospective multicentrique et implique la collecte d'échantillons biologiques de patients subissant une chirurgie pour un cancer colorectal et/ou des métastases hépatiques

La description

Critères d'inclusion :

Critères communs

  • Âge ≥ 18 ans.
  • Disponibilité de tissu tumoral résiduel de l'intervention chirurgicale non requis à des fins diagnostiques.
  • Consentement éclairé écrit signé pour l'utilisation d'échantillons biologiques à des fins de recherche.

Cohorte/Bras 1 (Résection de tumeur colorectale)

- Patients subissant une résection chirurgicale d'un cancer colorectal.

Cohorte/Bras 2 (Résection de tumeur primaire et de métastases hépatiques) - Patients subissant une résection chirurgicale de la tumeur colorectale primaire et de métastases hépatiques d'un carcinome colorectal.

Cohorte/Bras 3 (Résection de métastases hépatiques uniquement)

- Patients subissant une résection chirurgicale de métastases hépatiques d'un carcinome colorectal précédemment réséqué au site primaire.

Critères d'exclusion :

  • Âge < 18 ans.
  • Subissant une intervention chirurgicale pour une malignité autre que celles spécifiées dans les critères d'inclusion.
  • Absence de consentement éclairé signé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Patients atteints de CCR (cancer colorectal)
Patients subissant une intervention chirurgicale pour un carcinome colorectal primaire, sans métastases hépatiques
Patients atteints d'un cancer colorectal (CRC) avec métastases hépatiques
Patients subissant une chirurgie pour un carcinome colorectal primaire qui présentent simultanément des métastases hépatiques d'un carcinome colorectal. Dans ce cas, des échantillons de tissus seront prélevés à la fois sur le carcinome colorectal et sur les métastases hépatiques
Patients avec métastases hépatiques
Patients subissant une intervention chirurgicale pour la résection de métastases hépatiques d'un cancer colorectal préalablement opéré

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mécanismes moléculaires et cellulaires
Délai: Au moment de l'intervention chirurgicale
Identification des mécanismes moléculaires et cellulaires impliqués dans la progression métastatique dépendant de la méthyltransférase SMYD3
Au moment de l'intervention chirurgicale

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

10 mai 2026

Achèvement primaire (Estimé)

10 mai 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

10 mai 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mars 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2026

Première publication (Réel)

27 mars 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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