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SMYD3-Driven Metabolic Rewiring in Colorectal Liver Metastases (AIRC_ IG 34634)

Targeting SMYD3-Driven Metabolic Rewiring and Oxidative Stress Adaptation in Colorectal Liver Metastases

Questo studio si concentra sui pazienti con carcinoma del colon-retto sottoposti a intervento chirurgico per il tumore primario e/o metastasi epatiche. I campioni tumorali raccolti durante l'intervento chirurgico verranno utilizzati per generare modelli derivati dal paziente (colture primarie, sferoidi e organoidi) per studiare le cellule staminali del carcinoma del colon-retto. L'obiettivo principale è indagare il ruolo della metiltransferasi della lisina SMYD3 nella riprogrammazione metabolica e nell'adattamento allo stress ossidativo che consentono alle cellule del carcinoma del colon-retto di sopravvivere e crescere nel fegato. Precedenti lavori hanno dimostrato che SMYD3 è sovraespressa nel carcinoma del colon-retto, promuove la resistenza ai farmaci e regola le principali vie oncogeniche, comprese c-MYC e l'asse AMPK/mTOR. Identificando le vie dipendenti da SMYD3 e le vulnerabilità farmacologiche nelle cellule staminali tumorali all'interno delle metastasi epatiche, questo studio mira a supportare lo sviluppo di nuove strategie terapeutiche che combinano gli inibitori di SMYD3 con agenti approvati o sperimentali che prendono di mira il metabolismo tumorale e le risposte allo stress ossidativo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il carcinoma del colon-retto rappresenta una delle principali cause di mortalità correlata al cancro a livello mondiale. Una percentuale significativa di pazienti sviluppa metastasi a distanza nel corso della malattia. Le metastasi epatiche sono tra le principali cause di morte nei pazienti con carcinoma del colon-retto. Nonostante i progressi nella caratterizzazione genetica del carcinoma del colon-retto, i meccanismi biologici che consentono alle cellule tumorali di adattarsi al microambiente epatico e stabilire metastasi rimangono solo parzialmente compresi. In particolare, prove crescenti suggeriscono che sottopopolazioni di cellule tumorali con proprietà simili a quelle delle cellule staminali tumorali svolgono un ruolo chiave nella progressione del tumore, nella resistenza ai trattamenti e nella disseminazione metastatica.

Lo studio dei tessuti tumorali derivati direttamente dai pazienti è uno strumento fondamentale per comprendere i meccanismi molecolari alla base della progressione metastatica e per sviluppare modelli sperimentali clinicamente rilevanti, come colture primarie di cellule, sferoidi e organoidi tumorali.

La raccolta di campioni tumorali da pazienti sottoposti a resezione chirurgica del carcinoma del colon-retto primario e/o delle metastasi epatiche consentirà analisi molecolari, cellulari e trascrittomiche mirate a identificare nuovi potenziali bersagli terapeutici.

In questo contesto, ci proponiamo di indagare il ruolo della metiltransferasi SMYD3 nei meccanismi di adattamento allo stress metabolico e ossidativo nel carcinoma del colon-retto e nelle sue metastasi epatiche derivate. Infatti, SMYD3 è recentemente emersa come un significativo driver oncogenico, sovraespressa in diversi tipi di tumore. I nostri studi recenti ne hanno rivelato il contributo alla resistenza ai farmaci in risposta allo stress genotossico. Il targeting di SMYD3, in combinazione con terapie standard o mirate, ha mostrato promettenti risultati nel superare la resistenza ai farmaci in vari tipi di cancro, incluso il carcinoma del colon-retto, supportando l'integrazione dell'inibizione di SMYD3 nei regimi di trattamento del cancro.

Inoltre, abbiamo identificato diversi partner interagenti con SMYD3 implicati in processi molecolari correlati alle caratteristiche del cancro. Tra questi vi sono AMPK e mTOR: AMPK agisce come principale guardiano metabolico della cellula, riorganizzando i flussi energetici per sostenere la sopravvivenza sotto stress, mentre mTOR regola la crescita anabolica in risposta alla disponibilità di nutrienti. In questo contesto, SMYD3 emerge come un fattore chiave che media processi compresi all'interno di due principali cluster funzionali - uno coinvolto nella riparazione del danno al DNA e l'altro nel sostenere la segnalazione oncogenica.

Le nostre indagini sul coinvolgimento di SMYD3 nella progressione del cancro sono progredite attraverso un'ampia caratterizzazione molecolare e funzionale del suo ruolo nella biologia delle cellule staminali tumorali, poiché questa popolazione è responsabile della chemioresistenza, della recidiva e della metastasi nel carcinoma del colon-retto. Abbiamo dimostrato che l'inibizione o l'ablazione genetica stabile di SMYD3 influisce sul potenziale clonogenico e di auto-rinnovamento delle cellule staminali tumorali e degli organoidi derivati da pazienti alterandone la firma molecolare. Inoltre, abbiamo scoperto che sia l'ablazione stabile che l'inibizione farmacologica riducono drasticamente il potenziale metastatico delle cellule staminali tumorali, identificando SMYD3 come un promettente bersaglio terapeutico che agisce direttamente sull'oncogene c-MYC, con potenziali implicazioni per contrastare la proliferazione delle cellule staminali tumorali e la diffusione metastatica.

Sulla base di questo nuovo ruolo di SMYD3 nelle cellule staminali tumorali e nella disseminazione metastatica, questo progetto mira a definirne il contributo ai processi di riprogrammazione che consentono alle cellule metastatiche di adattarsi al microambiente epatico in condizioni nuove e stressanti. Pertanto, delineando le vie dipendenti da SMYD3 che promuovono la sopravvivenza delle cellule staminali tumorali nelle metastasi epatiche, miriamo a sfruttare le loro vulnerabilità farmacologiche per lo sviluppo di nuove strategie terapeutiche che integrino inibitori di SMYD3 con composti clinici disponibili o sperimentali mirati al metabolismo tumorale e all'adattamento allo stress ossidativo.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

156

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Questo studio è uno studio osservazionale prospettico multicentrico e prevede la raccolta di campioni biologici da pazienti sottoposti a intervento chirurgico per CRC e/o metastasi epatiche

Descrizione

Criteri di inclusione:

Criteri comuni

  • Età ≥ 18 anni.
  • Disponibilità di tessuto tumorale residuo dalla procedura chirurgica non necessario per scopi diagnostici.
  • Consenso informato scritto firmato per l'uso di campioni biologici per scopi di ricerca.

Cohort/Arm 1 (Resezione tumorale colon-rettale)

- Pazienti sottoposti a resezione chirurgica del carcinoma colorettale.

Cohort/Arm 2 (Resezione del tumore primario e delle metastasi epatiche) - Pazienti sottoposti a resezione chirurgica del tumore colorettale primario e delle metastasi epatiche da carcinoma colorettale.

Cohort/Arm 3 (Solo resezione delle metastasi epatiche)

- Pazienti sottoposti a resezione chirurgica delle metastasi epatiche da carcinoma colorettale precedentemente resecato al sito primario.

Criteri di esclusione:

  • Età < 18 anni.
  • Sottoposti a intervento chirurgico per una malignità diversa da quelle specificate nei criteri di inclusione.
  • Mancanza di consenso informato firmato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Pazienti con CCR (carcinoma colorettale)
Pazienti sottoposti a intervento chirurgico per carcinoma colorettale primario, senza metastasi epatiche
Pazienti con cancro del colon-retto (CRC) e metastasi epatiche
Pazienti sottoposti a intervento chirurgico per carcinoma colorettale primario che presentano simultaneamente metastasi epatiche da carcinoma colorettale. In questo caso, verranno prelevati campioni di tessuto sia dal carcinoma colorettale che dalle metastasi epatiche
Pazienti con metastasi epatiche
Pazienti sottoposti a intervento chirurgico per la resezione di metastasi epatiche da carcinoma colorettale precedentemente operato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Meccanismi molecolari e cellulari
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento
Identificazione dei meccanismi molecolari e cellulari coinvolti nella progressione metastatica che dipendono dalla metiltransferasi SMYD3
Al momento dell'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

10 maggio 2026

Completamento primario (Stimato)

10 maggio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

10 maggio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

27 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su CRC (cancro colorettale)

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