Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

SMYD3-Gestuurde Metabole Herprogrammering in Colorectale Levermetastasen (AIRC_ IG 34634)

31 maart 2026 bijgewerkt door: Cristiano Simone, Azienda Ospedaliera Specializzata in Gastroenterologia Saverio de Bellis

Gericht op SMYD3-gestuurde metabole herprogrammering en oxidatieve stressaanpassing in colorectale levermetastasen

Deze studie richt zich op patiënten met colorectale kanker die een operatie ondergaan voor de primaire tumor en/of levermetastasen. Tijdens de operatie verzamelde tumorweefselmonsters zullen worden gebruikt om patiënt-afgeleide modellen te genereren (primaire culturen, sferoïden en organoïden) om colorectale kankerstamcellen te bestuderen. Het hoofddoel is om de rol van de lysine methyltransferase SMYD3 te onderzoeken in metabole herprogrammering en aanpassing aan oxidatieve stress, waardoor colorectale kankercellen kunnen overleven en groeien in de lever. Eerder onderzoek heeft aangetoond dat SMYD3 overmatig tot expressie komt in colorectale kanker, medicijnresistentie bevordert en belangrijke oncogene routes reguleert, waaronder c-MYC en de AMPK/mTOR-as. Door SMYD3-afhankelijke routes en farmacologische kwetsbaarheden in kankerstamcellen binnen levermetastasen te identificeren, beoogt deze studie de ontwikkeling van nieuwe therapeutische strategieën te ondersteunen die SMYD3-remmers combineren met goedgekeurde of experimentele middelen die gericht zijn op tumormetabolisme en oxidatieve stressreacties.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Colorectale kanker vertegenwoordigt wereldwijd een van de belangrijkste oorzaken van kanker gerelateerde sterfte. Een aanzienlijk deel van de patiënten ontwikkelt tijdens het ziekteverloop uitzaaiingen op afstand. Levermetastasen behoren tot de voornaamste doodsoorzaken bij patiënten met colorectale kanker. Ondanks vooruitgang in de genetische karakterisering van colorectaal carcinoom, blijven de biologische mechanismen die tumorcellen in staat stellen zich aan te passen aan de hepatische micro-omgeving en metastasen te vormen slechts gedeeltelijk begrepen. Met name toenemend bewijs suggereert dat subpopulaties van tumorcellen met kanker-stamcelachtige eigenschappen een sleutelrol spelen bij tumorprogressie, therapieresistentie en metastatische verspreiding.

De studie van tumorweefsels direct afkomstig van patiënten is een fundamenteel instrument voor het begrijpen van de moleculaire mechanismen die ten grondslag liggen aan metastatische progressie en voor het ontwikkelen van klinisch relevante experimentele modellen, zoals primaire celculturen, sferoïden en tumororganoïden.

De verzameling van tumorstalen van patiënten die een chirurgische resectie van primaire colorectale kanker en/of hepatische metastasen ondergaan, zal moleculaire, cellulaire en transcriptomische analyses mogelijk maken gericht op het identificeren van nieuwe potentiële therapeutische doelwitten.

In deze context beogen we de rol van de methyltransferase SMYD3 te onderzoeken in metabole en oxidatieve stress-adaptatiemechanismen bij colorectale kanker en de daaruit voortvloeiende levermetastasen. Inderdaad, SMYD3 is recent naar voren gekomen als een significant oncogeen driver, overuitgedrukt in verschillende tumortypen. Onze recente studies hebben de bijdrage ervan aan medicatieresistentie in reactie op genotoxische stress onthuld. Het richten op SMYD3, in combinatie met standaard- of doelgerichte therapieën, heeft belofte getoond in het overwinnen van medicatieresistentie in verschillende kankertypen, waaronder colorectaal carcinoom, wat de integratie van SMYD3-remming in kankerbehandelingsregimes ondersteunt.

Bovendien hebben we verschillende SMYD3-interactiepartners geïdentificeerd die betrokken zijn bij moleculaire processen gerelateerd aan de kenmerken van kanker. Onder deze bevinden zich AMPK en mTOR: AMPK fungeert als de belangrijkste metabole bewaker van de cel, herleidt energiestromen om overleving onder stress te ondersteunen, terwijl mTOR anabole groei reguleert in reactie op nutriëntenbeschikbaarheid. In deze context komt SMYD3 naar voren als een sleutelfactor die processen bemiddelt binnen twee grote functionele clusters – één betrokken bij DNA-schadeherstel en de andere bij het ondersteunen van oncogene signalering.

Onze onderzoeken naar de betrokkenheid van SMYD3 bij kankerprogressie zijn gevorderd door een uitgebreide moleculaire en functionele karakterisering van zijn rol in de biologie van kankerstamcellen, aangezien deze populatie verantwoordelijk is voor chemoresistentie, recidief en metastase in colorectaal carcinoom. We hebben aangetoond dat SMYD3-remming of stabiele genetische ablatie het klonogene en zelfvernieuwingspotentieel van kankerstamcellen en patiënt-afgeleide organoïden beïnvloedt door hun moleculaire signatuur te veranderen. Bovendien ontdekten we dat zowel stabiele ablatie als farmacologische remming het metastatische potentieel van kankerstamcellen drastisch vermindert, waarbij SMYD3 wordt geïdentificeerd als een veelbelovend therapeutisch doelwit dat direct inwerkt op het oncogen c-MYC, met mogelijke implicaties voor het tegengaan van kankerstamcelproliferatie en metastatische verspreiding.

Gebaseerd op deze nieuwe rol van SMYD3 in kankerstamcellen en metastatische verspreiding, beoogt dit project zijn bijdrage te definiëren aan de herprogrammeringsprocessen die metastatische cellen in staat stellen zich aan te passen aan de hepatische micro-omgeving onder nieuwe en stressvolle omstandigheden. Daarom, door het schetsen van SMYD3-afhankelijke routes die kankerstamceloverleving in levermetastasen bevorderen, beogen we hun farmacologische kwetsbaarheden te benutten voor de ontwikkeling van nieuwe therapeutische strategieën die SMYD3-remmers integreren met klinisch beschikbare of experimentele verbindingen gericht op tumormetabolisme en oxidatieve stress-adaptatie.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

156

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Deze studie is een multicenter prospectieve observationele studie en omvat het verzamelen van biologische monsters van patiënten die een operatie ondergaan voor CRC en/of levermetastasen

Beschrijving

Insluitingscriteria:

Algemene criteria

  • Leeftijd ≥ 18 jaar.
  • Beschikbaarheid van resterend tumormateriaal van de chirurgische ingreep dat niet nodig is voor diagnostische doeleinden.
  • Ondertekende schriftelijke toestemming voor het gebruik van biologische monsters voor onderzoeksdoeleinden.

Cohort/Arm 1 (Colorectale tumorresectie)

- Patiënten die een chirurgische resectie van colorectale kanker ondergaan.

Cohort/Arm 2 (Primaire tumor- en levermetastasenresectie) - Patiënten die een chirurgische resectie van de primaire colorectale tumor en levermetastasen van colorectaal carcinoom ondergaan.

Cohort/Arm 3 (Alleen levermetastasenresectie)

- Patiënten die een chirurgische resectie van levermetastasen van colorectaal carcinoom ondergaan, waarbij de primaire tumor eerder is verwijderd.

Uitsluitingscriteria:

  • Leeftijd < 18 jaar.
  • Chirurgische ingreep voor een maligniteit anders dan gespecificeerd in de insluitingscriteria.
  • Ontbreken van ondertekende toestemming

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Patiënten met CRC (colorectale kanker)
Patiënten die een operatie ondergaan voor primair colorectaal carcinoom, zonder levermetastasen
Patiënten met colorectale kanker (CRC) en levermetastasen
Patiënten die een operatie ondergaan voor primair colorectaal carcinoom en tegelijkertijd levermetastasen van colorectaal carcinoom hebben. In dit geval zullen weefselmonsters worden genomen van zowel het colorectale carcinoom als de levermetastasen
Patiënten met levermetastasen
Patiënten die een operatie ondergaan voor de resectie van levermetastasen van eerder geopereerde colorectale kanker

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Moleculaire en cellulaire mechanismen
Tijdsspanne: Op het moment van de operatie
Identificatie van de moleculaire en cellulaire mechanismen die betrokken zijn bij de metastatische progressie die afhankelijk is van de methyltransferase SMYD3
Op het moment van de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

10 mei 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

10 mei 2027

Studie voltooiing (Geschat)

10 mei 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 maart 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 maart 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 maart 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 april 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 maart 2026

Laatst geverifieerd

1 maart 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren