- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07502209
Radiofréquence pulsée du nerf suprascapulaire dans la douleur chronique de l'épaule (SUPRA-PRF)
Comparaison des approches par l'incisure supra-scapulaire et par le point médian dans le traitement par radiofréquence pulsée du nerf supra-scapulaire sur la douleur et la fonction chez les patients souffrant de douleur chronique à l'épaule
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
La douleur chronique de l'épaule est une affection musculosquelettique courante qui affecte considérablement les activités quotidiennes et la qualité de vie. La tendinopathie de la coiffe des rotateurs est l'une des causes les plus fréquentes de douleur chronique de l'épaule. Le nerf suprascapulaire joue un rôle clé dans la transmission de la douleur à l'épaule, et la radiofréquence pulsée (PRF) du nerf suprascapulaire est apparue comme une option de traitement minimalement invasive efficace.
Différentes approches anatomiques ont été décrites pour les interventions sur le nerf suprascapulaire, y compris les approches par l'encoche suprascapulaire et par le point médian. Cependant, il existe peu de preuves comparant les résultats cliniques et fonctionnels de ces approches.
L'objectif de cette étude prospective randomisée est de comparer les effets de la PRF appliquée au nerf suprascapulaire via les approches par l'encoche suprascapulaire et par le point médian chez les patients souffrant de douleur chronique de l'épaule due à une tendinopathie de la coiffe des rotateurs. Les patients seront répartis de manière aléatoire en deux groupes selon l'approche d'intervention.
Les évaluations cliniques incluront l'évaluation de la douleur à l'aide de l'échelle numérique d'évaluation (NRS), l'évaluation fonctionnelle à l'aide de l'indice de douleur et d'incapacité de l'épaule (SPADI), et l'évaluation de la qualité de vie à l'aide du formulaire court-36 (SF-36). De plus, l'amplitude articulaire de l'épaule sera mesurée par goniométrie. L'épaisseur musculaire du supra-épineux et de l'infra-épineux sera évaluée par échographie, et la force musculaire de l'épaule sera évaluée à l'aide d'un dynamomètre isocinétique.
Les évaluations seront effectuées avant l'intervention, puis 24 heures, 1 mois et 3 mois après l'intervention. Le critère d'évaluation principal de l'étude est le changement de la force musculaire de l'épaule, tandis que les critères d'évaluation secondaires incluent la douleur, l'état fonctionnel et l'épaisseur musculaire.
Les résultats de cette étude devraient contribuer à la littérature en identifiant l'approche anatomique optimale pour la PRF du nerf suprascapulaire dans la prise en charge de la douleur chronique de l'épaule.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Gülberk Özok, MD
- Numéro de téléphone: 5325034077
- E-mail: gulberk.koc95@gmail.com
Lieux d'étude
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Ankara, Turquie (Türkiye), 06800
- Recrutement
- Ankara Bilkent City Hospital
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Contact:
- Gülberk Özok, MD
- Numéro de téléphone: 5325034077
- E-mail: gulberk.koc95@gmail.com
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Contact:
- E-mail: gulberk.koc95@gmail.com
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Sous-enquêteur:
- Gülberk Özok, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Patients âgés de 40 à 80 ans
- Patients souffrant de douleurs chroniques à l'épaule depuis plus de 3 mois
- Patients diagnostiqués avec des douleurs à l'épaule liées à la coiffe des rotateurs
- Patients présentant une réduction d'au moins 50 % de la douleur après un bloc diagnostique du nerf suprascapulaire
- Patients ayant donné leur consentement éclairé écrit
Critères d'exclusion :
- Capsulite rétractile
- Antécédent de chirurgie de l'épaule
- Rupture complète de la coiffe des rotateurs
- Troubles neurologiques affectant l'épaule
- Stimulateur cardiaque
- Coagulopathie ou traitement anticoagulant contre-indiquant l'intervention
- Infection au site d'injection
- Maladie systémique sévère
- Grossesse
- Incapacité à respecter le protocole de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Suprascapular Notch PRF
Participants in this group will receive ultrasound-guided pulsed radiofrequency treatment of the suprascapular nerve using the suprascapular notch approach.
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Under ultrasound guidance, a radiofrequency needle will be positioned adjacent to the suprascapular nerve at the suprascapular notch.
Sensory stimulation at 50 Hz and motor stimulation at 2 Hz will be performed to confirm appropriate needle placement.
Pulsed radiofrequency will then be applied at 42°C for three cycles of 120 seconds.
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Expérimental: Midpoint PRF
Participants in this group will receive ultrasound-guided pulsed radiofrequency treatment of the suprascapular nerve using the midpoint approach between the suprascapular notch and spinoglenoid notch.
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Under ultrasound guidance, a radiofrequency needle will be positioned adjacent to the suprascapular nerve at the midpoint between the suprascapular notch and the spinoglenoid notch.
Sensory stimulation at 50 Hz and motor stimulation at 2 Hz will be performed to confirm appropriate needle placement.
Pulsed radiofrequency will then be applied at 42°C for three cycles of 120 seconds.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Couple de pointe en abduction isocinétique de l'épaule
Délai: Ligne de base et 3 mois
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Le couple de pointe isocinétique de l'abduction de l'épaule sera mesuré à l'aide d'un dynamomètre isocinétique (ISOMED 2000).
Des mesures seront effectuées pour évaluer les changements de force musculaire.
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Ligne de base et 3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Intensité de la douleur (ENR)
Délai: Baseline, 24 heures, 1 mois et 3 mois
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L'intensité de la douleur sera évaluée à l'aide de l'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS), allant de 0 (aucune douleur) à 10 (douleur la plus intense imaginable).
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Baseline, 24 heures, 1 mois et 3 mois
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Épaisseur des Muscles Supra-épineux et Infra-épineux
Délai: Ligne de base et 3 mois
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L'épaisseur musculaire sera mesurée par échographie pour évaluer les modifications structurelles des muscles de la coiffe des rotateurs.
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Ligne de base et 3 mois
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Amplitude de mouvement de l'épaule (ROM)
Délai: Baseline et 3 mois
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L'amplitude articulaire de l'épaule sera mesurée à l'aide d'un goniomètre.
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Baseline et 3 mois
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Fonction de l'épaule (SPADI)
Délai: Baseline, 1 mois et 3 mois
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L'Indice de Douleur et d'Incapacité de l'Épaule (SPADI) sera utilisé pour évaluer la douleur et l'état fonctionnel.
Le SPADI est un questionnaire validé comprenant 13 items avec un score total allant de 0 à 100, où des scores plus élevés indiquent une douleur et une incapacité plus importantes (résultat moins bon).
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Baseline, 1 mois et 3 mois
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Qualité de vie (SF-36)
Délai: Baseline et 3 mois
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La qualité de vie liée à la santé sera évaluée à l'aide du questionnaire Short Form-36 (SF-36).
Le SF-36 comprend 8 domaines, chacun noté de 0 à 100, où des scores plus élevés indiquent un meilleur état de santé (meilleur résultat).
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Baseline et 3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ayşe Merve Ata, MD, Ankara City Hospital Bilkent
Publications et liens utiles
Publications générales
- Abd-Elsayed A, Argall TR, Henjum LJ, McKindsey DM, Perkins NA, Fiala KJ. Radiofrequency Ablation and Pulsed Radiofrequency of Suprascapular Nerves for Managing Chronic Shoulder Pain. Brain Sci. 2025 Aug 26;15(9):915. doi: 10.3390/brainsci15090915.
- Jain E, O'Connor IT, Tram JK, Varlotta CA, Fiala KJ, Asaad FS, Chitneni A, Abd-Elsayed A. Radiofrequency ablation for shoulder pain: an updated systematic review. Ann Palliat Med. 2024 Jul;13(4):963-975. doi: 10.21037/apm-23-529. Epub 2024 Jul 4.
- Tran J, Peng P, Agur A. Evaluation of suprascapular nerve radiofrequency ablation protocols: 3D cadaveric needle placement study. Reg Anesth Pain Med. 2019 Sep 16:rapm-2019-100739. doi: 10.1136/rapm-2019-100739. Online ahead of print.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- TABED 1-26-2295 (Autre identifiant: Ethics Committee of Ankara Bilkent City Hospital)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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