Ciments dentaires innovants (ALBO-MPCA) chez les patients atteints de caries

Les ciments à base de silicates de calcium, comme l'agrégat trioxyde minéral (MTA), et notre mélange de ciment ALBO MPCA, objet de cet essai clinique, ont diverses applications cliniques. Dans le domaine de la dentisterie, ils peuvent être utilisés de multiples façons lors des procédures de traitement endodontique des dents primaires et permanentes. La prévalence élevée et la nature récurrente des caries dentaires et des maladies parodontales nécessitent des procédures de traitement endodontique.

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), l'étude sur la charge mondiale de morbidité 2017 a rapporté que les caries dentaires non traitées des dents permanentes sont l'affection de santé la plus courante dans la population. Il a également été rapporté que 2,3 milliards d'adultes souffrent de caries des dents permanentes, et plus de 530 millions d'enfants souffrent de caries des dents primaires (dents de lait) dans le monde. Ainsi, la prévalence croissante des caries dentaires et des maladies des gencives est susceptible de favoriser la croissance du marché au cours de la prochaine période. La prévalence globale des caries augmente avec l'âge, et l'incidence augmente fortement chez les adultes de plus de 30-40 ans. Une telle charge de caries continuera d'augmenter avec le vieillissement croissant de la population.

L'étude sur la charge mondiale de morbidité en 2016 a estimé que les maladies bucco-dentaires affectaient la moitié de la population mondiale (3,58 milliards de personnes), les caries des dents permanentes étant l'affection la plus répandue évaluée, tandis que chez les enfants, ce nombre s'élève à environ 486 millions. L'identification précoce des enfants à haut risque de caries dentaires indique la nécessité d'un outil d'évaluation du risque de carie (ERC). La littérature précoce sur l'ERC confirme la valeur de l'identification des caries comme moyen fiable de prédire les caries futures.

Sur la base des données de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) concernant les dents cariées, manquantes et obturées (indice CAO), la carie dentaire est la maladie chronique la plus répandue, et elle est corrélée à la consommation de glucides et à la déminéralisation de l'émail due aux micro-organismes. Plus de 90 % des personnes souffrent de cette maladie. L'OMS a rapporté que 60 % à 90 % des écoliers dans le monde souffrent de caries dentaires, et elle est plus répandue dans les pays asiatiques et en Amérique latine.

Dans certains rapports en Bosnie-Herzégovine, presque tous les enfants examinés avaient des caries. L'indice CAO montre que le nombre de dents atteintes est supérieur à 4, même à l'adolescence. En Serbie, seulement 8,5 % de la population a toutes les dents saines, tandis que 9,3 % de la population est édentée. Le revenu total lié au traitement des caries est d'environ 100 euros par habitant, en supposant que le contrôle de la santé dentaire est régulier, et si une seule intervention sur les dents est effectuée pendant un an. C'est une somme énorme, montrant l'importance économique considérable du sujet. Les estimations économiques pour la Bosnie-Herzégovine montrent un ordre de revenu de plusieurs dizaines de millions de KM, par conséquent, un traitement réussi des caries a également une importance énorme du point de vue financier. En Serbie, la situation est similaire.

L'application de l'ALBO-MPCA dans diverses indications endodontiques est considérée comme la méthode essentielle pour une amélioration significative de la santé bucco-dentaire des patients atteints de parodontite avancée. Suivant les principales exigences pour un ciment dentaire idéal, telles que sa prise rapide, sa résistance à la compression assez élevée, sa chimie satisfaisante, ses propriétés antimicrobiennes, et particulièrement sa haute biocompatibilité et sa non-toxicité, l'ALBO-MPCA présente des avantages significatifs par rapport aux ciments dentaires à base de silicate de calcium récemment utilisés, particulièrement exprimés dans sa profondeur extraordinairement élevée du pont de dentine réparatrice, approuvée dans une large gamme d'essais sur animaux. Par conséquent, il sera appliqué dans des essais cliniques, pour la guérison du canal dentaire, la pulpotomie directe et d'autres applications endodontiques, typiques de ce type de dispositifs médicaux. Le soutien financier de l'étude est fourni par le consortium du promoteur, avec ALBOS comme promoteur. Le site de recrutement est la Maison de la Santé, Foča en République serbe de Bosnie, Bosnie-Herzégovine.