- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07507136
Nya dentalcement (ALBO-MPCA) hos patienter med karies
Den första/andra fasen av en öppen klinisk prövning av kalciumbaserat silikat ALBO-MPCA hos patienter med metoden för direkt eller indirekt pulpaöverdäckning
Cement baserade på kalciumsilikater, som Mineral trioxide aggregate (MTA), och vår cementblandning ALBO MPCA, som är föremålet för denna kliniska prövning, har olika kliniska tillämpningar. Inom tandvården kan de användas på många sätt under endodontiska behandlingsprocedurer för både mjölktänder och permanenta tänder. Den höga förekomsten och den återkommande naturen av karies och parodontala sjukdomar kräver endodontiska behandlingsprocedurer.
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) rapporterade Global Burden of Disease Study 2017 att obehandlad karies i permanenta tänder är det vanligaste hälsotillståndet i befolkningen. Det har också rapporterats att 2,3 miljarder vuxna lider av karies i permanenta tänder, och över 530 miljoner barn lider av karies i mjölktänder över hela världen. Den ökande förekomsten av tandröta och tandköttssjukdomar kommer sannolikt att gynna marknadens tillväxt under nästa period. Den totala förekomsten av karies ökar med åldern, och incidensen stiger kraftigt hos vuxna över 30–40 år. En sådan börda av karies kommer att fortsätta att öka med den växande åldrande befolkningen.
Global Burden of Disease Study 2016 uppskattade att munhälsosjukdomar drabbade hälften av världens befolkning (3,58 miljarder människor), med karies i permanenta tänder som det vanligaste tillståndet som bedömdes, medan antalet barn uppgick till cirka 486 miljoner. Tidig identifiering av barn med hög risk för karies indikerar behovet av ett kariesriskanalysverktyg (CRA). Tidig CRA-litteratur bekräftar värdet av att identifiera karies som ett tillförlitligt sätt att förutsäga framtida karies.
Baserat på Världshälsoorganisationens (WHO) data för karierade, saknade och fyllda tänder (DMFT) är tandröta den vanligaste kroniska sjukdomen, och den korrelerar med konsumtion av kolhydrater och emaljdemineralisering på grund av mikroorganismer. Mer än 90 % av människor drabbas av denna sjukdom. WHO rapporterade att 60 % till 90 % av skolbarn över hela världen lider av tandröta, och den är vanligare i asiatiska länder och Latinamerika.
I vissa rapporter i Bosnien och Hercegovina hade nästan alla undersökta barn karies. DMFT-indexet visar att antalet sjuka tänder är mer än 4, även under tonåren. I Serbien har endast 8,5 % av befolkningen helt friska tänder, medan 9,3 % av befolkningen är tandlösa. Den totala inkomsten relaterad till kariesbehandling är cirka 100 euro per invånare, förutsatt att tandhälsokontrollen är regelbunden och om endast en ingrepp på tänderna görs under ett år. Detta är en enorm summa pengar, vilket visar ämnets stora ekonomiska betydelse. Ekonomiska uppskattningar för Bosnien och Hercegovina visar en inkomst i storleksordningen tiotals miljoner KM, därför har framgångsrik kariesbehandling också stor betydelse ur finansiell synvinkel. I Serbien råder en liknande situation.
Tillämpningen av ALBO-MPCA i olika endodontiska indikationer anses vara den viktigaste metoden för betydande förbättring av munhälsan för patienter med avancerad parodontit. I enlighet med huvudkraven för en ideal tandcement, såsom snabb härdning, ganska hög tryckhållfasthet, tillfredsställande kemi, antimikrobiella egenskaper och särskilt hög biokompatibilitet och icke-toxicitet, visar ALBO-MPCA betydande fördelar jämfört med nyligen använda tandcement baserade på kalciumsilikat, särskilt uttryckt i dess extraordinärt höga djup av reparativ dentinbro, godkänd i ett brett spektrum av djurförsök. Därför kommer den att tillämpas i kliniska prövningar för läkning av tandkanalen, direkt pulpaöverkappning och andra endodontiska tillämpningar, typiska för sådana typer av medicintekniska produkter. Finansiellt stöd för studien tillhandahålls av sponsorernas konsortium, med ALBOS som sponsor. Rekryteringsplatsen är House Health, Foča i Republika Srpska, Bosnien och Hercegovina.
Studieöversikt
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Foča, Bosnien och Hercegovina
- Health House Foča
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Informerat samtycke har undertecknats
- Ålder 18 år och äldre
- Kariösa tänder som inte har fått någon tidigare behandling
- Pulpadiagnos av normal, frisk pulpa
- Symptomfria, kariöst exponerade vitala tänder
- Inga kliniska symptom eller tecken på pulpadegeneration, såsom historia av spontan smärta och ömhet vid perkussion, historia av svullnad eller sinusfistel, patologisk rörlighet
- Tänderna är restaurerbara
- Inga radiografiska tecken på pulpadegeneration, såsom intern eller extern resorption, interradikulärt och/eller periapikal benförstöring, eller pulpstenar
- Inga kliniska tecken på pulpadegeneration, såsom överdriven blödning från pulpans
Exklusionskriterier:
- Graviditet och amning 6 månader före studien och under studien
- Betydande njur- eller leversvikt
- Person med en förväntad livslängd på mindre än 6 månader
- Personer med oacceptabla ocklusal störningar, oral hygien och icke-följsamma patienter
- Historia av irreversibel pulpas smärta
- Omogna tänder
- Icke-restaurerbara tänder
- Tänder med aktiv parodontal sjukdom
- Historia av någon systemisk sjukdom
- Samtidig medicinering med systemiska steroider, antibiotika, analgetika, immunmodulerande läkemedel eller cytostatika
- Någon annan betydande sjukdom eller störning som, enligt utredarens åsikt, antingen kan utsätta deltagarna för risk på grund av deltagande i försöket, eller kan påverka resultatet av försöket, eller deltagarens förmåga att delta i försöket
- Deltagande i ett annat forskningsförsök som involverar en undersökningsprodukt under de senaste 12 veckorna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: ALBO MPCA-gruppen
|
ALBO MPCA representerar kompositmaterialet, som består av den aktiva kalciumsilikatfasen som bindemedel för denna produkt, fyllmedel som utgörs av kalciumkarbonat och/eller hydroxiapatit, samt gips, och en radiogen fas som består av bariumsulfat och/eller zirkoniumdioxid.
Produkten har mycket goda mekaniska egenskaper, extraordinärt snabb härdning, utmärkt kontrast, försäljningsförmåga och bioaktivitet.
På grund av dess utmärkta biologiska egenskaper är den mycket lovande som ett material med hög kapacitet för att bilda nya dentinbroar med hög tjocklek, vilket är avgörande för klinisk tillämpning vid direkt och indirekt pulpaöverkappning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhetsutvärdering under direkt eller indirekt pulpakapping och fyllning av tandrötter, med fokus på tandens pulpavitalitet, perkussion, svullnad, smärta och visuella tandförändringar
Tidsram: 6 månader
|
Övervakning och rapportering av SAE och AE
|
6 månader
|
|
Djup av reparativt dentin efter medicinteknisk produktapplikation, och bildandet av en tjock dentinbro, bestämd av CBCT och förklarad i mm
Tidsram: 6 månader
|
Reparativt dentindjup, som anses vara skillnaden i dentin före och efter 6 månader från implantationen av den medicintekniska produkten, bestämt med CBCT, anses vara huvudmåttet för effektiviteten av direkt eller indirekt pulpaöverdragning. Som ett värdefullt effektivitetskriterium för en medicintekniska produkt väljs ett reparativt dentindjup nära 150 µm. |
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kalcifiering av pulpsten, efter direkt eller indirekt pulpaöverkappning, bestämd med CBCT och förklarad i mm
Tidsram: 6 månader
|
Tänder med pulpasten, t.ex.
tänder med kalcifierade massor av mineraliserat vävnad som finns i pulpakammaren eller rotkanalerna bör delas in i två grupper: först med tänder som innehåller dentin och andra gruppen med tänder som inte har dentin.
Närvaron av dentin bestäms av CBCT och förklaras i mm.
|
6 månader
|
|
Bestämning av pulpaens volym, efter direkt eller indirekt pulpaöverkapping, bestämd med CBCT och förklarad i mm
Tidsram: 6 månader
|
Volymbestämning av pulpa innebär kvantifiering av det tredimensionella utrymmet i den dentala pulpakammaren och kanalerna, genom mikro-CT med mjukvarusegmentering för att mäta förhållandet mellan pulpa volym och tand volym (PV/TV).
|
6 månader
|
|
Tandspruta
Tidsram: 3 månader
|
Pulpaltandsmärta ska testas efter 7 dagar och 3 månader efter direkt och indirekt pulpaöverdäckning med hjälp av termisk testning, genom att knacka på tänderna, för att bestämma pulpanas vitalitet (0 - ingen smärta (frisk), 1 - smärta (ej frisk)).
|
3 månader
|
|
Svullnad eller uppblossning
Tidsram: 3 månader
|
Svullnad eller uppblossning 3 månader efter direkt och indirekt pulpaöverkappning, med hjälp av en liten, tunn linjal med millimeter-markeringar som förs in försiktigt mellan tänderna och tandköttslinjen.
Kriterier för tandköttets och benstödets hälsa anges på skalan 1-5 mm, där 1-3 mm motsvarar ett friskt tillstånd, 4 mm indikerar gingivit eller inflammation och 5 mm eller mer indikerar parodontala fickor.
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ALMBIH CT ID 08-07.5-1753-1/23
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .