Novos Cimentos Dentários (ALBO-MPCA) em Pacientes com Cárie

Cimentos à base de silicatos de cálcio, como o agregado de trióxido mineral (MTA), e a nossa mistura de cimento ALBO MPCA, como objeto deste ensaio clínico, têm várias aplicações clínicas. No campo da odontologia, podem ser utilizados de várias formas durante os procedimentos de tratamento endodôntico de dentes decíduos e permanentes. A alta prevalência e natureza recorrente da cárie dentária e da doença periodontal exigem procedimentos de tratamento endodôntico.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o Estudo da Carga Global de Doenças de 2017 relatou que a cárie dentária não tratada em dentes permanentes é a condição de saúde mais comum entre a população. Também foi relatado que 2,3 mil milhões de adultos sofrem de cárie dentária em dentes permanentes, e mais de 530 milhões de crianças sofrem de cárie dentária em dentes decíduos (dentes de leite) em todo o mundo. Assim, a crescente prevalência de cárie dentária e doenças gengivais provavelmente favorecerá o crescimento do mercado durante o próximo período. A prevalência global de cárie aumenta com a idade, e a incidência aumenta acentuadamente em adultos com mais de 30-40 anos. Tal carga de cárie continuará a aumentar com o crescimento da população envelhecida.

O Estudo da Carga Global de Doenças em 2016 estimou que as doenças orais afetaram metade da população mundial (3,58 mil milhões de pessoas), sendo a cárie dentária em dentes permanentes a condição mais prevalente avaliada, enquanto em crianças esse número representa cerca de 486 milhões. A identificação precoce de crianças com alto risco de cárie dentária indica a necessidade de uma ferramenta de Avaliação de Risco de Cárie (ARC). A literatura inicial sobre ARC confirma o valor da identificação da cárie como uma forma confiável de prever cáries futuras.

Com base nos dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) para dentes cariados, perdidos e obturados (CPO), a cárie dentária é a doença crónica mais prevalente e está correlacionada com o consumo de hidratos de carbono e a desmineralização do esmalte devido a microrganismos. Mais de 90% das pessoas sofrem desta doença. A OMS relatou que 60% a 90% das crianças em idade escolar em todo o mundo sofrem de cárie dentária, sendo mais prevalente em países asiáticos e na América Latina.

Em alguns relatórios na Bósnia e Herzegovina, quase todas as crianças examinadas tinham cárie. O índice CPO mostra que o número de dentes doentes é superior a 4, mesmo na adolescência. Na Sérvia, apenas 8,5% da população tem todos os dentes saudáveis, enquanto 9,3% da população é desdentada. O rendimento total relacionado com a cura da cárie é de cerca de 100 euros por habitante, assumindo que o controlo da saúde dentária é regular e que apenas uma intervenção nos dentes é feita durante um ano. Esta é uma quantia enorme de dinheiro, mostrando a enorme importância económica do tema. A estimativa económica para a Bósnia e Herzegovina mostra uma ordem de rendimento de várias dezenas de milhões de KM, portanto, o tratamento bem-sucedido da cárie tem enorme importância também do ponto de vista financeiro. Na Sérvia, a situação é semelhante.

A aplicação do ALBO-MPCA em várias indicações endodônticas é considerada o método essencial para uma melhoria significativa da saúde oral de pacientes com periodontite avançada. Seguindo os principais requisitos para um cimento dentário ideal, como a sua rápida presa, resistência à compressão bastante elevada, química satisfatória, propriedades antimicrobianas e, particularmente, alta biocompatibilidade e não toxicidade, o ALBO-MPCA mostra vantagens significativas em comparação com os cimentos dentários de silicato de cálcio recentemente utilizados, particularmente expressas na sua profundidade extraordinariamente alta da ponte de dentina reparadora, aprovada numa ampla gama de ensaios em animais. Portanto, será aplicado em ensaios clínicos, para a cura do canal dentário, capeamento pulpar direto e outras aplicações endodônticas, típicas para este tipo de dispositivos médicos. O apoio financeiro do estudo é fornecido pelo consórcio do patrocinador, com a ALBOS como patrocinadora. O local de recrutamento é a Casa de Saúde, Foča na República Srpska, Bósnia e Herzegovina.