Nieuwe tandheelkundige cementen (ALBO-MPCA) bij patiënten met cariës

Cementen op basis van calcium silicaten, zoals Mineral Trioxide Aggregate (MTA), en ons cementmengsel ALBO MPCA, als onderwerp van deze klinische studie, hebben diverse klinische toepassingen. In de tandheelkunde kunnen ze op veel manieren worden gebruikt tijdens endodontische behandelingen van zowel melktanden als blijvende tanden. De hoge prevalentie en het terugkerende karakter van cariës en parodontale aandoeningen vereisen endodontische behandelingsprocedures.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) rapporteerde de Global Burden of Disease Study 2017 dat onbehandelde cariës in blijvende tanden de meest voorkomende gezondheidsaandoening onder de bevolking is. Er is ook gerapporteerd dat 2,3 miljard volwassenen lijden aan cariës in blijvende tanden, en meer dan 530 miljoen kinderen lijden aan cariës in melktanden wereldwijd. De toenemende prevalentie van tandbederf en tandvleesaandoeningen zal naar verwachting de groei van de markt in de komende periode bevorderen. De algehele prevalentie van cariës neemt toe met de leeftijd, en de incidentie stijgt sterk bij volwassenen ouder dan 30-40 jaar. Een dergelijke last van cariës zal blijven toenemen met de groeiende vergrijzende bevolking.

De Global Burden of Disease Study in 2016 schatte dat mondziekten de helft van de wereldbevolking (3,58 miljard mensen) troffen, waarbij cariës in blijvende tanden de meest voorkomende aandoening was, terwijl bij kinderen dit aantal ongeveer 486 miljoen bedraagt. Vroege identificatie van kinderen met een hoog risico op cariës wijst op de behoefte aan een Cariës-Risicobeoordeling (CRA) instrument. Vroege CRA-literatuur bevestigt de waarde van de identificatie van cariës als een betrouwbare manier om toekomstige cariës te voorspellen.

Op basis van Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) gegevens voor aangetaste, ontbrekende en gevulde tanden (DMFT), is tandbederf de meest voorkomende chronische ziekte, en het is gecorreleerd aan de consumptie van koolhydraten en glazuur demineralisatie door micro-organismen. Meer dan 90% van de mensen lijdt aan deze ziekte. WHO rapporteerde dat 60% tot 90% van de schoolkinderen wereldwijd lijdt aan tandbederf, en het komt vaker voor in Aziatische landen en Latijns-Amerika.

In sommige rapporten in Bosnië en Herzegovina hadden bijna alle onderzochte kinderen cariës. De DMFT-index toont aan dat het aantal aangetaste tanden meer dan 4 is, zelfs in de tienerjaren. In Servië heeft slechts 8,5% van de bevolking alle gezonde tanden, terwijl 9,3% van de bevolking tandeloos is. Het totale inkomen gerelateerd aan de behandeling van cariës is ongeveer 100 euro per inwoner, ervan uitgaande dat tandheelkundige gezondheidscontrole regelmatig is, en als slechts één interventie aan de tanden wordt uitgevoerd gedurende één jaar. Dit is een enorm bedrag, wat de enorme economische betekenis van het onderwerp aantoont. Economische schattingen voor Bosnië en Herzegovina tonen een inkomstenorde van enkele tientallen miljoenen KM, daarom heeft succesvolle behandeling van cariës ook grote financiële betekenis. In Servië is de situatie vergelijkbaar.

De toepassing van ALBO-MPCA in diverse endodontische indicaties wordt beschouwd als de essentiële methode voor aanzienlijke verbetering van de mondgezondheid voor patiënten met gevorderde parodontitis. Volgens de belangrijkste vereisten voor een ideaal tandcement, zoals zijn snelle uitharding, vrij hoge druksterkte, bevredigende chemie, antimicrobiële eigenschappen, en met name hoge biocompatibiliteit en niet-toxiciteit, toont ALBO-MPCA aanzienlijke voordelen vergeleken met recent gebruikte calcium silicaat cementen, vooral tot uiting komend in zijn buitengewoon hoge diepte van de reparatieve dentinebrug, goedgekeurd in een breed scala aan dierproeven. Daarom zal het worden toegepast in klinische studies, voor de genezing van het wortelkanaal, directe pulpaoverkapping, en andere endodontische toepassingen, typisch voor dergelijke medische hulpmiddelen. Financiële ondersteuning van de studie wordt verstrekt door het sponsorconsortium, met ALBOS als sponsor. De wervingslocatie is House Health, Foča in de Republika Srpska, Bosnië en Herzegovina.