Nové dentální cementy (ALBO-MPCA) u pacientů s kazem

Cementy na bázi křemičitanů vápenatých, jako je minerální trioxidový agregát (MTA), a naše cementová směs ALBO MPCA, jakožto předmět této klinické studie, mají různá klinická uplatnění. V oblasti stomatologie je lze využít mnoha způsoby během endodontických léčebných procedur u dočasných i stálých zubů. Vysoká prevalence a opakující se povaha zubního kazu a parodontálních onemocnění vyžadují endodontické léčebné postupy.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) studie Global Burden of Disease Study 2017 uvádí, že neléčený zubní kaz u stálých zubů je nejčastějším zdravotním stavem v populaci. Také bylo hlášeno, že 2,3 miliardy dospělých trpí zubním kazem stálých zubů a více než 530 milionů dětí po celém světě trpí zubním kazem dočasných zubů (mléčných zubů). Rostoucí prevalence zubního kazu a onemocnění dásní tak pravděpodobně podpoří růst trhu v nadcházejícím období. Celková prevalence kazu se zvyšuje s věkem a incidence prudce stoupá u dospělých starších 30–40 let. Taková zátěž kazů bude nadále narůstat s rostoucí stárnoucí populací.

Studie Global Burden of Disease Study v roce 2016 odhadla, že orální onemocnění postihla polovinu světové populace (3,58 miliardy lidí), přičemž zubní kaz stálých zubů byl nejčastěji hodnoceným stavem, zatímco u dětí ve věku toto číslo činí asi 486 milionů. Včasná identifikace dětí s vysokým rizikem zubního kazu ukazuje na potřebu nástroje pro hodnocení rizika kazu (CRA). Raná literatura o CRA potvrzuje hodnotu identifikace kazu jako spolehlivého způsobu predikce budoucího kazu.

Na základě údajů Světové zdravotnické organizace (WHO) o kazivých, chybějících a plombovaných zubech (DMFT) je zubní kaz nejrozšířenějším chronickým onemocněním a koreluje s konzumací sacharidů a demineralizací skloviny způsobenou mikroorganismy. Tímto onemocněním trpí více než 90 % lidí. WHO uvádí, že 60 % až 90 % školáků po celém světě trpí zubním kazem a je častější v asijských zemích a Latinské Americe.

V některých zprávách v Bosně a Hercegovině měly téměř všechny vyšetřované děti kaz. Index DMFT ukazuje, že počet nemocných zubů je více než 4, a to i v dospívajícím věku. V Srbsku má pouze 8,5 % populace všechny zuby zdravé, zatímco 9,3 % populace je bezzubých. Celkový příjem související s léčbou kazu je asi 100 eur na obyvatele, za předpokladu, že je zubní zdravotní kontrola pravidelná, a pokud je během jednoho roku proveden pouze jeden zásah na zubech. Jedná se o obrovskou částku peněz, což ukazuje na obrovský ekonomický význam tohoto tématu. Ekonomické odhady pro Bosnu a Hercegovinu ukazují příjmy v řádu několika desítek milionů KM, proto má úspěšná léčba kazu obrovský význam i z finančního hlediska. V Srbsku je situace podobná.

Aplikace ALBO-MPCA v různých endodontických indikacích je považována za nezbytnou metodu pro výrazné zlepšení orálního zdraví pacientů s pokročilou parodontitidou. Podle hlavních požadavků na ideální dentální cement, jako je jeho rychlé tuhnutí, poměrně vysoká pevnost v tlaku, uspokojivá chemie, antimikrobiální vlastnosti a zejména vysoká biokompatibilita a netoxicita, ALBO-MPCA vykazuje významné výhody ve srovnání s nedávno používanými dentálními cementy na bázi křemičitanu vápenatého, což se zvláště projevuje v jeho mimořádně vysoké hloubce reparativního dentinového můstku, schváleného v širokém spektru zvířecích testů. Proto bude použit v klinických studiích pro hojení zubního kanálku, přímé pokrytí pulpy a další endodontické aplikace, typické pro tento druh zdravotnických prostředků. Finanční podpora studie je poskytována konsorciem sponzorů, přičemž sponzorem je ALBOS. Místo náboru je Dům zdraví, Foča v Republice srbské, Bosna a Hercegovina.