Nowe cementy dentystyczne (ALBO-MPCA) u pacjentów z próchnicą

Cementy na bazie krzemianów wapnia, takie jak mineralny agregat trójtlenkowy (MTA) i nasza mieszanka cementowa ALBO MPCA, będąca przedmiotem tego badania klinicznego, mają różnorodne zastosowania kliniczne. W dziedzinie stomatologii można je stosować na wiele sposobów podczas procedur leczenia endodontycznego zarówno zębów mlecznych, jak i stałych. Wysoka częstość występowania i nawracający charakter próchnicy oraz chorób przyzębia wymagają procedur leczenia endodontycznego.

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), Badanie Globalnego Obciążenia Chorobami z 2017 roku wykazało, że nieleczona próchnica zębów stałych jest najczęstszym stanem zdrowotnym wśród populacji. Zgłoszono również, że 2,3 miliarda dorosłych cierpi na próchnicę zębów stałych, a ponad 530 milionów dzieci na całym świecie cierpi na próchnicę zębów mlecznych. Tym samym rosnąca częstość występowania próchnicy i chorób dziąseł prawdopodobnie będzie sprzyjać wzrostowi rynku w następnym okresie. Ogólna częstość występowania próchnicy wzrasta z wiekiem, a jej częstość gwałtownie rośnie u dorosłych powyżej 30-40 lat. Takie obciążenie próchnicą będzie nadal wzrastać wraz ze starzejącą się populacją.

Badanie Globalnego Obciążenia Chorobami z 2016 roku oszacowało, że choroby jamy ustnej dotknęły połowę światowej populacji (3,58 miliarda ludzi), przy czym próchnica zębów stałych była najczęściej występującym ocenianym schorzeniem, podczas gdy u dzieci w tym wieku liczba ta wynosi około 486 milionów. Wczesna identyfikacja dzieci z wysokim ryzykiem próchnicy wskazuje na potrzebę narzędzia Oceny Ryzyka Próchnicy (CRA). Wczesna literatura na temat CRA potwierdza wartość identyfikacji próchnicy jako niezawodnego sposobu przewidywania przyszłej próchnicy.

Na podstawie danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) dotyczących zębów z próchnicą, brakujących i wypełnionych (DMFT), próchnica zębów jest najczęstszą chorobą przewlekłą i jest skorelowana ze spożyciem węglowodanów oraz demineralizacją szkliwa spowodowaną przez mikroorganizmy. Ponad 90% ludzi cierpi na tę chorobę. WHO podało, że od 60% do 90% dzieci w wieku szkolnym na całym świecie cierpi na próchnicę zębów, a jest ona bardziej powszechna w krajach azjatyckich i Ameryce Łacińskiej.

Według niektórych raportów w Bośni i Hercegowinie prawie wszystkie badane dzieci miały próchnicę. Wskaźnik DMFT pokazuje, że liczba chorych zębów wynosi więcej niż 4, nawet w wieku nastoletnim. W Serbii tylko 8,5% populacji ma wszystkie zdrowe zęby, podczas gdy 9,3% populacji jest bezzębnych. Całkowity dochód związany z leczeniem próchnicy wynosi około 100 euro na mieszkańca, zakładając, że kontrola zdrowia jamy ustnej jest regularna, a jeśli tylko jedna interwencja na zębach jest przeprowadzana w ciągu roku. Jest to ogromna suma pieniędzy, pokazująca ogromne znaczenie ekonomiczne tematu. Szacunki ekonomiczne dla Bośni i Hercegowiny wskazują na rząd wielkości dochodów rzędu kilkudziesięciu milionów KM, dlatego skuteczne leczenie próchnicy ma ogromne znaczenie również z finansowego punktu widzenia. W Serbii sytuacja jest podobna.

Zastosowanie ALBO-MPCA w różnych wskazaniach endodontycznych uważane jest za podstawową metodę znacznej poprawy zdrowia jamy ustnej u pacjentów z zaawansowanym zapaleniem przyzębia. Zgodnie z głównymi wymaganiami dla idealnego cementu stomatologicznego, takimi jak szybkie wiązanie, dość wysoka wytrzymałość na ściskanie, zadowalająca chemia, właściwości przeciwdrobnoustrojowe, a szczególnie wysoka biokompatybilność i nietoksyczność, ALBO-MPCA wykazuje znaczące zalety w porównaniu z ostatnio stosowanymi cementami stomatologicznymi na bazie krzemianu wapnia, szczególnie wyrażone w jego niezwykle dużej głęboki most zębiny naprawczej, potwierdzony w szerokiej skali badań na zwierzętach. Dlatego będzie on stosowany w badaniach klinicznych do leczenia kanału zębowego, bezpośredniego pokrycia miazgi i innych zastosowań endodontycznych, typowych dla tego rodzaju wyrobów medycznych. Wsparcie finansowe badania zapewnia konsorcjum sponsora, z ALBOS jako sponsorem. Miejsce rekrutacji to Dom Zdrowia, Foča w Republice Serbskiej, Bośnia i Hercegowina.