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Efficacité et sécurité de l'inhibiteur du récepteur de l'interleukine-6 associé au traitement endovasculaire chez les patients présentant un accident vasculaire cérébral avec occlusion de gros vaisseaux de la circulation postérieure aiguë (IRIS-3)

8 septembre 2026 mis à jour par: Ji Xunming,MD,PhD, Capital Medical University

Efficacité et sécurité de l'inhibiteur du récepteur de l'interleukine-6 combiné à un traitement endovasculaire chez les patients atteints d'un accident vasculaire cérébral aigu par occlusion d'un gros vaisseau de la circulation postérieure : un essai clinique randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo-3

Il s'agit d'un essai clinique de phase III initié par un investigateur, utilisant une conception randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo. L'objectif principal de cette étude est d'étudier l'efficacité et l'innocuité d'un inhibiteur de l'interleukine-6 (tocilizumab) associé à une thérapie endovasculaire chez les patients atteints d'un accident vasculaire cérébral aigu avec occlusion de gros vaisseaux de la circulation postérieure.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'un essai clinique de phase III, multicentrique, prospectif et initié par un investigateur.
Cet essai vise à étudier si le tocilizumab pourrait encore améliorer le pronostic des patients atteints d'un accident vasculaire cérébral aigu avec occlusion de gros vaisseaux de la circulation postérieure recevant un traitement endovasculaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

348

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine, 100053
        • Recrutement
        • Capital Medical Univercity Xuanwu Hospital
    • Anhui
      • Suzhou, Anhui, Chine, 234000
        • Recrutement
        • Suzhou Municipal Hospital
        • Contact:
          • Zhengfei Ma
    • Henan
      • Anyang, Henan, Chine, 455000
        • Recrutement
        • Anyang People's Hospital
        • Contact:
          • Jiangang Zhang
      • Nanyang, Henan, Chine, 473000
        • Recrutement
        • Nanyang Central Hospital
        • Contact:
          • Yifeng Liu
      • Xinxiang, Henan, Chine, 453000
        • Recrutement
        • The First Affiliated Hospital of Henan Medical University
        • Contact:
          • Hongkai Cui
      • Zhoukou, Henan, Chine, 466600
        • Recrutement
        • People's Hospital of Xihua
        • Contact:
          • Chaoqun Li
    • Shandong
      • Linyi, Shandong, Chine, 276000
        • Recrutement
        • People's Hospital of Linyi
        • Contact:
          • Hao Wang
      • Zibo, Shandong, Chine, 255000
        • Recrutement
        • Zibo Central Hospital
        • Contact:
          • Liangjie Wang
    • Shanxi
      • Xianyang, Shanxi, Chine, 712000
        • Recrutement
        • Xianyang First People's Hospital
        • Contact:
          • Xingyun Yuan
      • Yuncheng, Shanxi, Chine, 044000
        • Recrutement
        • Yuncheng Central Hospital
        • Contact:
          • Bin Wang
    • Zhejiang
      • Lishui, Zhejiang, Chine, 323000
        • Recrutement
        • Lishui Central Hospital
        • Contact:
          • Xiao Peng
      • Taizhou, Zhejiang, Chine, 318000
        • Recrutement
        • Taizhou enze Hospital
        • Contact:
          • Shaoqing Jiang
      • Yueqing, Zhejiang, Chine, 325600
        • Recrutement
        • People's Hospital of Yueqing
        • Contact:
          • Saizhen Wu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  1. Âge de 18 ans ou plus, de l'un ou l'autre sexe ;
  2. Accident vasculaire cérébral ischémique aigu causé par l'occlusion de l'artère basilaire ;
  3. Décision de subir un traitement endovasculaire d'urgence ;
  4. Délai entre le début de l'AVC et la ponction inguinale dans les 24 heures ;
  5. Score de l'échelle de l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux (NIHSS) ≥ 10 ;
  6. Score pc-ASPECTS (Posterior circulation Alberta Stroke Program Early computed tomography score) ≥ 6 ;
  7. Consentement éclairé signé par les patients ou leurs représentants légaux autorisés.

Critères d'exclusion :

  1. Hémorragie intracérébrale, hématome épidural, hématome sous-dural, hémorragie intraventriculaire ou hémorragie sous-arachnoïdienne ;
  2. Score de l'échelle de Rankin modifiée (mRS) avant l'AVC > 1 ;
  3. Allergie connue au tocilizumab ou aux excipients ;
  4. Allergie connue aux agents de contraste iodés ;
  5. Difficulté anticipée à compléter le traitement endovasculaire en raison de la tortuosité vasculaire ;
  6. Antécédents de troubles hémorragiques congénitaux ou acquis, de maladies de carence en facteurs de coagulation ou de maladies thrombocytopéniques ;
  7. Pression artérielle systolique ≥ 180 mmHg ou pression artérielle diastolique ≥ 110 mmHg malgré le contrôle de la pression artérielle ;
  8. Neutrophiles < 2 × 10^9/L ;
  9. Plaquettes < 100 × 10^9/L ;
  10. Glycémie < 2,8 mmol/L (50 mg/dL) ou > 22,2 mmol/L (400 mg/dL) ;
  11. Taux d'alanine aminotransférase (ALT) ou d'aspartate aminotransférase (AST) sériques > 2 fois la limite supérieure de la normale ;
  12. Créatinine sérique récente ou actuelle connue > 2 fois la limite supérieure de la normale ou débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) < 60 mL/min ;
  13. Enceinte, allaitante ou planifiant une grossesse dans les 90 jours ;
  14. Troubles mentaux graves ou incapacité à se conformer aux exigences du consentement éclairé et du suivi en raison de la démence ;
  15. Tumeurs malignes concomitantes ou maladies systémiques graves avec une espérance de vie de moins de 90 jours ;
  16. Présence de maladies auto-immunes ou utilisation de médicaments immunosuppresseurs ;
  17. Maladies infectieuses systémiques ;
  18. Participation à une autre étude clinique interventionnelle dans les 30 jours avant la randomisation ou participation actuelle à une autre étude clinique interventionnelle ;
  19. Toute circonstance qui, selon l'évaluation des investigateurs, pourrait entraîner un préjudice pour les patients si la thérapie de l'étude est initiée ;
  20. Autres conditions que l'investigateur estime susceptibles d'affecter l'observance ou d'exclure la participation à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Tocilizumab
Traitement endovasculaire combiné à une injection de 240 mg de tocilizumab une fois
240 mg d'injection de tocilizumab seront dilués dans du NaCl à 0,9 % jusqu'à un volume total de 100 mL. La solution sera administrée par perfusion intraveineuse immédiatement après la randomisation et au plus tard 30 minutes après, avec une durée de perfusion supérieure à 1 heure.
Comparateur placebo: Placebo
Traitement endovasculaire combiné avec un placebo
Un volume équivalent de placebo sera dilué dans une solution de NaCl à 0,9% pour atteindre un volume total de 100 mL. La solution sera administrée par perfusion intraveineuse immédiatement après la randomisation et au plus tard dans les 30 minutes, avec une durée de perfusion supérieure à 1 heure.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de patients avec un score modifié de l'échelle de Rankin (mRS) de 0 à 3 à 90 jours.
Délai: 90 jours
L'échelle mRS va de 0 à 6, les scores plus élevés indiquant des résultats plus défavorables.
90 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration neurologique précoce à 24 heures
Délai: 24 heures
Défini comme une réduction du score NIHSS d'au moins 8 points par rapport à la valeur initiale ou un score de 0 à 2
24 heures
Score NIHSS à 7 jours ou lors de la sortie précoce
Délai: 7 jours
Le NIHSS varie de 0 à 42, les scores plus élevés indiquant des résultats moins favorables
7 jours
mRS score distribution
Délai: 90 days and 1 year
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes.
90 days and 1 year
Proportion of patients with mRS score 0-1
Délai: 90 days and 1 year
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes.
90 days and 1 year
Proportion of patients with mRS score 0-2
Délai: 90 days and 1 year
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes.
90 days and 1 year
Proportion of patients with mRS score 0-4
Délai: 90 days and 1 year
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes.
90 days and 1 year
EQ-5D-5L
Délai: 90 days and 1 year
The EQ-5D-5L comprises the same five dimensions: MOBILITY, SELF-CARE, USUAL ACTIVITIES, PAIN / DISCOMFORT and ANXIETY / DEPRESSION, each dimension has five response levels: no problems, slight problems, moderate problems, severe problems, unable to/extreme problems.
90 days and 1 year
Proportion of Barthel Index (BI) 95-100
Délai: 90 days and 1 year
90 days and 1 year

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence d'hémorragie intracrânienne symptomatique dans les 24 heures
Délai: 24 heures
24 heures
Incidence de toute hémorragie intracrânienne dans les 24 heures
Délai: 24 heures
24 heures
Proportion de patients atteints de pneumonie à 7 jours ou lors d'une sortie précoce
Délai: 7 jours
7 jours
Mortality
Délai: 90 days and 1 year
90 days and 1 year
Proportion of patients with a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-3
Délai: 1 year
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes.
1 year

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 avril 2026

Achèvement primaire (Estimé)

20 avril 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

20 avril 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mars 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mars 2026

Première publication (Réel)

3 avril 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 septembre 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données connexes seront partagées si le protocole complet de l'étude et le plan d'analyse statistique sont fournis avec une conception raisonnable.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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