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Eficácia e Segurança do Inibidor do Recetor de Interleucina-6 Combinado com Tratamento Endovascular em Doentes com Acidente Vascular Cerebral por Oclusão de Grande Vaso da Circulação Posterior Aguda (IRIS-3)

8 de setembro de 2026 atualizado por: Ji Xunming,MD,PhD, Capital Medical University

Eficácia e Segurança do Inibidor do Recetor de Interleucina-6 Combinado com Tratamento Endovascular em Doentes com Acidente Vascular Cerebral Agudo por Oclusão de Grande Vaso da Circulação Posterior: Um Ensaio Clínico Randomizado, Duplamente Cego, Controlado por Placebo-3

Este é um ensaio clínico de fase III iniciado por investigadores, que emprega um desenho randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. O principal objetivo deste estudo é investigar a eficácia e segurança de um inibidor da interleucina-6 (tocilizumab) combinado com terapia endovascular em doentes com acidente vascular cerebral agudo por oclusão de grande vaso da circulação posterior.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico de fase III, prospetivo e multicêntrico, iniciado por investigadores. Este ensaio tem como objetivo investigar se o tocilizumab pode melhorar ainda mais o prognóstico de doentes com acidente vascular cerebral agudo por oclusão de grandes vasos da circulação posterior submetidos a terapia endovascular.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

348

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Beijing, China, 100053
        • Recrutamento
        • Capital Medical Univercity Xuanwu Hospital
    • Anhui
      • Suzhou, Anhui, China, 234000
        • Recrutamento
        • Suzhou Municipal Hospital
        • Contato:
          • Zhengfei Ma
    • Henan
      • Anyang, Henan, China, 455000
        • Recrutamento
        • Anyang People's Hospital
        • Contato:
          • Jiangang Zhang
      • Nanyang, Henan, China, 473000
        • Recrutamento
        • Nanyang Central Hospital
        • Contato:
          • Yifeng Liu
      • Xinxiang, Henan, China, 453000
        • Recrutamento
        • The First Affiliated Hospital of Henan Medical University
        • Contato:
          • Hongkai Cui
      • Zhoukou, Henan, China, 466600
        • Recrutamento
        • People's Hospital of Xihua
        • Contato:
          • Chaoqun Li
    • Shandong
      • Linyi, Shandong, China, 276000
        • Recrutamento
        • People's Hospital of Linyi
        • Contato:
          • Hao Wang
      • Zibo, Shandong, China, 255000
        • Recrutamento
        • Zibo Central Hospital
        • Contato:
          • Liangjie Wang
    • Shanxi
      • Xianyang, Shanxi, China, 712000
        • Recrutamento
        • Xianyang First People's Hospital
        • Contato:
          • Xingyun Yuan
      • Yuncheng, Shanxi, China, 044000
        • Recrutamento
        • Yuncheng Central Hospital
        • Contato:
          • Bin Wang
    • Zhejiang
      • Lishui, Zhejiang, China, 323000
        • Recrutamento
        • Lishui Central Hospital
        • Contato:
          • Xiao Peng
      • Taizhou, Zhejiang, China, 318000
        • Recrutamento
        • Taizhou enze Hospital
        • Contato:
          • Shaoqing Jiang
      • Yueqing, Zhejiang, China, 325600
        • Recrutamento
        • People's Hospital of Yueqing
        • Contato:
          • Saizhen Wu

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. Idade igual ou superior a 18 anos, de qualquer sexo;
  2. Acidente vascular cerebral isquémico agudo causado por oclusão da artéria basilar;
  3. Decisão de realizar tratamento endovascular de emergência;
  4. Tempo desde o início do AVC até à punção na virilha dentro de 24 horas;
  5. Escala de AVC dos Institutos Nacionais de Saúde (NIHSS) ≥ 10;
  6. Pontuação pc-ASPECTS (Posterior Circulation Alberta Stroke Program Early Computed Tomography Score) ≥ 6;
  7. Consentimento informado assinado pelos doentes ou pelos representantes legalmente autorizados.

Critérios de Exclusão:

  1. Hemorragia intracerebral, hematoma epidural, hematoma subdural, hemorragia intraventricular ou hemorragia subaracnoideia;
  2. Pontuação na escala modificada de Rankin (mRS) pré-AVC > 1;
  3. Alergia conhecida ao tocilizumabe ou aos excipientes;
  4. Alergia conhecida a agentes de contraste iodados;
  5. Dificuldade prevista em completar o tratamento endovascular devido a tortuosidade vascular;
  6. Historial de distúrbios hemorrágicos congénitos ou adquiridos, doenças de deficiência de fatores de coagulação ou doenças trombocitopénicas;
  7. Pressão arterial sistólica ≥ 180 mmHg ou pressão arterial diastólica ≥ 110 mmHg, apesar do controlo da pressão arterial;
  8. Neutrófilos < 2 × 10^9/L;
  9. Plaquetas < 100 × 10^9/L;
  10. Glicémia < 2,8 mmol/L (50 mg/dL) ou > 22,2 mmol/L (400 mg/dL);
  11. Níveis de alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) séricos > 2 vezes o limite superior do normal;
  12. Creatinina sérica recente ou atual conhecida > 2 vezes o limite superior do normal ou taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) < 60 mL/min;
  13. Grávida, a amamentar ou planeia engravidar nos próximos 90 dias;
  14. Perturbações mentais graves ou incapacidade de cumprir os requisitos de consentimento informado e seguimento devido a demência;
  15. Tumores malignos concomitantes ou doenças sistémicas graves com sobrevida esperada inferior a 90 dias;
  16. Presença de doenças autoimunes ou uso de fármacos imunossupressores;
  17. Doenças infeciosas sistémicas;
  18. Participação noutro estudo clínico interventivo nos 30 dias anteriores à randomização ou participação atual noutro estudo clínico interventivo;
  19. Qualquer circunstância que, avaliada pelos investigadores, possa resultar em danos para os doentes se a terapia do estudo for iniciada;
  20. Outras condições que o investigador considere que possam afetar a adesão ou impedir a participação neste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tocilizumab
Tratamento endovascular combinado com uma injeção de 240mg de tocilizumab uma vez
240 mg de injeção de tocilizumab serão diluídos em NaCl a 0,9% até um volume total de 100 mL. A solução será administrada por infusão intravenosa imediatamente após a randomização e não mais do que 30 minutos depois, com uma duração de infusão superior a 1 hora.
Comparador de Placebo: Placebo
Tratamento endovascular combinado com placebo
Um volume equivalente de placebo será diluído em NaCl 0,9% até um volume total de 100 mL. A solução será administrada por infusão intravenosa imediatamente após a randomização e não mais do que 30 minutos depois, com uma duração de infusão superior a 1 hora.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes com uma pontuação de 0 a 3 na Escala Modificada de Rankin (mRS) aos 90 dias.
Prazo: 90 dias
A escala mRS varia de 0 a 6, sendo que pontuações mais altas indicam resultados piores.
90 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhoria neurológica precoce às 24 horas
Prazo: 24 horas
Definida como uma redução da pontuação NIHSS de pelo menos 8 pontos em relação à linha de base ou uma pontuação de 0 a 2
24 horas
Pontuação NIHSS aos 7 dias ou na alta precoce
Prazo: 7 dias
O NIHSS varia de 0 a 42, com pontuações mais altas indicando piores resultados
7 dias
mRS score distribution
Prazo: 90 days and 1 year
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes.
90 days and 1 year
Proportion of patients with mRS score 0-1
Prazo: 90 days and 1 year
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes.
90 days and 1 year
Proportion of patients with mRS score 0-2
Prazo: 90 days and 1 year
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes.
90 days and 1 year
Proportion of patients with mRS score 0-4
Prazo: 90 days and 1 year
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes.
90 days and 1 year
EQ-5D-5L
Prazo: 90 days and 1 year
The EQ-5D-5L comprises the same five dimensions: MOBILITY, SELF-CARE, USUAL ACTIVITIES, PAIN / DISCOMFORT and ANXIETY / DEPRESSION, each dimension has five response levels: no problems, slight problems, moderate problems, severe problems, unable to/extreme problems.
90 days and 1 year
Proportion of Barthel Index (BI) 95-100
Prazo: 90 days and 1 year
90 days and 1 year

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de hemorragia intracraniana sintomática nas 24 horas
Prazo: 24 horas
24 horas
Incidência de qualquer hemorragia intracraniana dentro de 24 horas
Prazo: 24 horas
24 horas
Proporção de pacientes com pneumonia aos 7 dias ou na alta precoce
Prazo: 7 dias
7 dias
Mortality
Prazo: 90 days and 1 year
90 days and 1 year
Proportion of patients with a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-3
Prazo: 1 year
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes.
1 year

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de abril de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

20 de abril de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

20 de abril de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

3 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de setembro de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados relacionados serão partilhados se o protocolo completo do estudo e o plano de análise estatística forem fornecidos com um desenho razoável.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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