Effet de la douleur de rebond sur la douleur post-chirurgicale chronique après une arthroplastie totale du genou

Cette étude observationnelle prospective vise à évaluer si la douleur de rebond après un bloc nerveux périphérique est associée au développement de douleurs chroniques postopératoires après une arthroplastie totale du genou programmée. Les patients adultes subissant une arthroplastie totale unilatérale du genou sous rachianesthésie et recevant un bloc nerveux périphérique dans le cadre d'une analgésie multimodale de routine seront inclus. Aucune intervention supplémentaire, administration de médicaments ou prélèvement biologique ne sera effectué au-delà des soins cliniques standards.

La douleur de rebond sera évaluée pendant la période postopératoire précoce à l'aide de journaux de douleur, d'échelles d'évaluation numérique de la douleur et de registres de consommation d'analgésiques. Les douleurs chroniques postopératoires et les résultats associés seront évalués à 3 et 6 mois postopératoires à l'aide d'instruments validés évaluant la sévérité de la douleur, les caractéristiques de la douleur neuropathique, l'état psychologique, les résultats fonctionnels et la qualité de vie liée à la santé. Le critère de jugement principal est la présence de douleurs chroniques postopératoires à 3 mois après l'opération. Les critères de jugement secondaires incluent la douleur chronique à 6 mois, l'intensité de la douleur, les caractéristiques de la douleur neuropathique, la consommation d'opioïdes, les besoins en analgésiques de secours, les troubles du sommeil et les mesures de qualité de vie. L'étude vise également à explorer les facteurs démographiques et cliniques associés à la douleur de rebond et aux douleurs chroniques postopératoires.