Effets Combinés des Exercices de Respiration Orientés vers la Stabilité et des Exercices de Kegel chez les Femmes Postpartum
Effets Combinés des Exercices de Respiration Orientés vers la Stabilité et des Exercices de Kegel sur la Distance Inter-recti, la Douleur Lombo-pelvienne et la Force Chez les Femmes Post-partum
La période post-partum présente souvent des défis tels qu'une distance inter-recti accrue (diastasis des grands droits), des douleurs lombopelviennes et une force du tronc réduite. Cette étude est conçue comme un essai contrôlé randomisé pour évaluer les effets combinés des exercices de respiration axés sur la stabilité et des exercices de Kegel sur la distance inter-recti (IRD), les douleurs lombopelviennes et la force musculaire chez les femmes post-partum. Un échantillon total de 66 participants par groupe a été déterminé avec un taux d'abandon de 10% pris en compte.
L'étude utilisera une technique d'échantillonnage de commodité non probabiliste. Elle sera menée à l'Hôpital universitaire d'enseignement de Lahore et au complexe médical Sehat. Les critères d'inclusion comprennent les femmes âgées de 18 à 40 ans, avec des antécédents de césariennes, une IRD entre 3 et 5 cm. Les mesures de résultats incluent l'IRD, la force des muscles du plancher pelvien, les douleurs lombopelviennes (mesurées à l'aide d'une échelle de douleur numérique de 10 cm). Les participants seront assignés au hasard soit au Groupe A (Kegel uniquement) soit au Groupe B (Kegel + exercices de respiration). Les deux groupes s'entraîneront trois fois par semaine pendant huit semaines. Toutes les analyses de données seront effectuées avec SPSS version 27.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La période post-partum présente souvent des défis tels qu'une distance inter-recti accrue (diastasis recti), des douleurs lombo-pelviennes et une réduction de la force du tronc.
Cette étude est conçue comme un essai contrôlé randomisé pour évaluer les effets combinés d'exercices de respiration axés sur la stabilité et d'exercices de Kegel sur la distance inter-recti (DIR), les douleurs lombo-pelviennes et la force musculaire chez les femmes en post-partum.
Un échantillon total de 66 participantes par groupe a été déterminé avec un taux d'abandon de 10% pris en compte.
L'étude utilisera une technique d'échantillonnage de convenance non probabiliste.
Elle sera menée à l'Hôpital Universitaire d'Enseignement de Lahore et au complexe médical Sehat.
Les critères d'inclusion comprennent les femmes âgées de 18 à 40 ans, ayant des antécédents de césariennes, avec une DIR entre 3 et 5 cm.
Les mesures de résultat incluent la DIR, la force des muscles du plancher pelvien, les douleurs lombo-pelviennes (mesurées à l'aide d'une échelle numérique de douleur de 10 cm).
Les participantes seront assignées au hasard soit au Groupe A (Kegel uniquement) soit au Groupe B (Kegel + exercices de respiration).
Les deux groupes s'entraîneront trois fois par semaine pendant huit semaines.
Toutes les analyses de données seront effectuées avec SPSS version 27.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Imran Amjad, PhD
- Numéro de téléphone: 03324390125
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Lieux d'étude
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Punjab Province
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Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- Recrutement
- UOL teaching hospital and sehat medical complex lahore
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Contact:
- Masooma Saleem
- Numéro de téléphone: 03320711342
- E-mail: masooma.saleem@riphah.edu.pk
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Chercheur principal:
- Areeba saleem butt, MSPT WH
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Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- Recrutement
- UOL teaching hospital and sehat medical complex
-
Chercheur principal:
- Areeba saleem butt, MSPT WH
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Contact:
- Masooma Saleem, MSWHPT
- Numéro de téléphone: 03320711342
- E-mail: masooma.saleem@riphah.edu.pk
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
• Âge entre 18 et 40 ans
- Durée post-partum de 42 à 49 jours
- Distance inter-recti (IRD) entre 3 et 5 cm
- Score d'échelle de douleur numérique ≤ 6 pour la douleur
- Aucune physiothérapie ou conseil d'exercice antérieur reçu
Critères d'exclusion :
• Douleur pendant la période d'entraînement
- Patients atteints de toute maladie cardiaque ou respiratoire, y compris toux et éternuements excessifs
- Patients ayant subi toute forme de chirurgie pelvienne ou abdominale
- Dysfonctionnement organique significatif ou maladie psychiatrique
- Diagnostic de tumeurs malignes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Formation à la respiration axée sur la stabilité
Ce groupe bénéficiera d'une combinaison d'exercices de Kegel et d'un entraînement respiratoire axé sur la stabilité chez les femmes en post-partum.
Cela comprenait des exercices de respiration statique (respiration transverse, diaphragmatique, dorsale et pompage) au cours des deux premières semaines, suivis d'exercices de respiration avec bandes élastiques ciblant l'activation du centre et du transverse de l'abdomen durant les semaines 3 à 4. Au cours des quatre dernières semaines, des exercices de respiration dynamique tels que l'horloge pelvienne et la préparation des centaines seront introduits pour favoriser la stabilisation du centre lors des mouvements.
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Cela comprenait des exercices de respiration statique (respiration transversale, diaphragmatique, dorsale et de pompage) au cours des deux premières semaines, suivis d'exercices de respiration avec bande de résistance ciblant l'activation du tronc et du muscle transverse de l'abdomen entre la 3e et la 4e semaine. Au cours des quatre dernières semaines, des exercices de respiration dynamique tels que l'horloge pelvienne et la préparation des centaines seront introduits pour favoriser la stabilisation du tronc pendant le mouvement.
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Comparateur actif: exercices de Kegel
Ce groupe recevra des exercices de Kegel chez les femmes en post-partum.
Les séances comprenaient un échauffement de 10 minutes de jogging léger, de marche et d'étirements, suivis d'exercices de Kegel commençant par 10 répétitions par mouvement pendant les deux premières semaines et progressant à 15 répétitions au cours des deux semaines suivantes.
Dans les semaines suivantes, la charge a été progressivement augmentée en prolongeant la durée des contractions (de 5 à 8 secondes) et en ajoutant des mouvements dynamiques des membres.
Un repos de 3 minutes a été prévu entre chaque série, et les séances se sont terminées par une récupération de 5 minutes.
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Ce groupe effectuera des exercices de Kegel chez les femmes en post-partum.
Les séances comprenaient un échauffement de 10 minutes de jogging léger, de marche et d'étirements, suivis d'exercices de Kegel commençant par 10 répétitions par mouvement au cours des deux premières semaines et progressant à 15 répétitions au cours des deux semaines suivantes.
Au cours des semaines suivantes, la charge a été progressivement augmentée en prolongeant la durée des contractions (de 5 à 8 secondes) et en ajoutant des mouvements dynamiques des membres.
Un repos de 3 minutes était prévu entre chaque série, et les séances se terminaient par une récupération de 5 minutes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: 8 semaines
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C'est l'échelle qui mesure les niveaux de douleur de 0 à 11, elle décrit l'intensité ou la sévérité de la douleur
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8 semaines
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Test musculaire manuel
Délai: 8 semaines
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La force des muscles du plancher pelvien sera évaluée à l'aide d'une technique d'évaluation manuelle.
Pendant l'évaluation, le participant sera invité à s'allonger en position couchée sur le dos, les genoux pliés et les mains reposant sur les côtés.
Le test musculaire manuel (MMT) est une méthode largement utilisée, valide et fiable pour évaluer la force musculaire grâce à une résistance graduée appliquée par l'examinateur
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8 semaines
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Méthode de largeur de doigt
Délai: 8 semaines
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La mesure de la largeur de la diastase des grands droits de l'abdomen au niveau de l'ombilic à l'aide de compas a démontré une bonne fiabilité, avec un coefficient de corrélation intraclasse (ICC) de 0,83 (IC à 95 % : 0,76 à 0,87).
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8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Masooma Saleem, MSPT WH, Riphah International University
Publications et liens utiles
Publications générales
- 1. Vesting S, Olsen MF, Gutke A, Rembeck G, Larsson ME. Clinical assessment of pelvic floor and abdominal muscles 3 months post partum: An inter-rater reliability study. BMJ Open. 2021;11(9):e049082.
- 2. Yalfani A, Bigdeli N, Gandomi F, Anvari Ali Abad R. [Proprioception and control of the lumbopelvic in women with and without diastasis rectus and their relationship with postpartum pain and disability (Persian)]. Scientific Journal of Rehabilitation Medicine. 2020;9(4):257-67.
- 3. Kaufmann R, Reiner C, Dietz U, Clavien P, Vonlanthen R, Käser S. Normal width of the linea alba, prevalence, and risk factors for diastasis recti abdominis in adults: a cross-sectional study. Hernia. 2022;26:609-18.
- 4. Tuominen R, Jahkola T, Saisto T, Arokoski J, Vironen J. The prevalence and consequences of abdominal rectus muscle diastasis among Finnish women: An epidemiological cohort study. Hernia. 2022;26(2):599-608.
- 5. Yalfani A, Bigdeli N, Gandomi F. [The effect of isometric-isotonic exercises of core stability in women with postpartum diastasis recti and its secondary disorders (randomized controlled clinical trial) (Persian)]. Journal of Health and Care. 2020;22(2):123-37.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/RCR&AHS/25/0516
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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