- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07521085
Effetti Combinati degli Esercizi di Respirazione Orientati alla Stabilità e degli Esercizi di Kegel nelle Donne nel Postpartum
Effetti Combinati Degli Esercizi Respiratori Orientati Alla Stabilità e Degli Esercizi di Kegel Sulla Distanza Inter-rettale, Sul Dolore Lombopelvico e Sulla Forza Nelle Donne nel Postpartum
Il periodo postpartum spesso presenta sfide come l'aumento della distanza inter-retti (diastasi dei retti), dolore lombopelvico e ridotta forza del core. Questo studio è progettato come una sperimentazione controllata randomizzata per valutare gli effetti combinati degli esercizi di respirazione orientati alla stabilità e degli esercizi di Kegel sulla distanza inter-retti (IRD), sul dolore lombopelvico e sulla forza muscolare nelle donne postpartum. È stato determinato un campione totale di 66 partecipanti per gruppo, tenendo conto di un tasso di abbandono del 10%.
Lo studio utilizzerà una tecnica di campionamento non probabilistico di convenienza. Sarà condotto presso l'University of Lahore Teaching Hospital e il Sehat Medical complex. I criteri di inclusione comprendono donne di età compresa tra 18 e 40 anni, con una storia di tagli cesarei, un IRD compreso tra 3-5 cm. Le misure di esito includono IRD, forza dei muscoli del pavimento pelvico, dolore lombopelvico (misurato utilizzando una scala numerica del dolore di 10 cm). I partecipanti saranno assegnati casualmente al Gruppo A (solo Kegel) o al Gruppo B (Kegel + esercizi di respirazione). Entrambi i gruppi si alleneranno tre volte a settimana per otto settimane. Tutte le analisi dei dati saranno eseguite utilizzando SPSS versione 27.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il periodo postpartum spesso presenta sfide come l'aumento della distanza inter-retti (diastasi dei retti), il dolore lombo-pelvico e la ridotta forza del core.
Questo studio è progettato come uno studio controllato randomizzato per valutare gli effetti combinati degli esercizi di respirazione orientati alla stabilità e degli esercizi di Kegel sulla distanza inter-retti (IRD), sul dolore lombo-pelvico e sulla forza muscolare nelle donne postpartum.
Un campione totale di 66 partecipanti per gruppo è stato determinato tenendo conto di un tasso di abbandono del 10%.
Lo studio utilizzerà una tecnica di campionamento di convenienza non probabilistica.
Sarà condotto presso l'University of Lahore Teaching Hospital e il Sehat Medical complex.
I criteri di inclusione includono donne di età compresa tra 18 e 40 anni, con una storia di tagli cesarei, un IRD tra 3-5 cm.
Le misure di esito includono IRD, forza dei muscoli del pavimento pelvico, dolore lombo-pelvico (misurato utilizzando una scala numerica del dolore di 10 cm).
I partecipanti saranno assegnati casualmente al Gruppo A (solo Kegel) o al Gruppo B (Kegel + esercizi di respirazione).
Entrambi i gruppi si alleneranno tre volte a settimana per otto settimane.
Tutte le analisi dei dati saranno eseguite utilizzando SPSS versione 27.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Imran Amjad, PhD
- Numero di telefono: 03324390125
- Email: Imran.amjad@riphah.edu.pk
Luoghi di studio
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- Reclutamento
- UOL teaching hospital and sehat medical complex lahore
-
Contatto:
- Masooma Saleem
- Numero di telefono: 03320711342
- Email: masooma.saleem@riphah.edu.pk
-
Investigatore principale:
- Areeba saleem butt, MSPT WH
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- Reclutamento
- UOL teaching hospital and sehat medical complex
-
Investigatore principale:
- Areeba saleem butt, MSPT WH
-
Contatto:
- Masooma Saleem, MSWHPT
- Numero di telefono: 03320711342
- Email: masooma.saleem@riphah.edu.pk
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
• Età compresa tra 18 e 40 anni
- Durata postpartum di 42-49 giorni
- Distanza inter-rettale (IRD) tra 3-5 cm
- Punteggio scala del dolore numerica ≤ 6 per il dolore
- Nessuna precedente fisioterapia o indicazione di esercizio ricevuta
Criteri di esclusione:
• Dolore durante il periodo di allenamento
- Pazienti con qualsiasi malattia cardiaca o respiratoria inclusa tosse eccessiva e starnuti
- Pazienti con qualsiasi tipo di chirurgia pelvica o addominale
- Significativa disfunzione d'organo o malattia psichiatrica
- Diagnosi di tumori maligni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Addestramento alla Respirazione orientato alla Stabilità
Questo gruppo riceverà un programma combinato di esercizi di Kegel e di allenamento respiratorio orientato alla stabilità per donne nel post-partum.
Questo include esercizi di respirazione statica (respirazione trasversale, diaframmatica, dorsale e a pompa) nelle prime due settimane, seguiti da esercizi di respirazione con bande elastiche mirati all'attivazione del core e del trasverso dell'addome nelle settimane 3 e 4. Nelle ultime quattro settimane, verranno introdotti esercizi di respirazione dinamica come l'orologio pelvico e la preparazione dei cento per promuovere la stabilizzazione del core durante il movimento.
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Ciò includeva esercizi di respirazione statici (respirazione trasversale, diaframmatica, dorsale e a pompa) nelle prime due settimane, seguiti da esercizi di respirazione con bande elastiche mirati all'attivazione del core e del muscolo trasverso dell'addome nelle settimane 3 e 4. Nelle ultime quattro settimane, verranno introdotti esercizi di respirazione dinamica come il pelvic clock e il hundreds prep per promuovere la stabilizzazione del core durante il movimento.
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Comparatore attivo: esercizi di Kegel
Questo gruppo eseguirà esercizi di Kegel nelle donne nel post-partum.
Le sessioni includevano un riscaldamento di 10 minuti con corsa leggera, camminata e stretching, seguiti da esercizi di Kegel che iniziavano con 10 ripetizioni per movimento nelle prime due settimane e progredivano fino a 15 ripetizioni nelle due settimane successive.
Nelle settimane successive, il carico è stato progressivamente aumentato estendendo la durata delle contrazioni (da 5 a 8 secondi) e aggiungendo movimenti dinamici degli arti.
Tra ogni serie era previsto un riposo di 3 minuti, e le sessioni si concludevano con un defaticamento di 5 minuti.
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Questo gruppo riceverà esercizi di Kegel in donne postpartum.
Le sessioni includevano un riscaldamento di 10 minuti con corsetta leggera, camminata e stretching, seguiti da esercizi di Kegel che iniziavano con 10 ripetizioni per movimento nelle prime due settimane e progredivano a 15 ripetizioni nelle due settimane successive.
Nelle settimane successive, il carico è stato gradualmente aumentato prolungando la durata delle contrazioni (da 5 a 8 secondi) e aggiungendo movimenti dinamici degli arti.
È stato previsto un riposo di 3 minuti tra ogni serie e le sessioni si concludevano con un defaticamento di 5 minuti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala numerica di valutazione del dolore
Lasso di tempo: 8 settimane
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Questa è la scala che misura i livelli di dolore da 0 a 11 e descrive l'intensità o la gravità del dolore
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8 settimane
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Test muscolare manuale
Lasso di tempo: 8 settimane
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La forza dei muscoli del pavimento pelvico sarà valutata utilizzando una tecnica di valutazione manuale.
Durante la valutazione, al partecipante verrà chiesto di sdraiarsi in posizione supina con le ginocchia piegate e le mani appoggiate ai lati.
Il Manual Muscle Testing (MMT) è un metodo ampiamente utilizzato, valido e affidabile per valutare la forza muscolare attraverso una resistenza graduale applicata dall'esaminatore
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8 settimane
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Metodo della larghezza del dito
Lasso di tempo: 8 settimane
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La misurazione della larghezza della diastasi dei retti addominali all'ombelico mediante calibri ha dimostrato una buona affidabilità, con un coefficiente di correlazione intraclasse (ICC) di 0,83 (IC 95%: da 0,76 a 0,87).
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8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Masooma Saleem, MSPT WH, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- 1. Vesting S, Olsen MF, Gutke A, Rembeck G, Larsson ME. Clinical assessment of pelvic floor and abdominal muscles 3 months post partum: An inter-rater reliability study. BMJ Open. 2021;11(9):e049082.
- 2. Yalfani A, Bigdeli N, Gandomi F, Anvari Ali Abad R. [Proprioception and control of the lumbopelvic in women with and without diastasis rectus and their relationship with postpartum pain and disability (Persian)]. Scientific Journal of Rehabilitation Medicine. 2020;9(4):257-67.
- 3. Kaufmann R, Reiner C, Dietz U, Clavien P, Vonlanthen R, Käser S. Normal width of the linea alba, prevalence, and risk factors for diastasis recti abdominis in adults: a cross-sectional study. Hernia. 2022;26:609-18.
- 4. Tuominen R, Jahkola T, Saisto T, Arokoski J, Vironen J. The prevalence and consequences of abdominal rectus muscle diastasis among Finnish women: An epidemiological cohort study. Hernia. 2022;26(2):599-608.
- 5. Yalfani A, Bigdeli N, Gandomi F. [The effect of isometric-isotonic exercises of core stability in women with postpartum diastasis recti and its secondary disorders (randomized controlled clinical trial) (Persian)]. Journal of Health and Care. 2020;22(2):123-37.
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Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
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Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- REC/RCR&AHS/25/0516
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