- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07521371
Insuline intranasale pour le trouble du spectre de l'autisme chez les enfants et les jeunes adultes âgés de 4 à 21 ans (IN-INS-AUT)
Étude observationnelle de l'administration d'insuline intranasale dans le trouble du spectre autistique chez les 4 à 21 ans (INS-AUT)
Cette étude observationnelle évalue l'utilisation en conditions réelles de l'insuline intranasale chez les enfants et les jeunes adultes atteints de trouble du spectre autistique (TSA) en utilisant le dispositif ViaNase™ développé par Kurve Therapeutics. L'insuline intranasale représente un usage hors AMM d'un médicament approuvé par la FDA et est prescrite par les professionnels de santé traitants des participants dans le cadre des soins cliniques de routine.
L'insuline est une hormone impliquée dans le métabolisme énergétique cérébral et peut jouer un rôle dans les processus cognitifs tels que l'apprentissage, la mémoire et le comportement. Les recherches émergentes suggèrent que l'administration intranasale utilisant des systèmes de délivrance spécialisés comme ViaNase™ peut faciliter le transport le long des voies olfactives et trigéminales, permettant potentiellement à l'insuline d'atteindre les cibles du système nerveux central. Cette approche de délivrance a été associée dans les premières études à des changements dans la communication sociale et les résultats fonctionnels chez les individus présentant des troubles neurodéveloppementaux.
Cette étude suivra environ 12 participants âgés de 4 à 21 ans qui reçoivent déjà, ou prévoient de recevoir, de l'insuline intranasale dans le cadre de leurs soins cliniques standard en utilisant le dispositif ViaNase™. Il s'agit d'une étude observationnelle non interventionnelle ; aucun traitement n'est attribué ou fourni par l'équipe de l'étude.
Les participants seront surveillés sur une période d'environ 6 mois pour détecter les changements dans les symptômes liés à l'autisme, y compris l'interaction sociale, la communication, les comportements répétitifs et le développement fonctionnel global. De plus, des données de sécurité seront collectées, y compris la tolérance et tout événement indésirable signalé.
L'objectif principal de cette étude est de générer des preuves en conditions réelles pour mieux caractériser le profil de sécurité et les effets fonctionnels potentiels de l'insuline intranasale administrée via ViaNase™ chez les individus atteints de TSA, et d'éclairer la conception de futures investigations cliniques contrôlées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
- Troubles neurodéveloppementaux
- Troubles du spectre autistique
- Trouble autistique
- Trouble du spectre autistique (TSA)
- Spectre des troubles autistiques
- Trouble du spectre autistique
- Trouble du spectre autistique avec troubles du langage fonctionnel
- Trouble autistique de l'enfance avec syndrome complet
- Trouble autistique chez les enfants et les adolescents
- Troubles neurodéveloppementaux et anomalies du développement
- Trouble du spectre autistique avec l'absence de langage fonctionnel
- Troubles du neurodéveloppement (TND)
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de cohorte observationnelle prospective à un seul bras conçue pour évaluer l'utilisation réelle de l'insuline intranasale chez les enfants et les jeunes adultes diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique (TSA).
L'insuline intranasale représente une voie d'administration hors indication d'un médicament approuvé par la FDA. Dans cette étude, l'insuline est prescrite et gérée indépendamment par les prestataires de soins de santé traitants des participants dans le cadre des soins cliniques de routine. L'étude n'attribue, ne fournit ni ne dirige le traitement, le dosage ou la voie d'administration. Toutes les décisions cliniques sont prises en dehors de l'étude.
Le but de cette étude est de recueillir des preuves du monde réel (RWE) sur la sécurité, la tolérabilité et les associations cliniques potentielles de l'utilisation de l'insuline intranasale chez les individus atteints de TSA. La signalisation de l'insuline dans le système nerveux central a été associée au neurodéveloppement, à la plasticité synaptique et à la fonction cognitive. L'administration intranasale peut faciliter le transport vers le cerveau via les voies olfactives et trigéminales, et les premières études suggèrent des associations possibles avec des changements dans la communication sociale et les résultats comportementaux.
Environ 12 participants âgés de 4 à 21 ans qui reçoivent ou prévoient de recevoir de l'insuline intranasale dans le cadre de leurs soins cliniques seront inscrits et suivis prospectivement pendant environ 6 mois. Les données seront recueillies au départ, pendant l'utilisation en cours et à des intervalles de suivi.
Les mesures de résultat incluront les évaluations rapportées par les aidants concernant la communication sociale, le comportement, le fonctionnement adaptatif et les progrès développementaux globaux. La surveillance de la sécurité inclura la documentation des événements indésirables, de la tolérabilité et de toute observation cliniquement pertinente rapportée par les aidants ou les prestataires de soins de santé.
Cette étude est de nature observationnelle et n'implique pas l'attribution prospective d'aucune intervention. L'équipe de l'étude ne fournit pas d'insuline ni de dispositif d'administration. La participation à cette étude n'influence pas les soins cliniques.
L'objectif de cette étude est de générer des données du monde réel pour mieux comprendre le profil de sécurité et les associations cliniques potentielles de l'utilisation de l'insuline intranasale dans le TSA et d'éclairer les futures recherches cliniques.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Texas
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Spring, Texas, États-Unis, 77386
- Healing Hope International
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Âge de 4 à 21 ans
- Diagnostic clinique de trouble du spectre de l'autisme (TSA) documenté par un professionnel de santé qualifié
- Utilisation actuelle ou prévue d'insuline intranasale prescrite par un professionnel de santé traitant dans le cadre des soins cliniques habituels
- Régime de traitement médical et comportemental stable pendant au moins 4 semaines avant la ligne de base (le cas échéant)
- Personne soignante ou parent/tuteur capable de fournir un consentement éclairé et de réaliser les évaluations liées à l'étude
- Volonté de participer à la collecte de données observationnelles sur environ 6 mois
Critères d'exclusion :
- Diagnostic connu de diabète sucré nécessitant de l'insuline pour le contrôle glycémique
- Antécédents d'hypoglycémie récurrente ou risque cliniquement significatif d'hypoglycémie
- Hypersensibilité connue ou réaction indésirable à l'insuline
- Affections médicales significatives non contrôlées qui, selon l'avis de l'investigateur, pourraient interférer avec la participation ou l'interprétation des données
- Utilisation de médicaments expérimentaux ou participation à un essai clinique interventionnel dans les 30 jours précédant l'inclusion
- Toute condition empêchant une participation fiable aux évaluations de l'étude, y compris l'incapacité de la personne soignante à remplir les questionnaires
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Cohorte d'insuline intranasale
Cette cohorte observationnelle unique comprend environ 12 enfants et jeunes adultes (âgés de 4 à 21 ans) diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique (TSA) qui utilisent ou prévoient d'utiliser de l'insuline intranasale telle que prescrite par leurs prestataires de soins de santé traitants dans le cadre des soins cliniques de routine. L'insuline intranasale dans cette étude représente une utilisation hors AMM d'un médicament approuvé par la FDA. L'étude n'attribue, ne fournit ni ne dirige le traitement, le dosage ou la voie d'administration. Toutes les décisions cliniques sont prises indépendamment par le prestataire de soins de santé du participant. Les participants sont suivis prospectivement pendant environ 6 mois dans un cadre clinique réel. L'exposition d'intérêt est l'utilisation de l'insuline intranasale. La collecte de données comprend des évaluations de la sécurité et de la tolérance (y compris les événements indésirables signalés), ainsi que des changements dans les résultats liés à l'autisme tels que la communication sociale, le comportement, le fonctionnement adaptatif et l'état de développement global. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement du score total de l'échelle de réactivité sociale, deuxième édition (SRS-2)
Délai: De la ligne de base à 6 mois
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L'échelle de réactivité sociale, deuxième édition (SRS-2) est une mesure rapportée par les aidants des comportements de communication sociale et liés à l'autisme.
La variation du score total entre la ligne de base et environ 6 mois sera évaluée pour évaluer les changements dans le fonctionnement social au fil du temps chez les participants utilisant l'insuline intranasale dans le cadre des soins cliniques de routine.
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De la ligne de base à 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Impression Globale du Changement par l'Accompagnant (CGI-C)
Délai: Jusqu'à 6 mois
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Les aidants signaleront les changements globaux perçus dans l'état du participant au fil du temps en utilisant une échelle d'impression globale standardisée.
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Jusqu'à 6 mois
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Changement de l'échelle de comportement adaptatif de Vineland, troisième édition (Vineland-3)
Délai: De la ligne de base à 6 mois
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Le Vineland-3 évalue le fonctionnement adaptatif dans les domaines de la communication, des compétences de la vie quotidienne et de la socialisation.
Les changements dans les scores standards au fil du temps seront évalués pour évaluer le développement fonctionnel.
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De la ligne de base à 6 mois
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Incidence des événements indésirables et tolérabilité
Délai: De la ligne de base à 6 mois
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La sécurité sera évaluée en recueillant les événements indésirables signalés, y compris l'irritation nasale, les symptômes d'hypoglycémie et d'autres observations cliniquement pertinentes lors de l'utilisation routinière de l'insuline intranasale.
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De la ligne de base à 6 mois
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Évolution des comportements répétitifs et de la communication sociale (rapporté par l'aidant)
Délai: De la ligne de base à 6 mois
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Les changements rapportés par les aidants dans les comportements répétitifs, la communication et l'interaction sociale seront suivis à l'aide de questionnaires structurés ou d'outils de rapport standardisés.
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De la ligne de base à 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Glen Cronett, PhD/MD, CMO Kurve Therapeutics
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rose, D., Moreno, R.J., Osman, H. et al. Sex specific effects of adoptive Tregs transfer on the brain and periphery in maternal immune activation offspring rescuing immune dysregulation. J Neuroinflammation (2026). https://doi.org/10.1186/s12974-026-03739-w
- Zwanenburg RJ,Bocca G,Ruiter SA,Dillingh JH,Flapper BC,van den Heuvel ER,van Ravenswaaij-Arts CM
- Gao B, Wang S, Wang Y, Shen D, Xue S, Chen C, Cui H, Song C. Low diversity, activity, and density of transposable elements in five avian genomes. Funct Integr Genomics. 2017 Jul;17(4):427-439. doi: 10.1007/s10142-017-0545-0. Epub 2017 Feb 11.
- Schmidt H, Kern W, Giese R, Hallschmid M, Enders A. Intranasal insulin to improve developmental delay in children with 22q13 deletion syndrome: an exploratory clinical trial. J Med Genet. 2009 Apr;46(4):217-22. doi: 10.1136/jmg.2008.062141. Epub 2008 Oct 23.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- troubles du spectre autistique
- TSA
- sans étiquette
- neurodéveloppemental
- troubles neurodéveloppementaux
- preuves du monde réel
- cohorte d'observation
- insuline intranasale
- Dispositif nasal Kurve
- administration intranasale vers le cerveau
- Observationnel des TSA
- insuline intranasale autisme
- dispersion contrôlée des particules
- Dispositif nasal CPD
- autisme pédiatrique
- autisme enfants insuline
- communication sociale autisme
- comportements répétitifs autisme
- administration intranasale autisme
- étude observationnelle TSA insuline
- signalisation de l'insuline dans le cerveau
- retard de développement insuline
- vaporisateur nasal autisme
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HHI-INS-AUT-OBS-2026-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Le partage des données individuelles des participants (IPD) n'est actuellement pas décidé. Cette étude observationnelle implique une petite cohorte et la collecte d'informations de santé sensibles, y compris des données provenant de participants pédiatriques. Tout futur partage d'IPD nécessitera une anonymisation stricte pour protéger la vie privée des participants et sera soumis aux exigences réglementaires applicables, aux politiques institutionnelles et aux dispositions du consentement éclairé.
Il est prévu de partager les résultats agrégés de l'étude par le biais de publications, de présentations et de plateformes publiques pour contribuer à la compréhension scientifique et soutenir la recherche future. L'examen du partage d'IPD pourrait intervenir ultérieurement, après l'achèvement de l'étude, la validation des données et l'évaluation des accords d'utilisation des données appropriés et des cadres de gouvernance.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .