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Mobilisation du naviculaire chez les patients atteints de fasciite plantaire

15 avril 2026 mis à jour par: University of Lahore

Mobilisation du naviculaire avec et sans kinésithérapie conventionnelle chez les patients souffrant de fasciite plantaire

L'étude sera un essai clinique randomisé. Cette étude sera menée à l'Université de Lahore Teaching Hospital, Lahore, Pakistan. Un échantillon de 48 participants sera réparti aléatoirement en deux groupes expérimentaux (24 participants dans chaque groupe), par la méthode de l'enveloppe scellée. Tous les participants dépistés et consentants ont été répartis aléatoirement en deux groupes. Le groupe A recevra une mobilisation du naviculaire et le groupe B recevra une thérapie conventionnelle avec mobilisation du naviculaire. Le traitement sera administré pendant 4 semaines, 4 séances/semaine, soit un total de 16 séances. Les évaluations auront lieu au début, à la 2e semaine et à la 4e semaine. Les participants répartis aléatoirement dans le groupe A recevront une mobilisation du naviculaire. Pour la mobilisation du naviculaire : Sujet en décubitus ventral, Thérapeute debout du côté testé. En position ventrale, lorsque le pied est stabilisé par une serviette en dessous, la mobilisation du naviculaire est administrée. La main de fixation du thérapeute enveloppe le calcanéus, saisit l'astragale et la fixe. En plaçant le pouce sur la surface plantaire du pied et en poussant avec le pouce de l'autre main en direction dorsale, la mobilisation du naviculaire est effectuée. Ce glissement dorsal sera réalisé en 2 séries de 5 minutes. Chaque séance durera 30 minutes. Quatre séances par semaine seront administrées pendant 4 semaines. Les participants répartis aléatoirement dans le groupe B recevront une physiothérapie conventionnelle avec mobilisation du naviculaire. Pour la mobilisation du naviculaire : Sujet en décubitus ventral, Thérapeute debout du côté testé. En position ventrale, lorsque le pied est stabilisé par une serviette en dessous, la mobilisation du naviculaire est administrée. La main de fixation du thérapeute enveloppe le calcanéus, saisit l'astragale et la fixe. En plaçant le pouce sur la surface plantaire du pied et en poussant avec le pouce de l'autre main en direction dorsale, la mobilisation du naviculaire est effectuée. Ce glissement dorsal sera réalisé en 2 séries de 5 minutes. Dans la thérapie conventionnelle, les éléments suivants seront réalisés : ultrasons avec une sortie de 1,5 w/cm2 pendant 7 minutes en mode continu avec une fréquence de 3 MHz, étirement du fascia plantaire, renforcement de l'arche médiale et des muscles environnants du pied tels que le mollet et le tibial postérieur en effectuant des exercices comme l'élévation de l'arche, le lever de talon, la prise de serviette, le lever d'orteil, des exercices de renforcement pour les muscles intrinsèques du pied, les curling d'orteil debout, les curling d'orteil avec serviette et une poche de glace pendant 10 minutes. Ces exercices seront effectués en séries de 3 avec 12 répétitions par série lors d'une séance. Cette séance de traitement durera 30 minutes et sera administrée 4 fois par semaine pendant 4 semaines.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

• Dépistage : Les participants qui remplissent les critères d'inclusion seront recrutés en utilisant une technique d'échantillonnage de commodité. Cela implique de sélectionner des participants facilement disponibles et disposés à participer à l'étude.

• Attribution : Les participants éligibles seront dépistés et informés sur l'étude, y compris son objectif, ses procédures, les risques et avantages potentiels. Un consentement éclairé sera obtenu de chaque participant avant son inscription officielle à l'étude.

• Randomisation : Après l'évaluation initiale, la randomisation a été effectuée à l'aide de l'outil de randomisation en ligne (https://www.randomizer.org/). En spécifiant les numéros de groupe, les participants par groupe et le nombre total de participants, des numéros d'identification uniques ont été générés pour chaque participant.

• Insu : Cette étude est en simple insu ; les patients ont été tenus dans l'ignorance de l'étude.

• Groupe d'intervention A : Les participants assignés au hasard dans le groupe A recevront une mobilisation du naviculaire. Pour la mobilisation du naviculaire, le sujet est en décubitus ventral, le thérapeute est debout du côté testé. En position couchée, lorsque le pied est stabilisé par une serviette en dessous, la mobilisation du naviculaire est administrée. La main de fixation du thérapeute enveloppe le calcanéum, saisit l'astragale et la fixe. En plaçant le pouce sur la face plantaire du pied et en poussant avec le pouce de l'autre main dans une direction dorsale, la mobilisation du naviculaire est effectuée. Ce glissement dorsal sera donné en 2 séries de 5 minutes. Chaque séance durera 30 minutes. Quatre séances par semaine seront données pendant 4 semaines.

Groupe B : Les participants assignés au hasard dans le groupe B recevront une physiothérapie conventionnelle avec mobilisation du naviculaire. Pour la mobilisation du naviculaire, le sujet est en décubitus ventral, le thérapeute est debout du côté testé. En position couchée, lorsque le pied est stabilisé par une serviette en dessous, la mobilisation du naviculaire est administrée. La main de fixation du thérapeute enveloppe le calcanéum, saisit l'astragale et la fixe. En plaçant le pouce sur la face plantaire du pied et en poussant avec le pouce de l'autre main dans une direction dorsale, la mobilisation du naviculaire est effectuée. Ce glissement dorsal sera donné en 2 séries de 5 minutes. En thérapie conventionnelle, des ultrasons avec une puissance de 1,5 W/cm2 pendant 7 minutes en mode continu avec une fréquence de 3 MHz, des étirements du fascia plantaire, un renforcement de la voûte médiale et des muscles environnants du pied tels que le mollet et le tibial postérieur seront effectués en réalisant des exercices comme le levé de voût, le levé de talon, la prise de serviette, le levé d'orteil, des exercices de renforcement pour les muscles intrinsèques du pied, des curls d'orteil debout, des curls d'orteil avec serviette et une poche de glace pendant 10 minutes. Ces exercices seront effectués en séries de 3 avec 12 répétitions par série pour une séance. Cette séance de traitement durera 30 minutes et sera donnée 4 séances par semaine pendant 4 semaines.

Variables de résultat :

  1. Douleur (Échelle numérique d'évaluation de la douleur)
  2. Handicap (Indice de fonction du pied)
  3. Chute de la hauteur du naviculaire (Test de chute du naviculaire)

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

48

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan, 55150
        • University of Lahore Teaching Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Participants âgés de 18 à 32 ans.
  • Fasciite plantaire avec pied plat.
  • Cas de pied plat positif diagnostiqués par mesure d'empreinte du pied
  • Hommes et femmes
  • Atteinte unilatérale ou bilatérale avec fasciite plantaire chronique
  • Un cas diagnostiqué de fasciite plantaire sera pris avec une chute du naviculaire
  • Chute du naviculaire (ND) > 10 mm

Critères d'exclusion :

  • Patients atteints de maladies vasculaires périphériques
  • Patients ayant des antécédents de fractures du membre inférieur
  • Patients ayant des infections cutanées et des plaies au pied
  • Patients présentant tout déficit neurologique impliquant le pied
  • Patients ayant des antécédents de chirurgie du pied ou de la cheville.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Mobilisation du scaphoïde
Lors de la mobilisation du naviculaire, le sujet est en décubitus ventral, le thérapeute se tient du côté testé.
En position ventrale, lorsque le pied est stabilisé par une serviette en dessous, la mobilisation du naviculaire est administrée.
La main de fixation du thérapeute enveloppe le calcanéus, saisit le talus et le fixe.
En plaçant le pouce sur la surface plantaire du pied et en poussant avec le pouce de l'autre main dans une direction dorsale, la mobilisation du naviculaire est effectuée.
Lors de la mobilisation du scaphoïde, sujet en décubitus ventral, thérapeute debout du côté testé. En position ventrale, lorsque le pied est stabilisé par une serviette en dessous, la mobilisation du scaphoïde est effectuée. La main de fixation du thérapeute enveloppe le calcanéum, saisit le talus et le fixe. En plaçant le pouce sur la surface plantaire du pied et en poussant avec le pouce de l'autre main dans une direction dorsale, la mobilisation du scaphoïde est réalisée.
Dans le cadre du traitement conventionnel, une échographie avec une puissance de 1,5 W/cm² pendant 7 minutes en mode continu avec une fréquence de 3 MHz, un étirement du fascia plantaire, un renforcement de l'arche médiale et des muscles environnants du pied tels que le mollet et le tibial postérieur seront effectués en réalisant des exercices comme l'élévation de la voûte, l'élévation du talon, le ramassage de serviette, l'élévation des orteils, des exercices de renforcement des muscles intrinsèques du pied, des curls d'orteils debout, des curls d'orteils avec serviette et un sac de glace pendant 10 minutes.
Expérimental: Kinésithérapie conventionnelle + Mobilisation du scaphoïde
Dans le cadre du traitement conventionnel, on pratiquera une échographie avec une puissance de 1,5 W/cm² pendant 7 minutes en mode continu avec une fréquence de 3 MHz, un étirement du fascia plantaire, un renforcement de l'arche médiale et des muscles entourant le pied comme le mollet et le tibial postérieur, en effectuant des exercices tels que l'élévation de l'arche, le lever de talon, la récupération de serviette, l'élévation des orteils, des exercices de renforcement pour les muscles intrinsèques du pied, des curls d'orteils debout, des curls d'orteils avec serviette et une poche de glace pendant 10 minutes. Dans la mobilisation du naviculaire, le sujet est en décubitus ventral, le thérapeute se tient du côté testé. En position ventrale, lorsque le pied est stabilisé par une serviette en dessous, la mobilisation du naviculaire est administrée. La main de fixation du thérapeute enveloppe le calcanéum, saisit l'astragale et la fixe. En plaçant le pouce sur la surface plantaire du pied et en poussant avec le pouce de l'autre main dans une direction dorsale, la mobilisation du naviculaire est effectuée.
Lors de la mobilisation du scaphoïde, sujet en décubitus ventral, thérapeute debout du côté testé. En position ventrale, lorsque le pied est stabilisé par une serviette en dessous, la mobilisation du scaphoïde est effectuée. La main de fixation du thérapeute enveloppe le calcanéum, saisit le talus et le fixe. En plaçant le pouce sur la surface plantaire du pied et en poussant avec le pouce de l'autre main dans une direction dorsale, la mobilisation du scaphoïde est réalisée.
Dans le cadre du traitement conventionnel, une échographie avec une puissance de 1,5 W/cm² pendant 7 minutes en mode continu avec une fréquence de 3 MHz, un étirement du fascia plantaire, un renforcement de l'arche médiale et des muscles environnants du pied tels que le mollet et le tibial postérieur seront effectués en réalisant des exercices comme l'élévation de la voûte, l'élévation du talon, le ramassage de serviette, l'élévation des orteils, des exercices de renforcement des muscles intrinsèques du pied, des curls d'orteils debout, des curls d'orteils avec serviette et un sac de glace pendant 10 minutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de la Fonction du Pied
Délai: Semaine de base, 3e semaine, 6e semaine
L'indice de fonction du pied (FFI) est un questionnaire utilisé pour évaluer l'impact pathologique sur le pied en termes d'incapacité, de limitations d'activité et de douleur. Il se compose de 23 questions subdivisées en trois sous-échelles. Ces trois sous-échelles sont la douleur, la limitation d'activité et l'incapacité. Son score est calculé en additionnant ces échelles, avec une plage allant de 0 à 100. Le score minimum est 0 et le maximum est 100. Où 0 indique aucune douleur et 100 indique la pire douleur. Lors de l'administration initiale du questionnaire, le coefficient alpha de Cronbach a été déterminé à = 0,78 pour le score total du FFI, tandis que les sous-échelles allaient de 0,80 à 0,61.
Semaine de base, 3e semaine, 6e semaine
Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: Phase initiale, 3e semaine, 6e semaine
Les échelles d'évaluation numérique consistent en une série de chiffres évaluant l'intensité de la douleur, généralement de 0 à 10, où 0 signifie "aucune douleur" et 10 "la pire douleur imaginable."
Phase initiale, 3e semaine, 6e semaine
Test de chute du naviculaire
Délai: Baseline, 3e semaine, 6e semaine
Le test de chute naviculaire est utilisé pour mesurer l'évaluation statique du pied dans le plan sagittal de la tubérosité naviculaire à l'état neutre. La tubérosité de l'os naviculaire est mesurée en position neutre, détendue et en position debout. Le pied supiné présente moins de 5 mm, le pied neutre présente une plage de 6 à 8 mm ou 5 à 9 mm et le pied proné présente une lecture supérieure à 10 à 15 mm ou supérieure à 9 mm. Toutes les mesures des testeurs ont montré des niveaux élevés de fiabilité intra- et inter-évaluateur (ICC = 0,83 à 0,95) du test de chute naviculaire.
Baseline, 3e semaine, 6e semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Asim Arif, Phd scholar, University of Lahore

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 juin 2025

Achèvement primaire (Estimé)

15 avril 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2026

Première publication (Réel)

22 avril 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2026

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • UOL/IREB/25/09/0049

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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