- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07545928
Étude de faisabilité pilote monocentrique à un seul bras sur un programme interactif de réalité virtuelle chez 20 patients complexes en soins palliatifs en clinique (ZENCTUARY_VR+)
Étude pilote de faisabilité monocentrique à bras unique sur un programme de réalité virtuelle interactive auprès de 20 patients complexes en soins palliatifs en clinique
Les patients en soins palliatifs font fréquemment face à un "groupe de symptômes" incluant la douleur (jusqu'à 96 %), la fatigue (jusqu'à 90 %) et l'anxiété (jusqu'à 79 %), ce qui dégrade sévèrement leur qualité de vie durant leurs derniers mois. L'étude repose sur le concept de thérapie d'exposition passive (VREP), qui engage plusieurs sens pour distraire le cerveau des signaux douloureux. En créant une "distraction immersive" ou un "état de flux", la réalité virtuelle peut activer les réseaux de récompense du cerveau et réduire l'activité dans les zones associées à la perception de la douleur. Contrairement à la plupart des recherches existantes en soins palliatifs utilisant la réalité virtuelle "passive" (comme regarder une vidéo à 360 degrés), cette étude utilise la réalité virtuelle interactive. Les patients peuvent effectuer des actions simples - comme saisir ou lâcher des objets virtuels - au sein d'un environnement naturel apaisant, ce qui peut mieux soutenir leur sentiment d'autonomie et de dignité. Comme il s'agit d'une étude pilote, la décision "Go/No-Go" pour de futurs essais plus importants dépend d'une combinaison stricte de trois facteurs :
- Adhésion : Le patient doit compléter au moins 11 des 14 séances quotidiennes prévues.
- Durée : Chaque séance doit comporter en moyenne au moins 7,5 minutes d'exposition utilisable à la réalité virtuelle.
- Tolérance : Le patient ne doit subir aucun événement indésirable grave lié à l'appareil et maintenir un score de tolérance moyen élevé (score VRISE ≥ 25).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Laurent CALVEL, PU-PH
- Numéro de téléphone: +33 +33(0)6.28.07.12.74
- E-mail: laurent.calvel@chru-strasbourg.fr
Lieux d'étude
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Strasbourg, France, 67091
- Hôpitaux Universitaires de Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
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Contact:
- Laurent CALVEL, PU-PH
- Numéro de téléphone: +33 +33(0)6.28.07.12.74
- E-mail: laurent.calvel@chru-strasbourg.fr
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Sous-enquêteur:
- Daphné PRIEUR-DREVON, CCU-AH
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Patient ≥ 18 ans, hospitalisé à l'USP - HUS
- Espérance de vie estimée ≥ 1 mois (score Pronopall basé sur les données cliniques).
- Score à l'échelle d'évaluation cognitive de Montréal (MoCA) ≥ 26.
- Capable de comprendre l'objectif et les risques de l'étude
- Score VRISE ≤ 25 après la procédure de familiarisation à la VR
- Affiliation au régime de Sécurité Sociale ou bénéficiaire d'une telle protection sociale.
- Consentement signé, capable de comprendre et de remplir les questionnaires en français.
Critères d'exclusion :
- Patients atteints de maladie psychiatrique
- Patients sous protection juridique
- Épilepsie non contrôlée
- Troubles visuels (absence de vision binoculaire, cécité) et/ou troubles auditifs (surdité) empêchant l'utilisation de la réalité virtuelle
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention Interactive en Réalité Virtuelle (VR)
Les participants reçoivent une session quotidienne de 10 minutes du programme de réalité virtuelle interactive "ZenctuaryVR+" pendant 14 jours consécutifs. Contrairement à la RV passive, cette intervention permet aux patients d'interagir avec un environnement naturel apaisant via un casque de réalité virtuelle (HMD) et des contrôleurs manuels pour favoriser l'autonomie et offrir une distraction face aux symptômes réfractaires. L'intervention est supervisée par un personnel clinique formé qui effectue une évaluation quotidienne "go/no-go" au chevet du patient. Elle est administrée comme un outil de soins de soutien non pharmacologique parallèlement aux traitements palliatifs standard pour évaluer la faisabilité, la sécurité et l'impact de la RV interactive sur la douleur, l'anxiété et la qualité de vie globale. |
L'intervention ZenctuaryVR+ est un programme de réalité virtuelle (RV) interactif délivré via un casque de réalité virtuelle équipé de biocapteurs physiologiques (EEG et conductance cutanée). Les participants sont immergés dans un environnement naturel apaisant où ils effectuent des interactions simples à faible charge cognitive (saisir/déplacer des objets virtuels) pour favoriser l'autonomie et fournir une distraction face aux symptômes réfractaires. L'intervention est administrée une fois par jour pendant une séance de 10 minutes sur 14 jours consécutifs. Chaque séance est supervisée par un psychologue hospitalier formé ou un membre du personnel de santé mentale qui surveille l'expérience du patient en temps réel via une tablette. La sécurité est assurée par une évaluation clinique quotidienne au chevet du patient « go/no-go » et l'utilisation de l'échelle VRISE pour surveiller le cybermal des transports. Cet outil de soin de soutien est utilisé parallèlement aux traitements pharmacologiques palliatifs standard.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Succès de la faisabilité : Adhésion
Délai: Pendant la période d'intervention de 14 jours.
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Le participant doit terminer au moins 11 des 14 séances quotidiennes interactives de RV prévues.
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Pendant la période d'intervention de 14 jours.
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Succès de faisabilité : Durée
Délai: Calculé à la fin de la période de 14 jours
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La durée moyenne de toutes les sessions terminées (J1 à J14) doit être ≥ 7,5 minutes.
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Calculé à la fin de la période de 14 jours
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Succès de faisabilité : Sécurité
Délai: Du jour 1 (première exposition à la VR) au jour 14 (session finale).
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Surveillance continue de tout événement indésirable grave définitivement ou probablement lié au dispositif pendant toute la durée de l'étude.
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Du jour 1 (première exposition à la VR) au jour 14 (session finale).
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Succès de faisabilité : Tolérance
Délai: Évalué quotidiennement, immédiatement après chaque séance de RV, pendant la période de 14 jours.
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Score VRISE évalué quotidiennement, immédiatement après chaque séance de VR.
Le score moyen final, calculé à partir des 14 évaluations quotidiennes post-séance, doit être ≥ 25
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Évalué quotidiennement, immédiatement après chaque séance de RV, pendant la période de 14 jours.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RC26_0121
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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