Rôle du calcium intraveineux pour diminuer les pertes sanguines lors d'une césarienne intrapartum

Après approbation du comité de révision éthique de l'hôpital, un consentement éclairé écrit sera obtenu de tous les participants. Les caractéristiques de base telles que l'âge, la parité, l'âge gestationnel, la taille et le poids pour l'indice de masse corporelle seront documentées. Un total de 182 femmes seront réparties aléatoirement en deux groupes égaux (91 chacune) par la méthode du tirage au sort. Le groupe A recevra 1 g de chlorure de calcium intraveineux dilué dans 100 mL de solution saline normale, administré sur 10 minutes débutant une minute après le clampage du cordon, en plus du traitement standard à l'ocytocine (10 UI en bolus intraveineux suivis de 20 UI en perfusion). Le groupe B recevra les soins standard avec de l'ocytocine seule.La perte sanguine quantitative sera calculée par la méthode gravimétrique. Toutes les compresses, champs et protections chirurgicales seront pesés immédiatement après utilisation, et leurs poids secs prédéterminés seront soustraits pour obtenir la perte sanguine nette, en supposant que 1 g de gain de poids équivaut à 1 mL de sang. Le sang collecté dans les récipients d'aspiration sera également mesuré. Un ajustement pour le liquide amniotique sera effectué en enregistrant le volume de liquide amniotique clair aspiré immédiatement après l'incision utérine et avant la délivrance placentaire, qui sera ensuite soustrait du volume total d'aspiration. Chaque élément pesé et chaque mesure d'aspiration seront étiquetés séquentiellement en fonction de l'ID d'étude du patient au moment de la chirurgie. L'étiquetage et la confirmation seront effectués par un obstétricien consultant avec plus de cinq ans d'expérience, en collaboration avec le chercheur, à la fin de la procédure.Toutes les données seront enregistrées à l'aide d'un formulaire prédéfini.