Rol del Calcio Intravenoso para Disminuir la Pérdida de Sangre Durante la Cesárea Intraparto

Tras la aprobación del comité de revisión ética del hospital, se obtendrá el consentimiento informado por escrito de todas las participantes. Se documentarán las características basales como la edad, la paridad, la edad gestacional, la altura y el peso para el índice de masa corporal. Un total de 182 mujeres serán asignadas aleatoriamente en dos grupos iguales (91 cada uno) mediante el método de lotería. El grupo A recibirá 1 g de cloruro de calcio intravenoso diluido en 100 mL de solución salina normal, administrado durante 10 minutos comenzando un minuto después del pinzamiento del cordón, además de la terapia estándar con oxitocina (10 UI en bolo intravenoso seguido de 20 UI en infusión). El grupo B recibirá atención estándar solo con oxitocina. La pérdida sanguínea cuantitativa se calculará mediante el método gravimétrico. Todas las compresas, paños y apósitos quirúrgicos se pesarán inmediatamente después de su uso, y se restarán sus pesos secos predeterminados para obtener la pérdida neta de sangre, asumiendo que 1 g de aumento de peso equivale a 1 mL de sangre. La sangre recolectada en recipientes de succión también se medirá. Se hará un ajuste por líquido amniótico registrando el volumen de líquido amniótico claro succionado inmediatamente después de la incisión uterina y antes del parto placentario, que luego se restará del volumen total de succión. Cada elemento pesado y medida de succión se etiquetará secuencialmente según el ID de estudio del paciente en el momento de la cirugía. El etiquetado y la confirmación serán realizados por un obstetra consultor con más de cinco años de experiencia, en colaboración con el investigador, al final del procedimiento. Todos los datos se registrarán usando un formulario predefinido.