Роль внутривенного введения кальция для уменьшения кровопотери при интранатальном кесаревом сечении

После одобрения этическим комитетом больницы, письменное информированное согласие будет получено от всех участниц. Будут зафиксированы исходные характеристики, такие как возраст, количество родов, срок беременности, рост и вес для рассчета индекса массы тела. Всего 182 женщины будут случайным образом распределены в две равные группы (по 91 каждой) методом жеребьевки. Группа А будет получать 1 г хлорида кальция внутривенно, разведенного в 100 мл физиологического раствора, в течение 10 минут, начиная через одну минуту после зажимания пуповины, в дополнение к стандартной терапии окситоцином (10 МЕ внутривенно болюсно с последующей инфузией 20 МЕ). Группа Б будет получать стандартное лечение только окситоцином. Количественная оценка кровопотери будет проводиться гравиметрическим методом. Все хирургические тампоны, простыни и прокладки будут взвешиваться сразу после использования, и их предварительно определенные сухие веса будут вычтены, чтобы получить чистую кровопотерю, исходя из предположения, что увеличение веса на 1 г эквивалентно 1 мл крови. Кровь, собранная в контейнеры для аспирации, также будет измерена. Будет произведена корректировка на амниотическую жидкость путем записи объема прозрачной амниотической жидкости, отсосанной сразу после разреза матки до рождения плаценты, который затем будет вычтен из общего объема аспирата. Каждое взвешенное изделие и измерение аспирата будут помечены последовательно в соответствии с идентификатором пациента в исследовании во время операции. Маркировка и подтверждение будут проводиться консультантом акушером-гинекологом с более чем пятилетним опытом в сотрудничестве с исследователем в конце процедуры. Все данные будут записаны с помощью предварительно определенной формы.