Fejlett hemodinamikai monitorozás az ingyenes lebenyműtétben (AHM)
Háttér: Az érzéstelenítés a szabad lebenyműtét során kihívást jelent. A hemodinamikai változások és a szív- és érrendszerre gyakorolt hatásának állandó visszacsatolási hurokban történő monitorozása lehetővé teszi a kontrollt, ami az aneszteziológusok célja a megfelelő véráramlás és szöveti oxigénellátás biztosítása. A keringés támogatása és a kikövetkeztethető térfogat adagolása pulzusszámon (HR) és átlagos artériás nyomáson (MAP) keresztül történik, de mindkét paramétert változó összetevők befolyásolják, így a térfogatszabályozás szempontjából kedvezőtlenek. A tanulmány célja annak értékelése volt, hogy a térfogatigény feltételezhető-e további monitorozási paraméterekkel.
Módszerek: Prospektívan 31 beteget vontak be. A protokollok alapján a HR, MAP, centrális vénás nyomás és O2 telítettség értelmezése történt meg. Az adatsort tartós vak intraoperatív monitorozással bővítettük szívindex (CI) és Stroke Volume Variation (SVV) regisztrálásával, valamint félinvazív pulzus-kontúr elemzéssel a Pro-AQT-Device segítségével.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Prospektív kohorsz vizsgálatot végeztünk a WMA Helsinki Nyilatkozatának megfelelően. Szokásos általános érzéstelenítést végeztünk intubálással és szufentanil, propofol és eszmeron relaxáns adagolásával minden olyan betegnél, akiknél a fej-nyaki daganat rekonstrukció során átesett az elsődleges szabad lebeny rekonstrukció. A szívindex és a lökettérfogat-változás paramétereinek hemodinamikai monitorozását a szív előterhelésének helyettesítőjeként Pro-AQT Monitor segítségével végeztük. A standard felszerelés részeként korábban Seldinger-technikával beállított artériás katéterrel az átlagos, diasztolés és szisztolés artériás nyomást a bemutatott standard monitorozás részeként mérték. Ezt a csövet előzőleg légtelenítették és 2%-os NaCl-dal átöblítették, és sorba kötötték egy érzékelővel, amely az elektromos vezeték jeleit továbbítja a Pro-AQT-Monitor®-hoz. A korábban bevitt betegadatok és az artériás pulzusgörbe jellemzőinek elemzése alapján a rendszer meghatározza a szívindex (CI) kezdőértékét. Az artériás nyomásjellemzők mintavételét egy 250 Hz frekvenciájú jel befolyásolja. A kezdőérték a HI trendértékek további meghatározásának alapja. Az artériás pulzus kontúrját folyamatosan megérinti, elemzi, és a meghatározott kezdőértékhez képest eltolja. A szívindex kiszámításához a PICCO®-impulzus kontúralgoritmust alkalmazzák. 12 másodpercenként új mérést végez és dokumentál a rendszer.
A ProAQT Monitor® leolvasott naplóiból a CI, MAP, HR, stroke volume index (SVI), lökettérfogat változás (SVV) és szisztémás ellenállási index (SRI) értékeit rögzítettük különböző mérési időközönként a művelet során. A vizsgálat során minden paramétert értékeltünk térfogatszabályozás céljából.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves kor, ingyenes lebenyműtét, szájlaphámrák, tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Csoportok/kohorszok száma
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / KohorszCsoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Pro-AQT-felügyelet
Állkapocs OSCC-vel és tumorreszekcióval rendelkező betegek + primer szabad lebeny rekonstrukció
|
A készülék használata fejlett hemodinamikai monitorozáshoz
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Stroke Volume Variance (SVV)
Időkeret: a műtéti beavatkozás során
|
a műtéti beavatkozás során
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Átlagos artériás nyomás
Időkeret: a műtéti beavatkozás során
|
a műtéti beavatkozás során
|
|
pulzus
Időkeret: a műtéti beavatkozás során
|
a műtéti beavatkozás során
|
|
szívindex
Időkeret: a műtéti beavatkozás során
|
a műtéti beavatkozás során
|
|
szabványos ellenállási index
Időkeret: a műtéti beavatkozás során
|
a műtéti beavatkozás során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Johannes Wikner, MD DMD, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 002 (University of CT Health Center)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .