Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Brain Keton Body Challenge Imaging Study

2019. március 15. frissítette: Wake Forest University Health Sciences

A Brain Ketone Body Challenge Imaging Study azt méri, hogy az agy hogyan használja fel a különböző üzemanyagokat. Ennek érdekében radioaktív vegyületeket használnak a pozitronemissziós tomográfia (PET) képalkotás során.

Ezek a [11C]acetoacetát (AcAc) és [18F] fludeoxiglükóz (FDG) nevű vegyületek hasonlóak azokhoz a cukrokhoz és zsírokhoz, amelyeket az agy üzemanyagként használ. Ezek a vegyületek biztonságosan lehetővé teszik a kutatók számára, hogy meglássák, hogyan használja fel az agy a cukrokat és a zsírokat a PET-vizsgálatok során.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Állapot

Az aktuális toborzási állapotot vagy a kiterjesztett hozzáférési állapotot jelzi.
Visszavont

Körülmények

Körülmények

A vizsgált betegség, rendellenesség, szindróma, betegség vagy sérülés. A ClinicalTrials.gov oldalon a feltételek más, egészséggel kapcsolatos kérdéseket is tartalmazhatnak, például az élettartamot, az életminőséget és az egészségügyi kockázatokat.

Beavatkozás / kezelés

Beavatkozás / kezelés

Olyan folyamat vagy művelet, amely egy klinikai vizsgálat középpontjában áll. A beavatkozások magukban foglalják a gyógyszereket, orvosi eszközöket, eljárásokat, oltóanyagokat és egyéb olyan termékeket, amelyek vizsgálat alatt állnak vagy már rendelkezésre állnak. A beavatkozások magukban foglalhatnak nem invazív megközelítéseket is, mint például az oktatás vagy az étrend és a testmozgás módosítása.

Részletes leírás

A különféle étkezési zsírokat tartalmazó, hűtött, 4 unciás shake elfogyasztása után kognitív tesztelés és kettős nyomkövetős pozitronemissziós tomográfia lesz befejezve. Az 1. látogatás során minden résztvevőt véletlenszerűen besorolunk az A kihívásba (alacsony kalóriatartalmú Ensure®) vagy a B kihívásba (Ensure® plusz ketonészterek). A 2. látogatás során minden résztvevő átesik a fennmaradó kihíváson (A vagy B) a második képalkotó munkamenet előtt. Minden látogatást úgy terveztek, hogy azonos legyen a másikkal, és csak a ketonészterek adagját változtassa meg. Az 1. látogatás során bármelyik kihívásra történő véletlenszerű besorolás biztosítja, hogy a teszt/újrateszt tanulási hatások egyenlően oszlanak el a kihívást jelentő csoportok között. Ez a tanulmány két látogatásból áll, amelyekre két hét alatt kerül sor.

Tanulmány típusa

Tanulmány típusa

A klinikai vizsgálat természetét írja le. A vizsgálati típusok közé tartoznak az intervenciós vizsgálatok (más néven klinikai vizsgálatok), a megfigyeléses vizsgálatok (beleértve a betegnyilvántartásokat) és a kiterjesztett hozzáférés.
Beavatkozó

Fázis

Fázis

Egy gyógyszert vagy biológiai terméket tanulmányozó klinikai vizsgálat szakasza az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) által kidolgozott definíciók alapján. A fázis a vizsgálat célkitűzésén, a résztvevők számán és egyéb jellemzőken alapul. Öt fázis van: 1. korai fázis (korábban 0. fázisként szerepelt), 1. fázis, 2. fázis, 3. fázis és 4. fázis. A Nem alkalmazható az FDA által meghatározott fázisok nélküli kísérletek leírására szolgál, beleértve az eszközök vagy viselkedési beavatkozások kipróbálását.
  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Egyesült Államok
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
        • Wake Forest School of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Jogosultsági kritériumok

Azok a kulcsfontosságú követelmények, amelyeknek a klinikai vizsgálatban részt venni kívánó személyeknek meg kell felelniük, vagy a jellemzőkkel kell rendelkezniük. A jogosultsági kritériumok egyaránt tartalmaznak felvételi kritériumokat (amelyek szükségesek ahhoz, hogy egy személy részt vegyen a vizsgálatban) és kizárási kritériumokból (amelyek megakadályozzák a személy részvételét). A jogosultsági kritériumok típusai közé tartozik, hogy a vizsgálatba egészséges önkénteseket fogadnak-e be, vannak-e életkori vagy korcsoportos követelmények, vagy nem korlátozza-e.

Tanulmányozható életkorok

50 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Enyhe kognitív károsodás (MCI) diagnózisa
  • Stabil egészségügyi állapot
  • Az elmúlt 4 hétben stabil gyógyszerrel
  • A nőknek posztmenopauzásnak kell lenniük

Kizárási kritériumok:

  • Neurodegeneratív betegségek diagnosztizálása (kivéve MCI)
  • Klinikailag jelentős stroke anamnézisében
  • Aktuális bizonyíték vagy anamnézis az elmúlt évben fokális agykárosodásról, eszméletvesztéssel járó fejsérülésről vagy a Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyv 4 (DSM-IV) bármely kritériumának való megfelelésről a súlyos pszichiátriai rendellenességekre, beleértve a pszichózist, súlyos depressziót, bipoláris zavart, alkohollal vagy szerekkel való visszaélést
  • Cukorbetegség, amely a cukorbetegség elleni gyógyszerek jelenlegi használatát igényli
  • A koleszterin/lipidcsökkentő gyógyszerek jelenlegi alkalmazása
  • Epilepszia vagy görcsroham az anamnézisben az elmúlt évben
  • Ellenjavallatok a képalkotáshoz (pl. klausztrofóbia vagy nagy korábbi sugárterhelés)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar

Résztvevő csoport / kar

A klinikai vizsgálatban résztvevők csoportja vagy alcsoportja, amely a vizsgálati protokoll szerint meghatározott beavatkozást/kezelést kap, vagy nem kap beavatkozást.
Beavatkozás / kezelés

Beavatkozás / kezelés

Olyan folyamat vagy művelet, amely egy klinikai vizsgálat középpontjában áll. A beavatkozások magukban foglalják a gyógyszereket, orvosi eszközöket, eljárásokat, oltóanyagokat és egyéb olyan termékeket, amelyek vizsgálat alatt állnak vagy már rendelkezésre állnak. A beavatkozások magukban foglalhatnak nem invazív megközelítéseket is, mint például az oktatás vagy az étrend és a testmozgás módosítása.
Kísérleti: Kihívás A
Az A kihívás magában foglalja a kognitív tesztelést (FCSRT, Story Recall, BVRT, CogState One Card Learning) és a PET-vizsgálatot alacsony kalóriatartalmú Ensure® shake-vel, amely nem tartalmaz ketonésztereket. Étrend-kiegészítő: A kihívás – alacsony kalóriatartalmú Ensure®
Étrend-kiegészítő: A kihívás – alacsony kalóriatartalmú Ensure®
Az A kihívás tartalmaz egy alacsony kalóriatartalmú Shake-t, hogy a résztvevő keton-észtereket (KE) nélkül ihasson.
Eljárás: PET Scan
Az alany megissza a shake-et. Azonnali visszahívási memória tesztelése. A tárgy a szkennerbe kerül. A PET felvétele előtt alacsony dózisú CT-vizsgálatot kell végezni a fejről a csillapítás korrekciója céljából. A betegeket legfeljebb 5-10 mCi (370 MBq) (+/- 10%) [11C]AcAc intravénás bolusszal injektálják (2 percen keresztül). Ez a [11C]AcAc felhasználásával végzett klinikai vizsgálatokban használt standard dózis. A PET felvétele közvetlenül a nyomjelző injekció beadása után kezdődik, és összesen 30 percig tart. 2 ml vért vesznek az alkar vénájából 3, 6, 8, 12, 20 és 28 perccel a [11C]AcAc nyomjelző injekció beadása után. Ezt a sugárzási becslések számszerűsítésére fogják használni a szkennelési időszak során
Viselkedési: Kognitív tesztelés – FCSRT
A Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT) a verbális memóriát méri egy listás tanulási feladat többszöri kipróbálásával. Egy 16 tételből álló listát vizuálisan bemutatnak a résztvevőknek, akik ezután a lehető legtöbb elemet felidézik. A következő vizsgálatok során a résztvevőknek csak azokat a tételeket mondják el, amelyeket az előző kísérlet során kihagytak. Az eljárás addig folytatódik, amíg a résztvevő vissza nem hívja az összes elemet két egymást követő próba során. Körülbelül 30 perces késés után a résztvevőket arra kérik, hogy a lehető legtöbb elemet idézzék fel. A késleltetés után visszahívott tételek száma összegzésre kerül.
Viselkedési: Történet felidézése
Történet felidézése: Ez a teszt a Wechsler Memory Scale-Revised (WMS-R) epizodikus memóriamértékének módosítása. Ebben a módosított változatban egy 44 bites információból álló novella ingyenes felidézése azonnal előhívásra kerül, miután felolvasták a résztvevőnek, majd harminc perces késleltetés után újra. A történetből azonnal (maximális pontszám = 44) és a késleltetési időintervallum után (maximális pontszám = 44) előhívott információ teljes bitjei rögzítésre kerülnek. Ennek a feladatnak hat összehasonlítható változatát validálták korábbi, idősebb felnőttekkel végzett vizsgálatokban.
Viselkedési: BVRT
Benton Visual Retention Test (BVRT): A BVRT egy feleletválasztós vizuális felismerési feladat. A résztvevők megtekintenek egy vizuális mintát, majd megkérik őket, hogy válasszák ki a célt egy négy mintából álló tömbből, amelyek közül három zavaró. Felméri a vizuális térbeli munkamemóriát. Ennek a felismerési formátumnak az az előnye, hogy felméri a vizuális memóriát, miközben kiküszöböli a vizuális motoros és kézügyességi nehézségek befolyását.
Viselkedési: CogState One Card tanulás
Az egykártyás tanulási teszt egy vizuális tanulási feladatot tartalmaz, amely érzékeny a korai stádiumú kognitív károsodásra. Ez egyike a CogState által kifejlesztett számítógépes értékeléseknek, amelyek a végrehajtó funkciókat és a munkamemóriát értékelik.
Kísérleti: Kihívás B
A B kihívás magában foglalja a kognitív tesztelést (FCSRT, Story Recall, BVRT, CogState One Card Learning) és a PET-vizsgálatot ketonésztereket tartalmazó Ensure® shake segítségével. Étrend-kiegészítő: B kihívás – Ensure® plus keton észterek (KE)
Eljárás: PET Scan
Az alany megissza a shake-et. Azonnali visszahívási memória tesztelése. A tárgy a szkennerbe kerül. A PET felvétele előtt alacsony dózisú CT-vizsgálatot kell végezni a fejről a csillapítás korrekciója céljából. A betegeket legfeljebb 5-10 mCi (370 MBq) (+/- 10%) [11C]AcAc intravénás bolusszal injektálják (2 percen keresztül). Ez a [11C]AcAc felhasználásával végzett klinikai vizsgálatokban használt standard dózis. A PET felvétele közvetlenül a nyomjelző injekció beadása után kezdődik, és összesen 30 percig tart. 2 ml vért vesznek az alkar vénájából 3, 6, 8, 12, 20 és 28 perccel a [11C]AcAc nyomjelző injekció beadása után. Ezt a sugárzási becslések számszerűsítésére fogják használni a szkennelési időszak során
Viselkedési: Kognitív tesztelés – FCSRT
A Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT) a verbális memóriát méri egy listás tanulási feladat többszöri kipróbálásával. Egy 16 tételből álló listát vizuálisan bemutatnak a résztvevőknek, akik ezután a lehető legtöbb elemet felidézik. A következő vizsgálatok során a résztvevőknek csak azokat a tételeket mondják el, amelyeket az előző kísérlet során kihagytak. Az eljárás addig folytatódik, amíg a résztvevő vissza nem hívja az összes elemet két egymást követő próba során. Körülbelül 30 perces késés után a résztvevőket arra kérik, hogy a lehető legtöbb elemet idézzék fel. A késleltetés után visszahívott tételek száma összegzésre kerül.
Viselkedési: Történet felidézése
Történet felidézése: Ez a teszt a Wechsler Memory Scale-Revised (WMS-R) epizodikus memóriamértékének módosítása. Ebben a módosított változatban egy 44 bites információból álló novella ingyenes felidézése azonnal előhívásra kerül, miután felolvasták a résztvevőnek, majd harminc perces késleltetés után újra. A történetből azonnal (maximális pontszám = 44) és a késleltetési időintervallum után (maximális pontszám = 44) előhívott információ teljes bitjei rögzítésre kerülnek. Ennek a feladatnak hat összehasonlítható változatát validálták korábbi, idősebb felnőttekkel végzett vizsgálatokban.
Viselkedési: BVRT
Benton Visual Retention Test (BVRT): A BVRT egy feleletválasztós vizuális felismerési feladat. A résztvevők megtekintenek egy vizuális mintát, majd megkérik őket, hogy válasszák ki a célt egy négy mintából álló tömbből, amelyek közül három zavaró. Felméri a vizuális térbeli munkamemóriát. Ennek a felismerési formátumnak az az előnye, hogy felméri a vizuális memóriát, miközben kiküszöböli a vizuális motoros és kézügyességi nehézségek befolyását.
Viselkedési: CogState One Card tanulás
Az egykártyás tanulási teszt egy vizuális tanulási feladatot tartalmaz, amely érzékeny a korai stádiumú kognitív károsodásra. Ez egyike a CogState által kifejlesztett számítógépes értékeléseknek, amelyek a végrehajtó funkciókat és a munkamemóriát értékelik.
Étrend-kiegészítő: B kihívás – Ensure® plus keton észterek (KE)
A B kihívás tartalmaz egy Biztos shake-t, hogy a résztvevő deltaG-keton-észterrel igyon, amelyet általában biztonságosnak (GRAS) minősítettek.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Elsődleges eredményintézkedések

A klinikai vizsgálat protokolljában az a tervezett eredménymérték, amely a legfontosabb a beavatkozás/kezelés hatásának értékeléséhez. A legtöbb klinikai vizsgálatnak egy elsődleges kimeneti mérőszáma van, de vannak olyanok is, amelyek egynél többet is tartalmaznak.
Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Elsődleges eredmény – agy ketonok felhasználása
Időkeret: 2 hét
A [11C]AcAc relatív globális felvétele a B kihívás során az A. kihíváshoz képest az egyes egyedeken belül. Hogyan használja fel az agy a cukrokat és a zsírokat üzemanyagként, és kik reagálnak nagyobb valószínűséggel az étrendi kezelésekre.
2 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Másodlagos eredményintézkedések

A klinikai vizsgálat protokolljában egy tervezett eredménymérő, amely nem olyan fontos, mint az elsődleges eredménymérő a beavatkozás hatásának értékeléséhez, de még mindig érdekes. A legtöbb klinikai vizsgálatnak több másodlagos kimeneti mérőszáma van.
Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Másodlagos eredmény – memória összetett pontszáma
Időkeret: 2 hét
Hogyan kapcsolódik az agy anyagcseréje a memóriaproblémák kialakulásához. A memória pontszám változásának vizsgálata a ketonészterek kiegészítésével.
2 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Szponzor

A vizsgálatot kezdeményező szervezet vagy személy, aki felhatalmazással és ellenőrzéssel rendelkezik a vizsgálat felett.
Wake Forest University Health Sciences

Nyomozók

Nyomozók

Klinikai vizsgálatban részt vevő kutató. A kapcsolódó kifejezések közé tartozik a helyszíni főkutató, a helyszíni segédkutató, a tanulmányi elnök, a vizsgálati igazgató és a vizsgálatvezető.
  • Kutatásvezető: Timothy R Hughes, PhD, Wake Forest University Health Sciences

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

Tanulmány kezdete

Az a tényleges dátum, amikor az első résztvevőt bevonták egy klinikai vizsgálatba. A „várható” vizsgálat kezdő dátuma az a dátum, amelyről a kutatók úgy gondolják, hogy a vizsgálat kezdő dátuma lesz.
2016. augusztus 8.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

Elsődleges befejezés

Az a dátum, amikor a klinikai vizsgálat utolsó résztvevőjét megvizsgálták, vagy beavatkozást kapott az elsődleges eredménymérő végső adatainak összegyűjtésére. Ezt a dátumot nem befolyásolja, hogy a klinikai vizsgálat a protokollnak megfelelően fejeződött be, vagy befejeződött. Azoknál a klinikai vizsgálatoknál, amelyekben egynél több elsődleges kimeneti mérőszám eltérő befejezési dátummal szerepel, ez a kifejezés azt a dátumot jelenti, amikor az összes elsődleges eredménymérő adatgyűjtés befejeződik. A „várható” elsődleges befejezési dátum az a dátum, amelyről a kutatók úgy gondolják, hogy a vizsgálat elsődleges befejezési dátuma lesz.
2019. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

A tanulmány befejezése

Az a dátum, amikor a klinikai vizsgálat utolsó résztvevőjét megvizsgálták vagy beavatkozást/kezelést kapott az elsődleges kimenetel mérésére, a másodlagos kimenetel mérésére és a nemkívánatos eseményekre vonatkozó végső adatok összegyűjtésére (azaz az utolsó résztvevő utolsó látogatása). A „várható” vizsgálat befejezési dátuma az a dátum, amely a kutatók szerint a vizsgálat befejezésének dátuma lesz.
2019. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

Először benyújtva

Az a dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló először benyújtotta a vizsgálati rekordot a ClinicalTrials.gov webhelynek. Általában néhány napos késés telik el az első benyújtás dátuma és a rekord elérhetősége között a ClinicalTrials.gov oldalon (az első közzététel dátuma).
2017. április 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Az a dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló először benyújtja a National Library of Medicine (NLM) minőségellenőrzési (QC) felülvizsgálati kritériumainak megfelelő vizsgálati rekordot. Előfordulhat, hogy a megbízónak vagy a vizsgálónak egy vagy több alkalommal felül kell vizsgálnia és be kell nyújtania a vizsgálati jegyzőkönyvet, mielőtt az NLM minőségellenőrzési felülvizsgálati kritériumai teljesülnek. A szponzor vagy a vizsgáló felelőssége annak biztosítása, hogy a vizsgálati rekord összhangban legyen az NLM minőségellenőrzési felülvizsgálati kritériumaival.
2017. június 27.

Első közzététel (Tényleges)

Első közzététel

Az a dátum, amikor a vizsgálati rekord először elérhető volt a ClinicalTrials.gov oldalon, miután a National Library of Medicine (NLM) minőségellenőrzési (QC) felülvizsgálata befejeződött. Általában néhány napos késés telik el a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló által a vizsgálati jegyzőkönyv benyújtása és az első közzététel dátuma között.
2017. július 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

Utolsó frissítés közzétéve

A legutóbbi dátum, amikor a vizsgálati rekord módosításait elérhetővé tették a ClinicalTrials.gov oldalon. Előfordulhat, hogy a módosításokat a vizsgálat szponzora vagy vizsgálója benyújtotta a ClinicalTrials.gov oldalra (az utolsó frissítés benyújtásának dátuma) és az utolsó frissítés közzétételének dátuma között.
2019. március 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Az a legutóbbi dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló olyan változtatásokat nyújtott be a vizsgálati rekordon, amelyek összhangban vannak a National Library of Medicine (NLM) minőség-ellenőrzési (QC) felülvizsgálati kritériumaival. A szponzor vagy a vizsgáló felelőssége annak biztosítása, hogy a vizsgálati rekord összhangban legyen az NLM minőségellenőrzési felülvizsgálati kritériumaival.
2019. március 15.

Utolsó ellenőrzés

Utolsó ellenőrzés

A legutóbbi dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló megerősítette, hogy a ClinicalTrials.gov oldalon egy klinikai vizsgálattal kapcsolatos információ pontos és aktuális. Ha egy tanulmány toborzási státuszú toborzás; még nem toboroz; vagy aktív, az elmúlt 2 évben nem erősítették meg a toborzást, a vizsgálat felvételi státusza ismeretlenként jelenik meg.
2019. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

Egyéb vizsgálati azonosító számok

Az NCT-számtól eltérő azonosítók vagy azonosítószámok, amelyeket a vizsgálat szponzora, finanszírozói vagy mások rendeltek hozzá a klinikai vizsgálathoz. Ezek a számok tartalmazhatnak más vizsgálati nyilvántartásokból származó egyedi azonosítókat és a National Institute of Health támogatási számait.
  • IRB00036958

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Cookie-beállítások

Sütiket használunk annak biztosítására, hogy a legjobb élményt nyújtsuk Önnek weboldalunkon. További részletekért olvassa el adatvédelmi és sütikre vonatkozó irányelveinket. ...>>>Bármikor megváltoztathatja preferenciáit vagy visszavonhatja beleegyezését, törölve a cookie-kat webhelyéről vagy számítógépéről az irányelvek szerint. Kérjük, fogadja el, és válassza ki a kívánt beállításokat az alábbi "Beállítások kezelése" szakasz megfelelő négyzeteinek bejelölésével. Kérjük, figyelmesen olvassa el Általános Szerződési Feltételeinket, mielőtt folytatja a webhely bármely részének használatát.
«Beállítások kezelése