A szubretinális vérzés pneumatikus elmozdulása perfluor-szénhidrogén gázokkal

Ezt a protokollt arra tervezték, hogy meghatározza a tekintet optimális helyzetét a szubretinális vérzés (SRH) pneumatikus elmozdulásához a makulában. Az intraokuláris gázbuborék jelenlétében az SRH-ra ható erők geometriai elemzését elemezték, és arra a következtetésre jutottak, hogy az elmozdulás a gravitációnak a gázba merített SRH-ra gyakorolt ​​hatása miatt következett be. Ezt követte a tekintet helyzetének és az elmozduláshoz optimálisnak ítélt gázmennyiség prospektív vizsgálata. A makulában SRH-ban szenvedő egymást követő betegek szemébe tiszta perfluor-szénhidrogén gázt adtak intravitreálisan, amely elegendő ahhoz, hogy a kitágulás után 40%-os buborékot képezzen. A betegeket arra utasítják, hogy óránként 20 percig nézzenek lefelé a vízszintes szinttől 40°-kal vagy 60°-kal a gáz mennyiségétől függően. Az SRH gyorsan kiszorul az első héten. A látásélesség általában javul, de a felépülést korlátozhatja a szubpigment epiteliális vérzés, váladék vagy proliferáció. A gravitációs erőnek a sclerát érintő vektora a legnagyobb erő, amely a szubretinális vérzést a gázbuborékon belül kiszorítja. A függőleges gravitációs komponens 79%-a a vízszintes alatti 40°-kal lejjebb történő pillantásnál keletkezik, és olyan térfogatú intraokuláris gázra van szükség, amelyhez nincs szükség az üvegtest előzetes eltávolítására. Az arccal lefelé történő pozícionálás az általános gyakorlatban hiba volt, és csak akkor sikerül, ha a páciens nem felel meg a követelményeknek.

5- ÁLLAPOT