- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00225914
Vizsgálat a Paxil használatáról menopauzás nőknél
Paroxetin szabályozott felszabadulása a tünetekkel járó menopauzás nők kezelésében a hormonterápia abbahagyását követően
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez a vizsgálat egy 10 hetes, kettős vak kezelési vizsgálat olyan perimenopausában és posztmenopauzában lévő nőkön, akiknél a hormonterápia (HT) abbahagyása után menopauzával kapcsolatos tünetek jelentkeznek, depresszió és szorongás kísérő tüneteivel vagy anélkül.
A menopauzális átmenet a hangulati és szorongásos zavarokkal szembeni fokozott érzékenység időszaka. Ez egy olyan időszak is, amikor a nők jelentős vazomotoros tüneteket tapasztalhatnak (pl. hőhullámok és éjszakai izzadás). A közelmúltban a vazomotoros tünetek megjelenését összefüggésbe hozták a menopauzás nők depressziójának fokozott kockázatával.
Az ösztrogének hatékonysága a vazomotoros tünetek kezelésében jól megalapozott. Ezenkívül a szakirodalom alátámasztja az ösztrogénnek a hangulatot és a szorongást szabályozó különböző neurotranszmitter-rendszerekre kifejtett moduláló hatását.
Annak ellenére, hogy a hormonterápia (HT) hatékony a menopauzával összefüggő tünetek kezelésében, a nők jelentős része abbahagyja a kezelést a kezelés első évében. Ezenkívül a WHI (Women's Health Initiative Study) legújabb eredményei megkérdőjelezték a HT hosszú távú használatának eredetileg feltételezett biztonságát és előnyeit. Ennek eredményeként sok nő, aki HT-t szed, úgy döntött, hogy abbahagyja a HT használatát, ami jelentős változásokat eredményezhet fizikai jólétükben, életminőségükben és esetleg mentális egészségi állapotukban. Ezért az egyéb beavatkozások, például az antidepresszánsok hatékonysága és tolerálhatósága ezeknél az alpopulációknál további vizsgálatot igényel.
A paroxetin-kezelés hatásosnak bizonyult a menopauzával összefüggő vazomotoros tünetek kezelésére. A mai napig egyetlen tanulmány sem vizsgálta, hogy az SSRI-k milyen mértékben javíthatják a HT-t abbahagyó nők fizikai és pszichológiai tüneteit.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02116
- MGH Center for Perinatal and Women's Mental Health
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 40 év feletti nők.
- Perimenopausális állapot (amelynek meghatározása szerint a ciklusok több mint 7 nappal eltérnek a normálistól, vagy 2 vagy több kihagyott ciklus és legalább 60 napos, de legfeljebb 12 egymást követő hónapos amenorrhoeás intervallum) vagy posztmenopauzális állapot (amenorrhoeásként definiálva 12 vagy 12 évig több egymást követő hónap).
- Olyan nők, akik korábban legalább két hónapja HT-t használtak.
- Azok a nők, akik abbahagyták a HT-t, 1-12 hónappal a vizsgálatba való belépés (szűrési látogatás) előtt alkalmazzák.
- Azok a nők, akiknél jelentős menopauzával összefüggő tünetek jelentkeznek (a GCS összpontszáma >20; vazomotoros alpontszám >3 és/vagy ³14 közepes vagy súlyos hőhullám hetente), kísérő pszichés panaszokkal (depresszió és/vagy tünetek) vagy anélkül szorongás).
- Nők, akik a HT abbahagyását követő 3 hónapon belül testi/érzelmi tünetek kialakulásáról vagy rosszabbodásáról számolnak be.
- Általános jó egészség.
Kizárási kritériumok:
- Azok a nők, akiknél a kiinduláskor a depresszió (MADRS pontszám > 19) vagy a szorongás (BAI pontszám > 19) közepesen súlyos vagy súlyos tüneteit mutatják.
- Azok a nők, akik megfelelnek a diagnosztikai kritériumoknak a szűrővizsgálaton egy aktuális, jelentős I. tengelybe tartozó pszichiátriai rendellenesség miatt, kivéve a specifikus fóbiákat (az M.I.N.I. interjún keresztül értékelték). Azok a személyek, akik szorongásos vagy depressziós tüneteket mutatnak, de nem felelnek meg a depresszió, a bipoláris zavar, a pánikbetegség, a GAD, az OCD vagy az SAD kritériumainak, részt vehetnek a vizsgálatban.
- Rendszeres kezelés hormonális gyógyszerekkel, SSRI-kkel, triciklikus antidepresszánsokkal, hangulatstabilizálókkal, orális neuroleptikumokkal, nyugtatókkal vagy altatókkal, olyan vény nélkül kapható szerekkel, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a hőhullámokat vagy a hangulatot a szűrővizsgálatot megelőző 4 héten belül; depot neuroleptikumokat használtak a szűrővizsgálatot megelőző 12 héten belül.
- Öngyilkossági gondolatok, gyilkossági gondolatok vagy pszichotikus tünetek.
- Menstruációs diszfunkció és más etiológiájú amenorrhoea.
- A rohamzavar anamnézisében
- Terhesség vagy szoptatás.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 1
Az alanyok hathetes, kettős vak fázisba lépnek, 1:1 arányban randomizálva a 12,5 mg/nap paroxetin CR-hez; az adagolás két hét elteltével napi 25 mg-ra módosítható a kezelésre adott válasz és a tolerálhatóság alapján.
|
Paroxetine CR 12,5 mg/nap; az adagolás két hét elteltével napi 25 mg-ra módosítható a kezelésre adott válasz és a tolerálhatóság alapján
Más nevek:
|
Placebo Comparator: 2
Az alanyok ezután hathetes, kettős vak fázisba lépnek, 1:1 arányban randomizálva a 12,5 mg/nap paroxetin CR-hez vagy a megfelelő placebo tablettához.
|
Az alanyok hathetes, kettős vak fázisba lépnek, 1:1 arányban randomizálva a 12,5 mg/nap paroxetin CR-hez vagy a megfelelő placebo-tablettához; az adagolás két hét elteltével napi 25 mg-ra módosítható a kezelésre adott válasz és a tolerálhatóság alapján.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A napi hőhullámok gyakoriságának és súlyosságának átlagos változása a 2. látogatásról a 4. látogatásra. A választ akkor veszik figyelembe, ha ³50%-kal csökken a hőhullámok összetett pontszáma-gyakorisága X súlyossága)
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Azon alanyok aránya, akiknél a menopauzával kapcsolatos tünetek enyhülnek a 2. látogatástól a 4. látogatásig, a Greene Climacteric Scale össz- és alpontszámainak, valamint a hőhullámmal kapcsolatos napi interferencia skála (HFRDIS) >50%-os csökkenésével mérve.
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
Megszakítási tünetek (DESS- Discontinuation Emergent Signs Symptoms, önbejelentés) előfordulása a 4. látogatáson.
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
A CGI-re reagálók aránya (a klinikus által minősített CGI-javulás 2; a nemkívánatos események előfordulása (PRISE-Adverse Event Visit Checklist) a vizsgálat során
Időkeret: 8 hét
|
8 hét
|
A pszichológiai tünetek remissziójában szenvedő alanyok aránya (MADRS <10; BAI < 11 a 4. látogatáson).
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lee S. Cohen, M.D., MGH Center for Perinatal and Women's Mental Health
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Pszichotróp szerek
- Szerotonin felvétel gátlók
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Szerotonin szerek
- Antidepresszív szerek
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Antidepresszív szerek, második generáció
- Citokróm P-450 CYP2D6 gátlók
- Paroxetin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2004-P-000115
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Paroxetin
-
GlaxoSmithKlineBefejezveDepressziós rendellenességJapán
-
GlaxoSmithKlineBefejezveDepressziós rendellenességKoreai Köztársaság, Japán
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
University of GöttingenGlaxoSmithKlineBefejezvePánikbetegségNémetország
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
Noven TherapeuticsBefejezvePosztmenopauzális tünetekEgyesült Államok
-
Noven TherapeuticsBefejezvePosztmenopauzális tünetekEgyesült Államok
-
Noven TherapeuticsBefejezveForró villanásokEgyesült Államok
-
Noven TherapeuticsBefejezve
-
GlaxoSmithKlineMegszűntDepressziós rendellenességJapán