Pajzsmirigy működése légzészavarban szenvedő idős csecsemőknél

A koraszülött csecsemőknél tapasztalható átmeneti hypothyroxinaemia, amelyet az alacsony T4 és szabad T4 szint igazolt normál TSH-szint mellett, összefüggésbe hozható a betegség súlyosbodásával és a káros kimenetelekkel. Kevésbé tanulmányozták a pajzsmirigy működésének hatásait idős csecsemőknél. A Christiana Hospital Special Care Nurseryjében végzett korábbi kutatások kimutatták, hogy az intubált idős csecsemők átmeneti hypothyroxinaemiája a betegség súlyosbodásával és az intenzívebb mentőterápiák szükségességével járt együtt. A szabad T4-et, a biológiailag aktív anyagot azonban korábbi vizsgálatunkban nem mértük.

Azok a csecsemők, akik megfelelnek a vizsgálat kritériumainak, a szülői beleegyezést követően kezdik meg a részvételt. A beiratkozott csecsemőknél sorozatosan mérik a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), a T4, a szabad T4, a szabad T3 és a kortizol szintjét. Ezeket a méréseket négy meghatározott időközönként kell elvégezni a csecsemő életének első hetében. Az orvosi csapat vakok lesznek a hormonvizsgálat eredményeire. Az eredményeket egy nem vak vizsgálatot végző vizsgáló fogja felülvizsgálni, és endokrinológussal konzultálnak, ha rendellenes eredményeket jelentenek.

Ezeket a hormonszinteket összehasonlítják a betegség súlyosságával és a szükséges légzéstámogatás szintjével, hogy összefüggést lehessen megállapítani a pajzsmirigy működése és a betegség súlyossága között. A betegség súlyosságát a Score for Neonatal Acute Physiology (SNAP) segítségével számszerűsítik. A SNAP pontszámok megkövetelik a létfontosságú jelek és a standard ellátásnak minősülő laboreredmények adatainak gyűjtését.