Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat az ultrahangos, irányított tűbehelyezés versus idegstimulációja coracoid infraclavicularis brachialis plexus blokkjához

A kar- és kézsebészeti idegblokkok számos előnnyel járnak a betegek számára, beleértve a kiváló fájdalomcsillapítást és az általános érzéstelenítéssel kapcsolatos mellékhatások csökkentését. Az infraclavicularis blokk valószínűleg a legjobb módszer a kar regionális érzéstelenítésének végrehajtására az egész kar következetes érzéstelenítése és a súlyos mellékhatások alacsony előfordulása miatt. Általában az aneszteziológus idegstimulációt használ az alkar és a kéz tápláló idegeinek azonosítására. A legújabb kutatások kimutatták, hogy a siker 60%-ról 79%-ra növeléséhez kétféle izomstimulációt kell végezni a helyi érzéstelenítő injekció beadása előtt. Ez időigényes lehet, jelentős tanulási folyamatot igényel, növeli a szövődményeket, és a betegek 21%-a nem megfelelő érzéstelenítést igényel, amely kiegészítést vagy általános érzéstelenítést igényel. A közelmúltban a szakemberek ultrahangos képalkotást használnak a tű irányítására, és figyelik a helyi érzéstelenítő terjedését az idegek körül. Az előzetes jelentések dokumentálták, hogy ez a technika sokkal nagyobb sikerrel jár, mint az idegstimulációs módszer. Azonban nem végeztek jó minőségű vizsgálatot, amely a kettős végpontos infraclavicularis technikát hasonlítaná össze ultrahanggal vezérelt technikával. Ez a randomizált vizsgálat ezt a hiányosságot kívánja orvosolni, annak meghatározásával, hogy az ultrahanggal vezérelt infraclavicularis blokk szignifikánsan sikeresebb-e, mint a jelenlegi standard, kettős végpontú idegstimulációs technika.