Az emlőrák kockázatának és kockázati megítélésének hatása a családtörténettel rendelkező nők életmódbeli magatartására: vegyes módszer

Azon nők életmódbeli viselkedését, akiknek családjában előfordult emlőrák, valószínűleg számos tényező befolyásolja, beleértve az objektív kockázati tényezőket és a szubjektív kockázatot vagy az észlelt kockázatot. Ennek a vegyes módszerrel végzett vizsgálatnak kettős a célja, és mind kvantitatív (pl. másodlagos felmérési adatok) és kvalitatív adatok (pl. személyes mélyinterjúk) az Országos Környezet-egészségügyi Tudományok Intézetén keresztül folyó nagyszabású epidemiológiai tanulmányból, a Sister Studyból származik, amely a mellrákban szenvedő nők nővéreinek emlőrákjának kockázati tényezőivel foglalkozik. A kvantitatív célok közé tartozik a fehér és afroamerikai nők életmódbeli viselkedésének és viselkedésbeli különbségeinek feltárása, valamint az életmódbeli viselkedések közötti összefüggések feltárása (pl. az objektív kockázat különböző szintjei a Gail-modell kockázati pontszámai, orvosi kockázatcsökkentő tényezők (pl. tamoxifen vagy raloxifen alkalmazása és/vagy profilaktikus műtét), valamint további tényezők, amelyek hozzájárulhatnak az észlelt kockázathoz. Ezt a célt a testvértanulmány alaptevékenységeinek részeként már összegyűjtött adatok felhasználásával fogjuk elérni. Az elsődleges kvalitatív cél az észlelt kockázat jobb megértése, valamint az észlelt kockázat és az életmódbeli viselkedés közötti kapcsolat jobb megértése olyan fehér és afroamerikai nők esetében, akiknek családjában előfordult emlőrák. Ez a cél új adatok gyűjtését teszi szükségessé 28 és 40 nő közötti személyes interjúk segítségével, attól függően, hogy hány interjúra van szükség az „adattelítettség” eléréséhez.

A vegyes módszerű megközelítés egy „komplementaritási” modellen fog alapulni, amely két különböző módszer alkalmazását hangsúlyozza a kutatási probléma különböző aspektusainak kezelésére. Mindkét módszer eredményei beépülnek az eredmények tárgyalásába, és várhatóan ez a megközelítés gazdagítja a tanulmányt és lehetővé teszi a kvantitatív eredmények kidolgozását. A másodlagos adatelemzés körülbelül 10 000 nőtől származik, akik kezdetben a Sister Study-ban vettek részt, akik 35 és 74 év közöttiek, és legalább egy nővére emlőrákban szenved. A kvalitatív interjúkra a nővértanulmányban részt vevő, Észak-Karolinán belüli kohorszból toboroznak nőket, és egyenlő számban lesznek fehér és afroamerikai nők is. Várhatóan 28 nőre lesz szükség a minőségi adatok telítéséhez (pl. nem érkezik új információ) előfordulhat.

A vizsgálat kvantitatív összetevőjének elsődleges eredménymérője az étrendi zsírbevitel, a gyümölcs- és zöldségfogyasztás, az alkoholfogyasztás és a fizikai aktivitás, amelyeket kategorikusan mérnek. A fizikai tevékenységeket először MET (metabolikus egyenérték) értékekké alakítják át, majd a MET értékeket az összes tevékenységre összesítik, mielőtt kvartilisekbe vagy kvintilisekbe sorolnák őket. A kvalitatív adatok elemzése tartalomelemzéssel történik, amely magában foglalja a közös témák vagy gondolatok azonosítását, amelyeket egy kifejezetten a tanulmány céljainak kielégítésére kidolgozott, félig strukturált interjúkalauz kérdéseire adott válaszként fogalmaztak meg.