Indflydelsen af ​​brystkræftrisiko og risikoopfattelse på livsstilsadfærd blandt kvinder med en familiehistorie: en blandet metode

Livsstilsadfærd blandt kvinder med en familiehistorie med brystkræft vil sandsynligvis blive påvirket af en række faktorer, herunder både objektive risikofaktorer og subjektiv risiko eller opfattet risiko. Formålet med denne blandede metode undersøgelse er todelt og vil blive udforsket gennem både kvantitative (dvs. sekundære undersøgelsesdata) og kvalitative data (dvs. personlige dybdegående interviews) stammer fra Sister Study, en stor epidemiologisk undersøgelse, der udføres gennem National Institute of Environmental Health Sciences, som omhandler risikofaktorer for brystkræft hos søstre til kvinder, der har haft brystkræft. De kvantitative mål inkluderer en udforskning af livsstilsadfærd og adfærdsforskelle mellem hvide og afroamerikanske kvinder, samt en udforskning af forholdet mellem livsstilsadfærd (dvs. varierende niveauer af objektiv risiko baseret på Gail-modellens risikoscore, medicinske risikoreducerende faktorer (dvs. brug af Tamoxifen eller Raloxifen og/eller profylaktisk kirurgi), samt yderligere faktorer, der kan være medvirkende til opfattet risiko. Dette mål vil blive løst ved hjælp af data, der allerede er blevet indsamlet som en del af basisaktiviteterne for søsterstudiet. Det primære kvalitative mål er at opnå en bedre forståelse af opfattet risiko og sammenhængen mellem opfattet risiko og livsstilsadfærd hos både hvide og afroamerikanske kvinder med en familiehistorie med brystkræft. Dette mål kræver indsamling af nye data gennem personlige interviews med mellem 28 og 40 kvinder, afhængigt af hvor mange interviews der kræves for at opnå "datamætning".

Den blandede metode-tilgang vil være baseret på en "komplementaritets"-model, som lægger vægt på brugen af ​​to forskellige metoder til at adressere forskellige aspekter af forskningsproblemet. Resultater fra begge metoder vil blive integreret i diskussionen af ​​resultaterne, og det forventes, at denne tilgang vil berige undersøgelsen og give mulighed for uddybning af de kvantitative resultater. Den sekundære dataanalyse vil blive afledt af ca. 10.000 kvinder, som oprindeligt var tilmeldt søsterstudiet, som er mellem 35 og 74 år og har haft mindst én søster ramt af brystkræft. Kvinder til de kvalitative interviews vil blive rekrutteret fra en kohorte af Sister Study-deltagere bosat i North Carolina og vil omfatte lige mange af både hvide og afroamerikanske kvinder. Det forventes, at der vil være behov for 28 kvinder til kvalitativ datamætning (dvs. der kommer ingen nye oplysninger frem).

De primære resultatmål for undersøgelsens kvantitative komponent er fedtindtag i kosten, forbrug af frugt og grøntsager, alkoholforbrug og fysisk aktivitet, som alle vil blive målt kategorisk. Fysiske aktiviteter vil først blive konverteret til MET-værdier (metabolisk ækvivalent) og derefter vil MET-værdier blive summeret på tværs af alle aktiviteter, før de kategoriseres i kvartiler eller kvintiler. Kvalitative data vil blive analyseret gennem indholdsanalyse, som vil involvere identifikation af fælles temaer eller ideer udtrykt som svar på spørgsmål fra en semi-struktureret interviewguide udviklet specifikt til at imødekomme undersøgelsens mål.