Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Szervmegőrzés tislelizumabbal és teljes neoadjuváns terápiával alacsony végbélrákos betegeknél: RELIEVE -01 tanulmány

2024. április 26. frissítette: Xu jianmin, Fudan University

Egykarú, többközpontú, II. fázisú klinikai vizsgálat a kemoradioterápiáról, majd a tislelizumab kemoterápiával kombinálva a szervmegőrzés érdekében reszekálható alacsony végbélrák esetén: a RELIEVE-01 vizsgálat

Ez egy nyílt, többközpontú, egykarú klinikai vizsgálat. Minden beteg egyidejű kemoradiációs terápiában (CRT) részesült, majd 4 ciklus tislelizumab és CAPOX kombinációban, majd klinikai válasz értékelésen esett át. Azok a betegek, akik elérték a CR-t (az ncCR helyi reszekciójával megerősített cCR+ pCR), további 4 cikluson keresztül folytatják a tislelizumabot CAPOX-szal kombinálva, és a tislelizumabot 9 cikluson keresztül, majd figyelni és várni. Azoknál a betegeknél, akik nem értek el CR-t, teljes mesorectalis kivágáson (TME) esett át.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

46

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni, megérteni és betartani a követelményeket és az értékelési ütemtervet
  2. ≥18, ≤75 éves
  3. Szövettanilag igazolt végbél adenokarcinóma
  4. immunhisztokémiával megerősített pMMR (pozitív MLH1, MSH2, MSH6 és PMS2 esetén), vagy PCR/NGS igazolta MSI-L vagy MSS
  5. A távolság a daganat alsó szélétől az anális szegélyig ≤5 cm kolonoszkópiával, digitális anális vizsgálattal vagy MRI-vel
  6. cT1-3N1M0 vagy cT2-3N0M0 klinikai stádium (a 8. UICC/AJCC; a T és N értékét MRI-vel értékelik)
  7. Reszekálható primer tumor, amelyet a vizsgáló értékelt
  8. Nem kaptak semmilyen daganatellenes kezelést végbélrák miatt
  9. ECOG PS ≤ 1
  10. Megfelelő szervműködés
  11. A teherbeesésre alkalmas női alanyoknak 72 órával az első adag bevétele előtt negatív eredménnyel szérum terhességi tesztet kell végezniük, és hajlandónak kell lenniük rendkívül hatékony fogamzásgátló módszerek alkalmazására a vizsgálat alatt és az utolsó adag után 120 nappal. Azokat a férfiakat, akiknek partnerei fogamzóképes korú nők, sebészileg sterilizálni kell, vagy bele kell egyezniük egy rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszer alkalmazásába a vizsgálat ideje alatt és az utolsó adag után 120 napig.

Kizárási kritériumok:

  1. Szövettanilag igazolt rosszul differenciált/differenciálatlan adenokarcinóma, mucinosus adenocarcinoma és pecsétes gyűrűsejtes karcinóma
  2. Bármilyen kezelést kapott végbélrák miatt, vagy távoli metasztázisra utaló bizonyítékot kapott
  3. A következő MRI-vel értékelt magas kockázati tényezők jelenléte: MRF +, EMVI+, cN2, Pozitív laterális nyirokcsomók, T3d
  4. Elzáródás, perforáció vagy vérzés jelenléte vagy magas kockázata;
  5. Nem alkalmas hosszú távú sugárterápiára
  6. Nem tolerálja a műtétet
  7. ≥2 vastagbélrák lézió egyszerre
  8. Az MRI vizsgálat ellenjavallatai
  9. Más rosszindulatú daganatok a múltban vagy egy időben
  10. Aktív autoimmun betegsége van, amely szisztémás terápiát igényel az elmúlt 2 évben
  11. HIV fertőzés
  12. Kezeletlen krónikus hepatitis B vagy krónikus hepatitis B vírus (HBV) hordozók (HBV DNS > 500 NE/ml) vagy aktív HCV hordozók kimutatható HCV RNS-sel;
  13. A tislelizumab, a kapecitabin és az oxaliplatin bármely összetevőjével vagy a tartály bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység
  14. A kutató által megítélt egyéb feltételek, amelyek nem felelnek meg a beiratkozási feltételeknek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: tislelizumab

CRT, majd 4 ciklus tislelizumab plusz CAPOX és klinikai válasz értékelése:

CR-ben szenvedő résztvevők (az ncCR helyi reszekciójával megerősített cCR+ pCR): további 4 ciklus tislelizumab plusz CAPOX és 9 ciklus tislelizumab, majd figyeljen és várjon.

résztvevők nem CR: átesett TME

45-50,4Gy 25-28 frakcióban a medencéig minden héten 1-5 napon.
200 mg IV minden 21 napos ciklus 1. napján.
Kapecitabin 1000 mg/m2 szájon át naponta kétszer (bid) minden 21 napos ciklus 1-14. napján CAPOX-kezelésben
130 mg/m2 IV minden 21 napos ciklus 1. napján CAPOX-kezelésben
825 mg/m2 szájon át naponta kétszer (bid) heti 5 napon át a sugárterápia során.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Teljes válaszadási arány (CR arány)
Időkeret: Az első adagtól 12 hónapig, kb
A klinikai teljes válasz (cCR) vagy közel klinikai teljes válasz (ncCR) résztvevőinek aránya, akik helyi reszekciót értek el, megerősítette a pCR-t, amelyet a vizsgálók határoztak meg CRT és 4 CAPOX plusz tislelizumab ciklus után.
Az első adagtól 12 hónapig, kb

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
1/2/3 éves szervmegőrzési arány
Időkeret: A sugárterápia első adagjától 36 hónapig, kb
definíció szerint azoknak a résztvevőknek az aránya, akik túlélték és nem estek át TME-n 1/2/3 év alatt (a CR-készletben, illetve a teljes elemzési készletben)
A sugárterápia első adagjától 36 hónapig, kb
1/2/3 éves EFS kamatláb
Időkeret: A sugárterápia első adagjától 36 hónapig, kb
definíció szerint azoknak a résztvevőknek az aránya, akiknél nem alakult ki lokális kiújulás, távoli metasztázis, új, invazív primer kolorektális rák vagy halálozás 1/2/3 éven belül (a CR-készletben, a nem-CR-készletben és a teljes elemzési készletben)
A sugárterápia első adagjától 36 hónapig, kb
1/2/3 éves operációs rendszer díja
Időkeret: A sugárterápia első adagjától 36 hónapig, kb
definíció szerint azoknak a résztvevőknek az aránya, akik 1/2/3 év alatt túlélték (a teljes elemzési készletben)
A sugárterápia első adagjától 36 hónapig, kb
A nemkívánatos eseményekkel részt vevők százalékos aránya
Időkeret: A sugárterápia első adagjától 36 hónapig, kb
Nemkívánatos eseményekkel (AE), immunrendszerrel összefüggő nemkívánatos eseményekkel (irAE) és súlyos nemkívánatos eseményekkel (SAE) szenvedők százalékos aránya a National Cancer Institute CommonTerminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) 5.0 verziója szerint
A sugárterápia első adagjától 36 hónapig, kb

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. május 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. április 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 26.

Első közzététel (Tényleges)

2024. április 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 26.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Végbélrák

Klinikai vizsgálatok a Radioterápia

3
Iratkozz fel