Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az önmagában adott letrozol és az Avastinnal együtt adott letrozol összehasonlítása posztmenopauzás nők emlőrákjában

2022. szeptember 23. frissítette: Lisle Nabell, University of Alabama at Birmingham

II. fázisú, randomizált, nyílt vizsgálat a műtét előtti (neoadjuváns) Letrozole (Femara) vs. Letrozole és Avastin kombinációjával újonnan diagnosztizált operálható emlőrákban szenvedő posztmenopauzás nőknél

A vizsgálat célja annak bemutatása, hogy az Avastin és a hormonterápia kombinációjának hatékonyabbnak kell lennie az emlőrák kezelésében, mint a hormonterápia önmagában.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A preklinikai és klinikai adatok azt mutatják, hogy a tumorsejt VEGF felszabályozása fontos mechanizmus az ösztrogénfüggőség felszámolására a hormonokra reagáló emlőrákban, ami csökkent terápiás választ vagy hormonterápiával szembeni tumorrezisztenciát eredményez; így feltételezhető, hogy egy anti-VEGF szer (Avastin, egy anti-VEGF monoklonális antitest) és a hormonterápia kombinációjának hatékonyabbnak kell lennie az emlőrák kezelésében, mint a hormonterápia önmagában.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

75

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294 - 0104
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
        • University of California, San Francisco Comprehensive Cancer Center
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
        • Georgetown University Medical Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30341
        • Georgia Cancer Specialists
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
        • University Of Chicago Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Dana Farber Cancer Institute
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599-7600
        • University of of North Carolina at Chapel Hill

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

19 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

Minden betegnek meg kell felelnie a következő kritériumoknak, hogy részt vegyen a vizsgálatban:

  • Patológiailag igazolt invazív ductalis karcinóma vagy invazív lobularis emlőrák, T2-T3 / T4a-c / N0-2 / M0, pozitív ösztrogén és/vagy progeszteron receptorokkal, és Her-2-neu negatív. A gyulladásos emlőrákban szenvedő betegek nem tartoznak bele (T4d). A korábban kezelt, mérhető betegségben nem szenvedő betegek, illetve a metasztatikus betegségben szenvedő betegek kizárásra kerülnek.
  • Adja meg írásos beleegyezését a vizsgálati specifikus szűrési eljárások előtt, azzal a tudattal, hogy a betegnek joga van bármikor, sérelme nélkül kilépni a vizsgálatból.
  • A betegeknek posztmenopauzában kell lenniük, az alábbiak egyike szerint:

    • 50 év feletti betegek, akiknél legalább 12 hónapig nem volt spontán menstruáció,
    • Kétoldali ophorectomia
  • Legyen ambuláns (ambuláns) és legyen ECOG PS
  • A betegeknek mammográfiával és/vagy emlő ultrahanggal mérhető betegséggel kell rendelkezniük (speciális esetekben klinikailag indokolt lehet egy dedikált emlő MRI). A célléziót korábban nem szabad besugározni.
  • Nincs előzetes kemoterápia.
  • A betegeknek megfelelő szerv- és csontvelőfunkciókkal kell rendelkezniük az alábbiak szerint: abszolút neutrofilszám > 1500/mm3, hemoglobin > 8,0 g/dl, vérlemezkék > 75 000/mm3, összbilirubin < 2 mg/dl, szérum kreatinin < 2 mg/dl, A transzaminázok (AST, ALT) a normál intézményi felső határának kétszerese lehet. Ezenkívül < 1 g fehérje a 24 órás vizeletben, és a vizelet fehérje/kreatinin aránya < 1,0.
  • Nincs életveszélyes parenchymás betegség vagy gyorsan progrediáló betegség, amely citotoxikus kemoterápiát indokolna.
  • A magas vérnyomást kontrollálni kell (
  • Ejekciós frakció > 50% echokardiogram alapján. (A kiindulási érték 75%-nál nagyobb LVEF-értéket felül kell vizsgálni, és/vagy a tesztet meg kell ismételni, mivel ez tévesen megemelkedhet).
  • Az elmúlt 12 hónapban nem fordult elő trombózis.

Kizárási kritériumok:

  • Jelenlegi, közelmúltbeli (a vizsgálat első infúzióját követő 4 héten belül) vagy tervezett részvétel egy kísérleti gyógyszervizsgálatban, amely nem e szponzor-kutató bevacizumab rákvizsgálattól eltérő.
  • Nem kontrollált magas vérnyomás (>150/100 Hgmm).
  • Instabil angina
  • New York Heart Association (NYHA) III. fokozatú vagy nagyobb pangásos szívelégtelenség
  • Szívinfarktus vagy instabil angina anamnézisében 12 hónapon belül
  • Az anamnézisben szereplő stroke vagy TIA 12 hónapon belül
  • Klinikailag jelentős perifériás érbetegség
  • Vérzési rendellenesség anamnézisében
  • Központi idegrendszeri vagy agyi metasztázisok jelenléte
  • Nagy sebészeti beavatkozás, nyílt biopszia vagy jelentős traumás sérülés a 0. napot megelőző 28 napon belül, a nagyobb sebészeti beavatkozás szükségességének előrejelzése a vizsgálat során
  • Kisebb sebészeti beavatkozások (kivéve a finom tű szívását vagy a magbiopsziát) a 0. napot megelőző 5 napon belül
  • Terhes (pozitív terhességi teszt) vagy szoptató
  • Vizeletfehérje: 1,0-nél nagyobb vagy egyenlő kreatininarány a szűréskor, vagy a vizsgálatban nem vesznek részt azok a betegek, akiknél a 24 órás vizeletgyűjtés során >1 gramm fehérjét mutattak ki a vizsgálatba való belépést megelőző 4 héten belül.
  • Hasi fisztula, gyomor-bélrendszeri perforáció vagy intraabdominalis tályog a kórtörténetében a 0. napot megelőző 6 hónapon belül
  • Súlyos, nem gyógyuló seb, fekély vagy csonttörés
  • Nem hajlandó vagy nem tudja betartani a protokollt a vizsgálat időtartama alatt.
  • Pszichiátriai betegségek/szociális helyzetek, amelyek korlátoznák a tanulmányi követelmények teljesítését.
  • Más rosszindulatú daganat a kórtörténetében az elmúlt öt évben, kivéve a nem melanómás bőrrákot és a méhnyak in situ karcinómáját.
  • Áttétes betegségben szenvedő betegek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Letrozol + Avastin
50 értékelhető beteg kapott napi 2,5 g orális Letrozole és 15 mg/ttkg Avastin kombinációs terápiát 3 hetente 24 héten keresztül.
Letrozol 2,5 mg PO naponta és Avastin 15 mg/kg IV 3 hetente
Más nevek:
  • Femara (Letrozol)
Kísérleti: Letrozol egyedül
25 értékelhető beteg kapott napi 2,5 mg letrozolt orálisan monoterápiában
Letrozol 2,5 mg PO naponta 24 héten keresztül

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A teljes patológiás választ adó résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 24 hét
A patológiás teljes válasz a maradék invazív tumor hiánya az emlőben vagy a hónalj nyirokcsomóiban, vagy ha csak in situ reziduális ductalis karcinóma volt észlelhető a műtéti minta áttekintése során.
24 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Letrozol + Avastin
Időkeret: 24 hét
A terápiára adott radiográfiai objektív válaszról számoltak be. A radiográfiai választ RECIST kritériumok alapján értékelték ultrahanggal vagy emlő MRI-vel a vizsgálat során, és az alábbiakban teljes radiográfiás válaszként közöljük.
24 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2007. október 8.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. március 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2007. szeptember 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2007. szeptember 17.

Első közzététel (Becslés)

2007. szeptember 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. október 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. szeptember 23.

Utolsó ellenőrzés

2022. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Tanulmányi adatok/dokumentumok

  1. Klinikai vizsgálati jelentés
    Információs megjegyzések: Bevacizumab és Letrozol

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel