Antagonista versus agonista GnRH alkalmazása a petesejt recipiens endometrium preparálásában

A petesejtek adományozása jól bevált eljárás az asszisztált reprodukciós kezelésekben (ART). Bebizonyosodott, hogy a hormonális szubsztitúciós terápia alkalmazása a recipiensek és a donorok közötti ciklusok szinkronizálására jó eredményeket ad, hasonlóan a természetes ciklushoz. A megőrzött petefészek-funkciójú betegeknél a recipiens természetes ciklusa megsemmisül, így megelőzhető a luteinizáló hormon spontán felfutása. Ezzel egyidejűleg és a megfelelő donorra várva előkészítik az endometriumot. Amikor az adományozás megtörténik, és megtörténik a férj spermájával történő megtermékenyítés, a ciklust újra stimulálják, hogy szinkronizálják a beültetési időszakot a donor ovulációjával.

A spontán ovuláció gátlására általában két különböző gyógyszert használnak: vagy GnRHa agonistát vagy GnRH antagonistát. A jelen vizsgálat az egyszeri dózisú GnRH agonista (Decapeptyl 3,75 IM) és a GnRH antagonista 7 napos dózisának (Cetrotide 0,25 mg) összehasonlításából áll. A GnRHa beadását alapvetően hosszú felszabadulású készítményként alkalmazzák, egyetlen intramuszkuláris injekcióban (IM) adják be, ami a felhasználás szempontjából praktikusabb. Ennek ellenére a GnRHa szükségtelen kitartása és potenciálisan kedvezőtlen hatása a luteális fázisban és a korai terhesség alatt megkérdőjelezi a használatát. A hypophysarian funkció helyreállítása csak 8 héttel a 3,75 mg triptorelina hosszú felszabadulású egyetlen injekció beadása után kezdődik. A GnRH antagonista (Cetrotide 0,25 mg) rövidebbé teszi a hypofisary gátlást, mint az analógoknál, és természetes ciklusként hasonló endometrium-jellemzőket tud előállítani. A címzettek véletlenszerűen kerülnek besorolásra egy vagy másik kezelési csoportba.