Zastosowanie antagonisty kontra agonisty GnRH w przygotowaniu endometrium biorcy oocytów

Dawstwo oocytów jest dobrze ugruntowaną procedurą w leczeniu wspomaganego rozrodu (ART). Wykazano, że zastosowanie hormonalnej terapii zastępczej w celu synchronizacji cykli między biorcami a dawcami daje dobre efekty, zbliżone do uzyskiwanych w cyklu naturalnym. U pacjentek – biorczek z zachowaną funkcją jajników naturalny cykl biorcy zostaje anulowany, co zapobiega spontanicznemu wyrzutowi hormonu luteinizującego. Równocześnie iw oczekiwaniu na odpowiednią dawczyni przygotowuje się jej endometrium. Kiedy następuje dawstwo i następuje zapłodnienie nasieniem męża, jej cykl jest ponownie stymulowany w celu zsynchronizowania okna implantacji z owulacją dawcy.

Do hamowania spontanicznej owulacji powszechnie stosuje się dwa różne leki: agonistę GnRHa lub antagonistę GnRH. Niniejsze badanie polega na porównaniu pojedynczej dawki agonisty GnRH (Decapeptyl 3,75 IM) z 7-dniową dawką antagonisty GnRH (Cetrotide 0,25 mg). Podawanie GnRHa jest stosowane zasadniczo jako preparat o długim uwalnianiu, podawany w pojedynczym wstrzyknięciu domięśniowym (IM), co jest bardziej praktyczne pod względem stosowania. Niemniej jednak niepotrzebna trwałość i potencjalnie niekorzystne działanie GnRHa podczas fazy lutealnej i wczesnej ciąży kwestionują jego stosowanie. Odzyskiwanie funkcji przysadki mózgowej rozpoczyna się zaledwie 8 tygodni po pojedynczym wstrzyknięciu o długim uwalnianiu 3,75 mg triptoreliny. Antagonista GnRH (Cetrotide 0,25 mg) powoduje, że hamowanie przysadki mózgowej jest krótsze niż w przypadku analogów i może przygotowywać endometrium o podobnych właściwościach jak naturalny cykl. Odbiorcy zostaną losowo przydzieleni do grupy leczenia lub innej.