Использование антагониста по сравнению с агонистом ГнРГ в подготовке эндометрия реципиента ооцитов

Донорство ооцитов является хорошо зарекомендовавшей себя процедурой в рамках вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Показано, что использование заместительной гормональной терапии для синхронизации циклов между реципиентами и донорами дает хорошие результаты, аналогичные тем, которые получены при естественном цикле. У пациенток-реципиентов с сохраненной функцией яичников естественный цикл реципиента аннулируется, что предотвращает спонтанный всплеск лютеинизирующего гормона. Одновременно в ожидании подходящего донора подготавливают ее эндометрий. Когда происходит донорство и происходит оплодотворение спермой мужа, ее цикл снова стимулируется, чтобы синхронизировать ее окно имплантации с овуляцией донора.

Для подавления спонтанной овуляции обычно используются два разных препарата: либо агонисты ГнРГ, либо антагонисты ГнРГ. Настоящее исследование состоит из сравнения однократной дозы агониста ГнРГ (Декапептил 3,75 в/м) и 7-дневной дозы антагониста ГнРГ (Цетротид 0,25 мг). Введение GnRHa в основном используется в виде препарата с длительным высвобождением, вводимого в виде одной внутримышечной инъекции (IM), что является более практичным с точки зрения применения. Тем не менее, ненужная стойкость и потенциально неблагоприятное действие аГнРГ во время лютеиновой фазы и на ранних сроках гестации ставят под сомнение его использование. Восстановление гипофизарной функции начинается только через 8 недель после однократного введения длительного высвобождения трипторелина в дозе 3,75 мг. Антагонист ГнРГ (Цетротид 0,25 мг) делает гипофизарное ингибирование короче, чем аналоги, и может подготовить характеристики эндометрия, аналогичные естественному циклу. Реципиенты будут случайным образом распределены в ту или иную группу лечения.