- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00841971
Anidulafungin Versus Fluconazole a gombás fertőzések megelőzésére májtranszplantált betegeknél
Anidulafungin Versus Fluconazole invazív gombás fertőzések megelőzésére nagy kockázatú májtranszplantált betegeknél: Randomizált, kettős vak vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Számos jól jellemzett kockázati tényezőről kimutatták, hogy az opportunista mycosisok magas kockázatát jelzi a májátültetés után.
A retranszplantáció és a veseelégtelenség az invazív gombás fertőzések egyik legjelentősebb kockázati tényezője ezeknél a betegeknél.
A legtöbb invazív gombás fertőzés ezeknél a magas kockázatú betegeknél a transzplantációt követő első hónapban jelentkezik.
Az univerzális profilaxist alkalmazó vizsgálatok elsősorban flukonazolt alkalmaztak. A profilaktikus kísérletek közelmúltbeli metaanalízise pozitív hatást mutatott a megbetegedésekre és a mortalitásra, de a nem albicans Candida spp. profilaxisban részesülő betegeknél.
Az echinocandinok elérhetősége a gombaellenes gyógyszerek kibővült fegyvertárához vezetett, amelyek potenciálisan ígéretes szerepet játszanak az invazív gombás fertőzések célzott megelőzésében a magas kockázatú májátültetett betegeknél. Az anidulafungin egyedülálló az echinocandinok között, mivel szinte kizárólag biotranszformáció útján, a vérben történő lassú, nem enzimatikus lebomlással ürül ki a szervezetből, a májban történő metabolizmus vagy a vesén keresztül történő elimináció nélkül. Az anidulafungin jó biztonsági profilt mutatott. Feltételezzük, hogy az anidulafungin hatékonyabb és jobban tolerálható gombaellenes profilaktikus szer ebben a helyzetben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- UCLA Medical Cente
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- University of Michigan
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
- University of Wisconsin - Madison
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A fertőzés fokozott kockázatának kitett májtranszplantált recipiensnél a megnövekedett kockázat a következők bármelyike:
- retranszplantáció
- vesepótló kezelés (dialízis),
- transzplantáció utáni hasi műtét (21 napon belül)
- a transzplantációt megelőző 4 héten belül több mint 14 napig kapott kortikoszteroidokat
- Az intenzív osztályos gondozás több mint 48 órán át a transzplantáció idején
- az átültetést követő 4 héten belül Candida sps
- 15 egység vagy több csomagolt vörösvértest transzfúzió szükséges
- Az intraoperatív idő meghaladja a 6 órát
Kizárási kritériumok:
- Az azol vagy echinocandin gombaellenes szerekkel szembeni túlérzékenység
- szisztémás gombaellenes kezelésben részesült a transzplantációt megelőző 4 héten belül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: anidulafungin
gombaellenes szer
|
200 mg IV telítő adag, majd 100 mg naponta 21 napon keresztül
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Flukonazol
gombaellenes szer
|
400 mg IV 21 napig
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A gombás fertőzés gyakorisága
Időkeret: 90 nappal a beiratkozás után
|
90 nappal a beiratkozás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
További gombaellenes terápia szükségessége
Időkeret: 90 nappal a beiratkozás után
|
90 nappal a beiratkozás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nina Singh, MD, University of Pittaburgh, VA Pittsburgh Health Systems
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Winston DJ, Limaye AP, Pelletier S, Safdar N, Morris MI, Meneses K, Busuttil RW, Singh N. Randomized, double-blind trial of anidulafungin versus fluconazole for prophylaxis of invasive fungal infections in high-risk liver transplant recipients. Am J Transplant. 2014 Dec;14(12):2758-64. doi: 10.1111/ajt.12963. Epub 2014 Nov 6.
- Singh N, Winston DJ, Limaye AP, Pelletier S, Safdar N, Morris MI, Meneses K, Busuttil RW, Wagener MM, Wheat LJ. Performance Characteristics of Galactomannan and beta-d-Glucan in High-Risk Liver Transplant Recipients. Transplantation. 2015 Dec;99(12):2543-50. doi: 10.1097/TP.0000000000000763.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Szisztémás gyulladásos válasz szindróma
- Gyulladás
- Betegség tulajdonságai
- Központi idegrendszeri fertőzések
- Bakteriális fertőzések és mikózisok
- Vérmérgezés
- Invazív gombás fertőzések
- Tüdőbetegségek
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Mikózisok
- Fungemia
- Tüdőbetegségek, gombás
- A központi idegrendszer gombás fertőzései
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Hormonantagonisták
- Gombaellenes szerek
- Szteroid szintézis gátlók
- 14-alfa demetiláz inhibitorok
- Citokróm P-450 CYP2C9 inhibitorok
- Citokróm P-450 CYP2C19 inhibitorok
- Anidulafungin
- Flukonazol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PRO08110001
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .