- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00841971
Anidulafungin kontra flukonazol för att förebygga svampinfektioner hos levertransplanterade mottagare
Anidulafungin kontra flukonazol för förebyggande av invasiva svampinfektioner hos högrisklevertransplanterade mottagare: en randomiserad, dubbelblind studie
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Ett antal välkarakteriserade riskfaktorer har visat sig ge en hög risk för opportunistiska mykoser efter levertransplantation.
Omtransplantation och njursvikt är bland de viktigaste riskfaktorerna för invasiva svampinfektioner hos dessa patienter.
De flesta invasiva svampinfektioner hos dessa högriskpatienter inträffar under den första månaden efter transplantationen.
Studier som använder universell profylax har i första hand använt flukonazol. En färsk metaanalys av profylaktiska prövningar dokumenterade en gynnsam effekt på sjuklighet och hänförlig dödlighet, men en uppkomst av infektioner på grund av icke-albicans Candida spp. hos patienter som får profylax.
Tillgängligheten av echinocandins har lett till ett utökat armamentarium av svampdödande läkemedel med en potentiellt lovande roll som medel för riktad profylax för invasiva svampinfektioner hos högrisklevertransplanterade mottagare. Anidulafungin är unikt bland echinokandiner genom att det elimineras från kroppen nästan uteslutande genom biotransformation genom långsam icke-enzymatisk nedbrytning i blodet, utan levermetabolism eller renal eliminering. Anidulafungin har visat en god säkerhetsprofil. Vi antar att anidulafungin kommer att vara mer effektivt och ett bättre tolererat svampdödande profylaktiskt medel i denna miljö.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095
- UCLA Medical Cente
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
- University of Miami
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48109
- University of Michigan
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53792
- University of Wisconsin - Madison
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Levertransplantationsmottagare med ökad risk för infektion ökad risk inkluderar något av följande:
- omtransplantation
- njurersättningsterapi (dialys),
- efter transplantation av bukkirurgi (inom 21 dagar)
- mottagande av kortikosteroider i mer än 14 dagar inom de fyra veckorna före transplantationen
- ICU-vård i mer än 48 timmar vid tidpunkten för transplantation
- kolonisering med Candida sps inom 4 veckor efter transplantation
- krav på 15 enheter eller mer av packade röda blodkroppstransfusioner
- Intraoperativ tid överstigande 6 timmar
Exklusions kriterier:
- Överkänslighet mot azol- eller echinocandin-svampmedel
- mottagande av systemisk antimykotisk behandling inom 4 veckor före transplantation
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: anidulafungin
anti-svampmedel
|
200 mg IV laddningsdos följt av 100 mg varje dag i 21 dagar
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Flukonazol
anti-svampmedel
|
400 mg IV i 21 dagar
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Frekvens av svampinfektion
Tidsram: 90 dagar efter anmälan
|
90 dagar efter anmälan
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Behov av ytterligare antimykotisk terapi
Tidsram: 90 dagar efter anmälan
|
90 dagar efter anmälan
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Nina Singh, MD, University of Pittaburgh, VA Pittsburgh Health Systems
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Winston DJ, Limaye AP, Pelletier S, Safdar N, Morris MI, Meneses K, Busuttil RW, Singh N. Randomized, double-blind trial of anidulafungin versus fluconazole for prophylaxis of invasive fungal infections in high-risk liver transplant recipients. Am J Transplant. 2014 Dec;14(12):2758-64. doi: 10.1111/ajt.12963. Epub 2014 Nov 6.
- Singh N, Winston DJ, Limaye AP, Pelletier S, Safdar N, Morris MI, Meneses K, Busuttil RW, Wagener MM, Wheat LJ. Performance Characteristics of Galactomannan and beta-d-Glucan in High-Risk Liver Transplant Recipients. Transplantation. 2015 Dec;99(12):2543-50. doi: 10.1097/TP.0000000000000763.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Systemiskt inflammatoriskt svarssyndrom
- Inflammation
- Sjukdomsegenskaper
- Infektioner i centrala nervsystemet
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Sepsis
- Invasiva svampinfektioner
- Lungsjukdomar
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Mykoser
- Fungemia
- Lungsjukdomar, svamp
- Svampinfektioner i centrala nervsystemet
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Hormonantagonister
- Antifungala medel
- Steroidsyntesinhibitorer
- 14-alfa-demetylasinhibitorer
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hämmare
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hämmare
- Anidulafungin
- Flukonazol
Andra studie-ID-nummer
- PRO08110001
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Anidulafungin
-
Radboud University Medical CenterAvslutadLeukemi | Leukemi, Myeloid, Akut | Myelodysplastiskt syndromNederländerna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadOspecificerad fast tumör för barn, protokollspecifik | Neutropeni | InfektionFörenta staterna
-
Daren K. HeylandPfizer; Queen's University; The Physicians' Services Incorporated FoundationAvslutadVentilatorassocierad lunginflammation | LuftvägsinfektionKanada
-
Radboud University Medical CenterAvslutadFetma MorbidNederländerna
-
PfizerAvslutadCandidiasis | Fungemia | NeutropeniPolen, Ryska Federationen, Frankrike, Bosnien och Hercegovina, Italien, Slovakien
-
PfizerVicuron PharmaceuticalsAvslutadCandidiasisFörenta staterna
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroAvslutad
-
PfizerVicuron PharmaceuticalsAvslutadNeutropeniFörenta staterna
-
PfizerVicuron PharmaceuticalsAvslutad
-
PfizerAvslutadCandidiasis | FungemiaBelgien, Förenta staterna, Kanada, Schweiz, Nederländerna, Bulgarien, Portugal, Rumänien, Ryska Federationen