- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00867932
Az ekulizumab farmakokinetikai/farmakodinamikai vizsgálata gyermek/serdülőkori paroxizmális éjszakai hemoglobinuriában (PNH)
2018. október 3. frissítette: Alexion Pharmaceuticals
Nyílt, többközpontú ekulizumab vizsgálat paroxizmális éjszakai hemoglobinuriával diagnosztizált gyermekek és serdülők körében
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja az ekulizumab farmakokinetikai (PK) és farmakodinamikai (PD) paramétereinek becslése volt, hogy megerősítsék a PNH-ban szenvedő gyermek- és serdülőkorú résztvevők adagolási rendjét.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy nyílt elrendezésű, többközpontú ekulizumab vizsgálat volt, amelyet körülbelül 6-8, 2-17 éves, PNH-ban szenvedő gyermek- és serdülőkorú résztvevőnek adtak.
Ebben a vizsgálatban 3 periódus volt (szűrés, kezelés és utókezelés), a kezelési periódus 2 adagolási szakaszból állt (indukció és fenntartó).
Ha minden szűrési kritérium teljesült, a résztvevő a Neisseria meningitidis (N.
férfiak), Streptococcus pneumoniae (S. pneumo) és Haemophilus influenzae (H.
influenza) vakcinázott legalább 14 nappal a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt, vagy beoltották, és megfelelő antibiotikum kezelésben részesült az oltások után 14 napig.
A résztvevők súlyuk alapján intravénásan (IV) kaptak ekulizumabot.
Az ekulizumabot intravénás infúzióban adták be 5-10 milliliter (ml) per kilogramm (kg) per óra (óra) (mL/kg/óra) sebességgel, legalább 25 percig.
A kezelés tervezett időtartama 12 hét volt, egy 4 hetes indukciós és egy 8 hetes fenntartó fázissal.
A vizsgáló és a szülők/törvényes gyám belátása szerint azok a résztvevők, akik ezt a vizsgálatot ekulizumabbal fejezték be, folytathatták a kezelést a kereskedelemben kapható ekulizumabbal (Soliris®), és követték őket a Soliris® PNH Registry-ben.
Azokat a résztvevőket, akik a vizsgálat befejezése előtt abbahagyták a vizsgálatban való részvételt, vagy akik a vizsgálat befejezésekor nem folytatták a Soliris®-kezelést, 8 hétig követték nyomon, és figyelték a súlyos hemolízis jeleit és tüneteit.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
7
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
-
-
Florida
-
Pensacola, Florida, Egyesült Államok, 32504
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
2 év (Gyermek)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 2 és 17 év közötti résztvevők;
- PNH-val diagnosztizálták;
- ≥ 5% glikozil-foszfatidil-inozitol hiányos vörösvértesttel vagy granulocitákkal rendelkező résztvevők áramlási citometriával igazolva;
- A résztvevőknek a normál felső határánál nagyobb laktát-dehidrogenáz által dokumentált hemolitikus anémiát kell kimutatniuk, vagy legalább 1 transzfúziót az elmúlt 2 évben vérszegénység vagy vérszegénységgel kapcsolatos tünetek miatt;
- A szülő/gondviselő írásos beleegyezése;
- Negatív terhességi teszt fogamzóképes korú nőknél a szűréskor;
- A szexuálisan aktív nőknek dokumentáltnak kell lenniük megbízható és orvosilag jóváhagyott fogamzásgátlási módszerrel;
- A résztvevőnek legalább 14 nappal a vizsgálati gyógyszer megkezdése előtt be kell oltva N. men, S. pneumo és H. influ ellen, vagy az oltások után 14 napig antibiotikumot kapott.
Kizárási kritériumok:
- Előzetes ekulizumab kezelés;
- Aktív bakteriális fertőzés jelenléte vagy gyanúja a kiinduláskor;
- Részvétel egy másik, párhuzamos klinikai vizsgálatban a szűrést megelőző legalább 30 napon belül;
- Meningococcus/pneumococcus/gonococcus okozta betegség anamnézisében;
- Terhes, szoptató vagy teherbe esni szándékozó a vizsgálat során, beleértve a biztonsági ellenőrzési látogatásokat is;
- Bármilyen egyéb körülmény, amely növelheti a résztvevő kockázatát vagy megzavarhatja a vizsgálat eredményét.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Ekulizumab
Az ekulizumabot intravénás infúzió formájában adták be 12 héten keresztül.
Valamennyi résztvevő 45 kg-nál többet nyomott, és a következő testtömeg-alapú adagolási rendet kapta: indukció/terhelés = 600 milligramm (mg) hetente x 4; karbantartás = 900 mg az 5. héten; 900 mg 2 hetente.
|
5 mg/ml oldat 5%-os dextrózban
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az ekulizumab csúcs- és legalacsonyabb koncentrációja a szérumban a 12. héten
Időkeret: Infúzió előtt és 1 órával az infúzió után a kezelés végén (EOT) (84. nap [12. hét]) vagy ET
|
Az ekulizumab szérumkoncentrációit az Alexion Pharmaceuticals Bioanalytical Laboratory-ban kifejlesztett validált enzim-linked immunosorbent assay (ELISA) módszerrel mértük.
Az analitikai vizsgálat tartománya 10-600 mikrogramm/ml (μg/ml) volt.
A csúcskoncentrációkat a korai befejező (ET) vizitnél nem mérték.
|
Infúzió előtt és 1 órával az infúzió után a kezelés végén (EOT) (84. nap [12. hét]) vagy ET
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményekben (TEAE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagja (0. nap) a követés végéig (20. hét [8 héttel az EOT után])
|
A TEAE-t minden olyan nemkívánatos eseményként határozták meg, amely nem volt jelen az ekulizumab-expozíció előtt, vagy bármely olyan, már jelen lévő esemény, amely az ekulizumab expozíciót követően intenzitásában vagy gyakoriságában rosszabbodott.
Súlyos TEAE-nek minősül minden olyan esemény, amely halállal végződött, azonnali életveszélyt jelentett, fekvőbeteg-kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását tette szükségessé, tartós vagy jelentős rokkantságot/rokkantságot eredményezett, vagy veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség volt.
A kapcsolódó TEAE-ket a vizsgálók határozottan, valószínűleg vagy esetleg a vizsgált gyógyszer beadásával kapcsolatosnak tekintették.
A kapcsolatok sorrendje a következő: nem rokon, esetleg rokon, valószínűleg rokon vagy határozottan rokon.
A TEAE-ket és a TEAE súlyosságát az Orvosi Szabályozási Tevékenységek Szótárának (MedDRA) 13.0 szótárának megfelelően osztályozták.
A jelentett nemkívánatos események modulban található az ok-okozati összefüggéstől függetlenül a súlyos és minden egyéb nem súlyos mellékhatás összefoglalása.
|
A vizsgálati gyógyszer első adagja (0. nap) a követés végéig (20. hét [8 héttel az EOT után])
|
|
A laktát-dehidrogenáz (LDH) szintjének görbe alatti területe (AUC) az alapvonalról a 12. hétre
Időkeret: Alapállapot, EOT (84. nap [12. hét]) vagy ET
|
Az LDH AUC értékét úgy számítottuk ki, hogy az LDH-nak a kiindulási értékekhez viszonyított változását használtuk minden résztvevőnél a 12. hétig.
A hiányzó LDH-értékekkel rendelkező résztvevők esetében az utolsó megfigyelés továbbvitt módszerét (LOCF) alkalmaztuk a hiányzó értékek imputálására.
Az LDH egyéni AUC értékeit összefoglaltuk és táblázatba foglaltuk.
|
Alapállapot, EOT (84. nap [12. hét]) vagy ET
|
|
A plazmamentes hemoglobin koncentrációja a kiinduláskor és a 12. héten
Időkeret: Alapállapot, EOT (84. nap [12. hét]) vagy ET
|
A plazmamentes hemoglobint minden résztvevőnél standard laboratóriumi vizsgálatokkal határoztuk meg.
A plazmamentes hemoglobin értékeket vizittel összesítettük.
|
Alapállapot, EOT (84. nap [12. hét]) vagy ET
|
|
Változás az alapvonalhoz képest az LDH-szintben
Időkeret: Alapállapot, 1-12. hét vagy ET
|
Az LDH szintjét standard laboratóriumi vizsgálatokkal határoztuk meg.
Az LDH értékeket és az LDH kiindulási értékhez viszonyított változását vizittel összegeztük.
|
Alapállapot, 1-12. hét vagy ET
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2009. október 2.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2011. május 12.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2011. május 12.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2009. március 23.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2009. március 23.
Első közzététel (Becslés)
2009. március 24.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2018. október 31.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. október 3.
Utolsó ellenőrzés
2018. október 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urológiai betegségek
- Urológiai megnyilvánulások
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Vizelési zavarok
- Anémia
- Proteinuria
- Vérszegénység, hemolitikus
- Mielodiszpláziás szindrómák
- Hemoglobinuria
- Hemoglobinuria, paroxizmális
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Inaktiváló szerek kiegészítése
- Ekulizumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- M07-005
- 2009-010402-11 (EudraCT szám)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .