Motorral kapcsolatos kortikális potenciál esszenciális tremorban szenvedő betegeknél

Az esszenciális tremor (ET) egy gyakori rendellenesség, amelynek etiológiája és patogenezise ismeretlen. Jellemzően testtartási tremorként írják le, az ET-nek gyakran van markáns kinetikai komponense, amely a cerebelláris érintettségére utal a tremor patogenezisében. A feltételezést pozitronemissziós tomográfia és funkcionális mágneses rezonancia képalkotás is illusztrálta, amelyek kimutatták, hogy ET betegekben a véráramlás és a kisagy aktivitása megnövekedett a normál kontrollokhoz képest. Ellentétben a képalkotó bizonyítékok kumulatív halmazával, az ET és a cerebelláris funkcionális váltakozás összekapcsolásához kevés fiziológiai alap áll rendelkezésre. Tandem járásanalízissel végzett vizsgálatok az ET-betegek 25%-os rendellenességét tárták fel, a felszíni elektromiográfiás vizsgálat pedig azt találta, hogy a gyors csuklómozgások során késik a második agonista robbanás, ami a cerebelláris funkcionális váltakozásának lehetséges szerepére utal az ET kialakulásában. Ezen túlmenően, mivel az ET tremor a mozgás gyújtásakor vagy a testtartás fenntartása során jelentkezik, elképzelhető, hogy ez a fajta tremor bizonyos hatást gyakorolhat a végtagmozgások programozására és előkészítésére. Ezért célszerű lenne olyan eszközt alkalmazni, amely a kisagy működését és a mozgásfelkészítést egyidejűleg tudja értékelni, az ET-es betegek vizsgálatára. Ebben a javaslatban rögzítjük a mozgással kapcsolatos kérgi potenciálokat (MRCP) ET betegekben. Az MRCP egy lassú negatív eltolódás, amely 1-1,5 másodperccel az akaratlagos mozgás előtt kezdődik. Legalább 3 részösszetevőből áll, a Bereitschaft-potenciálból, a negatív meredekségből és a motorpotenciálból. Az MRCP létrehozásához kulcsfontosságú generátorok közé tartozik a kisagy, a motoros és a motoros asszociációs kéreg. Így az MRCP megfelelő eszköznek tűnik az ET-ben szenvedő betegek értékelésére, akiknél a triviális cerebelláris funkcionális alternáció felelős lehet a tremor kialakulásáért, és ezzel egyidejűleg a motoros felkészülés is akadályozott lehet. Ebben a javaslatban a hagyományos MRCP rögzítés mellett az MRCP különböző részösszetevőinek dipólusait és forrásait agyi elektromos forráselemzéssel (BESA) is elemzik, hogy értékeljék az MRCP alapjául szolgáló oldatok és forráserősség különbségét a normál között. kontrollok és ET-ben szenvedő betegek.