Двигательный корковый потенциал у пациентов с эссенциальным тремором

Эссенциальный тремор (ЭТ) — распространенное заболевание с неизвестной этиологией и патогенезом. ЭТ, обычно описываемый как постуральный тремор, часто имеет выраженный кинетический компонент, предполагающий участие мозжечка в патогенезе тремора. Предположение было проиллюстрировано как позитронно-эмиссионной томографией, так и исследованиями функциональной магнитно-резонансной томографии, которые показали, что кровоток и активность мозжечка были увеличены у пациентов с ЭТ по сравнению с нормальным контролем. В отличие от совокупного массива данных визуализации, физиологических оснований для связи ЭТ и функционального чередования мозжечка мало. Исследования с анализом тандемной походки выявили 25% аномалий у пациентов с ЭТ, а поверхностное электромиографическое исследование обнаружило задержку выброса второго агониста во время быстрых движений запястья, что указывает на возможную роль функционального чередования мозжечка в генерации ЭТ. Кроме того, поскольку тремор ЭТ, как правило, появляется при запуске движения или во время поддержания позы, можно предположить, что этот вид тремора может оказывать определенное влияние на программирование и подготовку движения конечностей. Таким образом, было бы уместно принять инструмент, который может одновременно оценивать функцию мозжечка и подготовку к движению для исследования пациентов с ЭТ. В этом предложении мы будем регистрировать связанные с движением корковые потенциалы (MRCP) у пациентов с ЭТ. МРКП — медленное отрицательное смещение, начинающееся за 1—1,5 с до произвольного движения. Он состоит как минимум из 3 подкомпонентов: Bereitschaftspotential, отрицательного наклона и моторного потенциала. Генераторы, имеющие решающее значение для генерации MRCP, включают мозжечок, моторную и моторную ассоциативную кору. Таким образом, MRCP кажется подходящим инструментом для оценки пациентов с ET, у которых тривиальное функциональное чередование мозжечка может быть ответственным за генерацию тремора, и двигательная подготовка может быть одновременно затруднена. В этом предложении, в дополнение к обычной записи MRCP, диполи и источники различных субкомпонентов MRCP также будут проанализированы с помощью анализа электрических источников мозга (BESA), чтобы оценить разницу в решениях и силе источника, лежащих в основе MRCP между нормальными контроль и пациенты с ЭТ.