- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01338909
Prasugrel in Comparison to Clopidogrel for Inhibition of Platelet Reactivity in Patients With ST-elevation Myocardial Infarction (STEMI) (PRO-GR-4)
Prasugrel in Comparison to Clopidogrel for Inhibition of Platelet Reactivity in Patients With ST-elevation Myocardial Infarction (STEMI), Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention (PCI)and Presenting With High Platelet Reactivity, as Assessed With a Point of Care Assay, After 600mg Clopidogrel Loading Dose
This is a single-center, randomized, single-blind, investigator-initiated, pharmacological study with a parallel design. Patients with ST elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention and presenting high platelet reactivity as assessed with the Verify Now P2Y12 assay-Accumetrics(Platelet Reactivity Units -PRU≥235) at 2 hours post-clopidogrel 600mg LD (Day 0), as assessed with the Verify Now P2Y12 assay, will be randomized after informed consent, in a 1:1 ratio to the following treatment groups:
Group Α: Clopidogrel 150mg per day,starting from Day 1 until Day 5 (5 days after randomization) Group Β: Prasugrel 60 mg immediate loading (on Day 0) followed by 10mg/day starting from Day 1 until Day 5 (5 days after randomization).
Platelet reactivity assessment will be performed 2 hours after randomization (Day 0), 24 h after randomization (Day 1) and on Day 5. Documentation of major adverse cardiac events (death, myocardial infarction, stroke, revascularization procedure with PCI or CABG)and serious adverse events (bleeding, other adverse events)will be performed until Day 5.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Patras, Görögország, 26500
- Patras University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- Age ≥18 years old
- Patients with STEMI undergoing primary PCI with stenting
- Platelet reactivity in PRU ≥235 2 hours post 600 mg clopidogrel loading dose
- Informed consent obtained in writing
Exclusion Criteria:
- Treatment with other investigational agents (including placebo) or devices within 30 days prior to randomization or planned use of investigational agents or devices prior to the Day 5.
- Pregnancy
- Breastfeeding
- Inability to give informed consent or high likelihood of being unavailable until Day 5.
- Cardiogenic shock
- Major periprocedural complications (death, stent thrombosis, vessel perforation, arrhythmias requiring cardioversion, temporary pacemaker insertion or intravenous antiarrhythmic agents, respiratory failure requiring intubation, vascular injury (pseudoaneurysm, arteriovenous shunt, retroperitoneal bleeding or hematoma >5 cm at the arterial catheter insertion site), major bleeding (need for bood transfusion or drop in haemoglobin post-PCI by ≥ 5 gr/ dl or intracranial bleeding).
- Unsuccessful PCI (residual stenosis > 30% or flow < ΤΙΜΙ 3) or planned staged PCI in the next 5 days after randomization
- Requirement for oral anticoagulant prior to the Day 5
- Current or planned therapy with other thienopyridine class of ADP receptor inhibitors.
- Known hypersensitivity to prasugrel or ticagrelor
- History of gastrointestinal bleeding, genitourinary bleeding or other site abnormal bleeding within the previous 6 months.
- Other bleeding diathesis, or considered by investigator to be at high risk for bleeding on thienopyridine therapy.
- Any previous history of ischemic stroke, intracranial hemorrhage or disease (neoplasm, arteriovenous malformation, aneurysm).
- Thrombocytopenia (<100.000 / μL) at randomization
- Anaemia (Hct <30%) at randomization
- Polycythaemia (Hct > 52%) at randomization
- Periprocedural IIb/IIIa inhibitors administration
- Severe allergy to contrast agent, unfractionated heparin, enoxaparin or bivalirudin that cannot be adequately premedicated.
- Recent (< 6 weeks) major surgery or trauma, including GABG.
- Subjects receiving daily treatment with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) or cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitors that cannot be discontinued for the duration of the study.
- INR>1.5 at randomization
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Prasugrel
Prasugrel 60mg immediate loading dose (Day 0)followed by 10mg/day starting from Day 1 until Day 5
|
Prasugrel 60mg immediate loading dose (Day 0)followed by 10mg/day starting from Day 1 until Day 5
|
Aktív összehasonlító: Clopidogrel
Clopidogrel 150mg/day starting from Day 1 until Day 5
|
Clopidogrel 150mg/d starting from Day 1
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Platelet reactivity
Időkeret: 24 hours post randomization (Day 1)
|
Platelet Reactivity assessed by VerifyNow P2Y12 assay 24 hours post randomization
|
24 hours post randomization (Day 1)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Platelet reactivity
Időkeret: 2 hours post randomization (Day 0)
|
Platelet Reactivity assessed by VerifyNow P2Y12 assay 2 hours post randomization
|
2 hours post randomization (Day 0)
|
Platelet reactivity
Időkeret: 5 days post randomization (Day 5)
|
Platelet reactivity assessed by VerifyNow P2Y12 assay 5 days post randomization
|
5 days post randomization (Day 5)
|
Hyporesponsiveness rate
Időkeret: 2 hours post randomization (Day 0)
|
Hyporesponsiveness rate (PRU≥235 assessed with the VerifyNow P2Y12 assay)2 hours post randomization
|
2 hours post randomization (Day 0)
|
Hyporesponsiveness rate
Időkeret: 24 hours post randomization (Day 1)
|
Hyporesponsiveness rate (PRU≥235 assessed with the VerifyNow P2Y12 assay)24 hours post randomization
|
24 hours post randomization (Day 1)
|
Hyporesponsiveness rate
Időkeret: 5 days post randomization (Day 5)
|
Hyporesponsiveness rate (PRU≥235 assessed with the VerifyNow P2Y12 assay)5 Days post randomization
|
5 days post randomization (Day 5)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Ischaemia
- Patológiás folyamatok
- Elhalás
- Szívizom ischaemia
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Miokardiális infarktus
- Infarktus
- ST Elevációs szívizominfarktus
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Purinerg P2Y receptor antagonisták
- Purinerg P2-receptor antagonisták
- Purinerg antagonisták
- Purinerg szerek
- Clopidogrel
- Prasugrel-hidroklorid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PATRASCARDIOLOGY-4
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Prasugrel
-
Eli Lilly and CompanyDaiichi Sankyo, Inc.Befejezve
-
Gyeongsang National University HospitalBefejezveVérzés | Akut koronária szindróma | Thrombocyta trombusKoreai Köztársaság
-
University of FloridaBefejezve
-
University of MilanBefejezve
-
Medstar Health Research InstituteBefejezveAkut koronária szindrómaEgyesült Államok
-
University of PatrasBefejezve
-
University of FloridaBefejezve
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationSpartan Bioscience Inc.BefejezveAkut koronária szindróma | Perkután koszorúér-beavatkozás | Stabil koszorúér-betegségKanada
-
VA Office of Research and DevelopmentBefejezve
-
Daiichi Sankyo Taiwan Ltd., a Daiichi Sankyo CompanyBefejezveAkut koronária szindróma (ACS)Tajvan