- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01392599
Típusú komplex regionális fájdalom szindróma (CRPS II) sebészeti kezelése
Típusú komplex regionális fájdalom szindróma (CRPS II) sebészeti kezelése regionális szubkután vénás szimpatektómiával
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A II-es típusú komplex regionális fájdalomszindrómák (CRPS II) kezelése 140 éve megoldatlan probléma. A közelmúltban végzett állatmodellek eredményei azt feltételezik, hogy a II. típusú CRPS-t az újonnan kihajtott szimpatikus és érzékeny rostok összekapcsolása tartja fenn. A terápiás megközelítések magukban foglalják a hagyományos fájdalomcsillapítást, fizikoterápiát, szimpatikus blokkokat, transzkután vagy gerincvelő-stimulációt, injekciókat vagy infúziós terápiákat és szimpatektómiát. Önmagukban vagy kombinálva ezek a terápiák gyakran kedvezőtlen eredményeket hoztak. A CRPS-betegekkel foglalkozó orvosok többsége meg van győződve arról, hogy az érintett végtag sebészeti kezelése csak súlyosbítja a tüneteket, különösen annak jellegzetes elviselhetetlen fájdalmát.
A felső vagy az alsó végtag II-es típusú CRPS-ben szenvedő betegeket több mint 6 hónapig tartó hatástalan fájdalomterápia után vonják be a vizsgálatba. A CRPS-hez kapcsolódó fájdalom legproximálisabb régiója lokalizálható, és 2% Lidocaint kell beadni arra a területre. Ha a szimpatikus, mély, égető fájdalom ezekkel az injekciókkal ismételten elzárható, a korábban meghatározott területen lévő bőr alatti vénák műtéti úton eltávolíthatók. Ennek a műveletnek a tünetek tartós megszűnéséhez kell vezetnie.
A műtét kimenetelének értékeléséhez vizuális analóg skálát (VAS), a Nottingham Health Profile-t (NHP), termográfiát és fizikális vizsgálatokat használnak.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Vienna, Ausztria, 1090
- Toborzás
- Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Medical University of Vienna
-
Kapcsolatba lépni:
- Wolfgang Happak, Prof., MD
- Telefonszám: 6980 0043140400
- E-mail: lukikriechbaumer@hotmail.com
-
Kutatásvezető:
- Wolfgang Happak, Prof., MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- II-es típusú CRPS-ben szenvedő betegek több mint 6 hónapig tartó hatástalan fájdalomterápia után.
Kizárási kritériumok:
- Hatástalan tesztinfiltráció helyi érzéstelenítővel Terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Sebészet
II-es típusú CRPS-ben szenvedő betegek
|
A bőr bemetszése után körülbelül 16 cm²-es (2,5 négyzethüvelyk) bőr alatti területet távolítanak el a dermisz és az izom fascia között.
A műtéti területen minden korábban észlelt és megjelölt vénát precízen lekötjük vagy koagulálunk. A műtét során keletkező szövethibát teljes vastagságú vagy hálós bőrgraft zárja le, amely a preparáció során keletkezik.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A II. típusú CRPS-ben szenvedő betegek életminőségének javulása (NHP által mérve) a fájdalom tartós csökkenése miatt (NHP és VAS mérése).
Időkeret: Az eredményeket a kiinduláskor és a műtét után 6 héttel értékelik
|
Az eredmények értékelése a műtét után fizikális vizsgálatok és standardizált kérdőívek (NHP,VAS) segítségével történik.
Az egészségi állapotnak és különösen a fájdalom szintjének állandónak kell lennie legalább 3 hónapig, mielőtt eredménynek tekintendő.
|
Az eredményeket a kiinduláskor és a műtét után 6 héttel értékelik
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Wolfgang Happak, Prof. MD, Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Medical University of Vienna, Austria
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bruehl S, Harden RN, Galer BS, Saltz S, Bertram M, Backonja M, Gayles R, Rudin N, Bhugra MK, Stanton-Hicks M. External validation of IASP diagnostic criteria for Complex Regional Pain Syndrome and proposed research diagnostic criteria. International Association for the Study of Pain. Pain. 1999 May;81(1-2):147-54. doi: 10.1016/s0304-3959(99)00011-1.
- Albrecht PJ, Hines S, Eisenberg E, Pud D, Finlay DR, Connolly KM, Pare M, Davar G, Rice FL. Pathologic alterations of cutaneous innervation and vasculature in affected limbs from patients with complex regional pain syndrome. Pain. 2006 Feb;120(3):244-266. doi: 10.1016/j.pain.2005.10.035. Epub 2006 Jan 19.
- Oaklander AL, Rissmiller JG, Gelman LB, Zheng L, Chang Y, Gott R. Evidence of focal small-fiber axonal degeneration in complex regional pain syndrome-I (reflex sympathetic dystrophy). Pain. 2006 Feb;120(3):235-243. doi: 10.1016/j.pain.2005.09.036. Epub 2006 Jan 19.
- Arnold JM, Teasell RW, MacLeod AP, Brown JE, Carruthers SG. Increased venous alpha-adrenoceptor responsiveness in patients with reflex sympathetic dystrophy. Ann Intern Med. 1993 Apr 15;118(8):619-21. doi: 10.7326/0003-4819-118-8-199304150-00008. No abstract available.
- Baron R, Schattschneider J, Binder A, Siebrecht D, Wasner G. Relation between sympathetic vasoconstrictor activity and pain and hyperalgesia in complex regional pain syndromes: a case-control study. Lancet. 2002 May 11;359(9318):1655-60. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08589-6.
- Drummond PD, Finch PM, Smythe GA. Reflex sympathetic dystrophy: the significance of differing plasma catecholamine concentrations in affected and unaffected limbs. Brain. 1991 Oct;114 ( Pt 5):2025-36. doi: 10.1093/brain/114.5.2025.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 026/2009
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a CRPS Type II
-
Olof SkoldenbergThe Swedish Association for Survivors of Accident and InjuryToborzásOsteoarthritis | Ín sérülések | Sebészet | Sebészet - szövődmények | A műtéti hely fertőzése | Sugártörés Distális | Diszlokáció | CRPS I. típus | Ínszakadás | Kezelés szövődményei | CRPS Type IISvédország
-
Helsinki University Central HospitalBefejezve
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustMég nincs toborzás
-
Ain Shams Maternity HospitalToborzásRossz válasz az ovulációs indukcióra Poseidon Type IVEgyiptom
-
Ruhr University of BochumBefejezveCRPS | A CRPS-en kívüli egyoldalú végtagfájdalomNémetország
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Rambam Health Care Campus; Louise and Alan Edwards FoundationAktív, nem toborzó
-
Rush University Medical CenterPfizerBefejezve
-
AmgenBefejezvePikkelysömör | Plaque-type PsoriasisEgyesült Államok, Kanada
-
PfizerBefejezveA plakkos típusú pikkelysömör kezelésére szolgáló kenőcs biztonságossági vizsgálata (AN2728-PSR-104)Plaque-type PsoriasisAusztrália
-
TetraLogic PharmaceuticalsBefejezve