- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01534416
Effect of Paracervical Block on Post Operative Pain in Laparoscopic Gynecologic Surgery
Use of Paracervical Block in Laparoscopic Gynecologic Surgery: A Randomized Controlled Trial
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A variety of traditionally open surgical procedures have recently become minimally invasive through the use of laparoscopic technology. Gynecologic surgeries are no exception. However, some gynecologic laparoscopic procedures are associated with significant post-operative pain, necessitating prolonged hospitalization, use of post-operative opioids, and in some cases, the development of chronic post-operative pain. Prolonged hospitalization and use of opioids pose important patient safety concerns, such as increased risk of hospital borne illnesses and medication errors; in addition, opioids may cause respiratory depression and addiction. Given the rising cost of health care there is also an economic incentive to eliminate the need for hospital admission due to post-operative pain.
Preemptive analgesia involves nerve blockade or administration of pain medication systemically prior to incision to reduce post-procedure pain. Paracervical blockade is a form of preemptive analgesia. Paracervical blocks have been demonstrated to be safe and effective for obstetrical procedures in reducing post-operative pain since the 1970s. Recently they have also been shown to be efficacious for reducing post-operative pain in vaginal hysterectomy (Long et al, Int Urogynecol J (2009) 20:5-10).
For the present investigation, we intend to study the effectiveness of paracervical blockade for laparoscopic and robotic-assisted laparoscopic gynecological surgery. We hypothesize that paracervical blockade prior to surgical incision will lessen levels of post-operative pain, reduce use of opioids, and decrease the number of patients requiring hospitalization for pain control. We also hypothesize that the effects may be longer lasting than the immediate post-operative period and may decrease the amount of time to return to normal activity after surgery.
Using anecdotal evidence from the primary investigator, Dr. Ascher-Walsh the rate of hospitalization for laparoscopic hysterectomy (laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy, total laparoscopic hysterectomy, laparoscopic assisted supracervical hysterectomy) is approximately 67%. In this study, we wish to decrease hospitalization with the paracervical block by 50%, thus obtaining an overall post-operative hospitalization rate of 33%. For robotic-assisted laparoscopic myomectomy, the rate of hospitalization is 50%. We wish to decrease this by 50% as well. Overall we are aiming to achieve a rate of 30% for post-operative hospitalization for pain control for laparoscopic hysterectomies and robotic myomectomies combined.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- Female
- Age 18 or older
- Scheduled for robotic-assisted laparoscopic myomectomy or laparoscopic hysterectomy, including total and supracervical hysterectomy, laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy
- Surgery being performed for benign disease
Exclusion Criteria:
- Male
- Women under 18 years old
- Pregnancy
- Suspected or known malignant disease
- Immunocompromised
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Bupivacaine
Subjects receive paracervical block with bupivacaine-epinephrine
|
Subjects are injected paracervically with 10 ml of 0.5% bupivacaine with 1:200000 units epinephrine prior to surgical incision.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Saline
Subjects receive paracervical injection of normal saline
|
Subjects are injected paracervically with 10 ml of normal saline prior to surgical incision.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Number of Participants With Hospital Admission for Postoperative Pain Control
Időkeret: Four hours after conclusion of surgery
|
Unplanned hospital admissions and the hospital admissions at the request of the patients for pain management
|
Four hours after conclusion of surgery
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Postoperative Pain Score
Időkeret: 1and 2 hour postoperatively
|
Postoperative pain levels assessed using the visual analogue pain scale.
This scale pairs faces with numbers 1-10, with 1 being no pain and 10 being extreme pain.
In the PACU pain assessed using this scale by the nursing staff.
|
1and 2 hour postoperatively
|
Postoperative Pain Score
Időkeret: 1, 2, 4 hour postoperatively, Day 1 post operatively, Day 2 postoperative
|
Postoperative pain levels assessed using the visual analogue pain scale.
This scale pairs faces with numbers 1-10, with 1 being no pain and 10 being extreme pain.
In the PACU pain assessed using this scale by the nursing staff.
On postoperative days 1 and 2 the subjects self-reported their pain level.
|
1, 2, 4 hour postoperatively, Day 1 post operatively, Day 2 postoperative
|
Postoperative Day Pain Medication Use
Időkeret: Postoperative days 0-10
|
Numbers of Patients Using Pain Medication on Postoperative Days 1-10.
The subjects recorded at home the type and amount of pain medication they use for 10 days postoperatively.
|
Postoperative days 0-10
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Charles Ascher-Walsh, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GCO 11-0021
- HS# 11-00013
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Posztoperatív fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Bupivacaine
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásTüdőbetegségekEgyiptom
-
Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalJelentkezés meghívóval
-
Ankara City Hospital BilkentMég nincs toborzásCsípőtáji törések | Spinális érzéstelenítés
-
University Tunis El ManarToborzásPosztoperatív fájdalom | Fájdalomcsillapítás | Érzéstelenítés, helyi | Mandibula törésTunézia
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalBefejezve
-
Benha UniversityBefejezvePosztoperatív fájdalomEgyiptom
-
Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalToborzásPosztoperatív fájdalomPulyka
-
Joseph Findley MDMég nincs toborzás
-
Cukurova UniversityBefejezveÉletminőség | Fájdalom, posztoperatív | Opioidok használataPulyka
-
National Cheng-Kung University HospitalToborzásArthroplastika, csere, térd | Adductor csatorna blokkTajvan