Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A diamin-ezüst-fluorid farmakokinetikája

2012. augusztus 10. frissítette: Universidad Peruana Cayetano Heredia

A felnőttek fogain helyileg alkalmazott diamin-ezüst-fluorid fluorid és ezüst farmakokinetikájának jellemzése

Világszerte egyre nagyobb az érdeklődés a diamin-ezüst-fluorid (DSF) helyi alkalmazására a dentin túlérzékenység és a fogszuvasodás kezelésére. Évek óta kapható különféle kiszerelésekben, de biztonsági profilját még soha nem jellemezték teljesen.

Ez az előzetes vizsgálat meghatározta az alkalmazott dózisokat (3 fogat kezelve), a maximális szérumkoncentrációt, valamint a fluorid és ezüst maximális szérumkoncentrációjához szükséges időt 6 felnőttnél 4 óra alatt. A fluort indirekt diffúziós módszerrel, fluorid szelektív elektródával, az ezüstöt pedig induktív csatolású plazma tömegspektrometriával határoztuk meg. A 3 fogra felvitt DSF oldat átlagos mennyisége 7,57 mg (6,04 µl) volt.

.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A résztvevők Hat egészséges önkéntest (4 nő, átlagéletkor 36,2 év, 23-52 év) vettek fel az Universidad Católica de Santa María (Arequipa, Peru) munkatársai közül. A résztvevők nem szedtek gyógyszereket, és a legtöbb maradandó foguk is jelen volt. A résztvevőket arra kérték, hogy a vizsgálat előtt 12 órával kerüljék a halat vagy a teát, és ne használjanak fluortartalmú fogkrémet 4 órával azelőtt. A Comité de Etica de Investigacion, Universidad Católica de Santa María jóváhagyta a tanulmányt, és tájékozott beleegyezést kaptak.

DSF vizsgálati ügynök [Ag(NH3)2F, CAS RN 33040-28-7, Saforide, Toyo Seiyaku Kasei Co. Ltd. Osaka, Japán] használták. A DSF tiszta és színtelen, gyenge ammónia szagú. A 38%-os oldat 24,4-28,8% (m/v) ezüst (Ag) és 5,0-5,9% fluorid (F). Az Ag és F koncentrációja a vizsgálathoz használt DSF-ben 24,9%, illetve 5,5%, a fajsúly ​​pedig 1,253 volt 25 °C-on (155060. tételszámú elemzési tanúsítvány). A diamin-ezüst-fluoridot a szakirodalom ezüst-diamin-fluoridnak, ezüst-diamin-fluoridnak vagy ezüst-fluoridnak is nevezi.

Eljárások Három maxilláris fogat (hús és premoláris) kezeltünk ugyanabban a kvadránsban. Három fogat kezeltek, mert ez volt az érzékeny fogak átlagos száma egy felnőtteken végzett epidemiológiai vizsgálatban [5]. A fogak mentesek voltak pótlásoktól vagy üregektől. Az arcfelületet pamut gézzel szárítottuk, majd DSF-et vittünk fel minden fog nyaki területére. A fogakat elkülönítettük, hogy elkerüljük a kefe nyállal történő nedvesítését. Minden fogat külön mikrokefével vontunk be, amelyet DSF-be mártottak, és az alkalmazás előtt és után megmértek (S2000 modell, Kern & Sohn GmbH, Balingen, Németország). A felhasznált anyag súlykülönbségeinek összegét minden résztvevőre kiszámítottuk.

Vérvétel Közvetlenül a DSF alkalmazása előtt, majd ismét körülbelül 30 perccel, 1, 2, 3 és 4 órával az alkalmazás után vért vettünk egy perifériás vénából. Az időszakokat a fluorid lakk korábbi farmakokinetikai vizsgálata alapján választották ki [6]. A vért egy fluoridmentes műanyag Vacutainer csőbe vittük át vérrögaktivátorral (BD Vacutainer Plus Plastic Serum Tube, BD Diagnostics, New Jersey). A csöveket 1100 g-n 10 percig centrifugáltuk, és a szérumot műanyag pipettával vittük át műanyag kriogén csövekbe. A mintákat lefagyasztották és a Washingtoni Egyetemre szállították elemzés céljából.

Elemzés Fluorid. A mintákat felolvasztottuk, és két vagy három párhuzamosban analizáltuk diffúziós és detektálási módszerrel hexametildisziloxánnal (HMDS) és Orion F-érzékeny elektródával [7-8]. A kimutatás javítása érdekében az elődiffúziós lépést elhagytuk [9], és a lezárást befejeztük, mielőtt 1 ml szérumot összekevertünk 1 ml telített 3 M H2SO4 HMDS-sel [10]. A befogó oldat 20 µmol 1 M NaOH volt. Megszárítottuk, hogy kiküszöböljük a párolgás és a maradék HMDS változékonyságát, mielőtt 100 µl 3 M ecetsavat adtunk hozzá a végső pH 3,4 értékig. A standardok 10 és 100 µM fluorid voltak, azonos végső NaOH és ecetsav koncentrációban, ami 1 és 10 µM F-nek felel meg a mintákban. Az ORION F és a hüvely típusú referenciaelektródákat Accumet Basic 0,1 mV-os mérőműszerrel (Thermo Fisher Scientific, Milwaukee WI) csatlakoztattuk.

A vakutainereket fluoridra teszteltük úgy, hogy 2 csőbe szarvasmarha-plazmát adtak, és egy éjszakán át állni hagyták őket, mielőtt a 2 mintát egyesítették, és összehasonlították a közvetlenül diffúziós edényekbe helyezett plazmával. Az átlagos koncentráció (μM±SD) 0,34±0,014 volt és 0,32±0,012, illetőleg. Ezért a szérummintákban kevesebb mint 2% F származott a Vacutainerstől és a vérrögfokozótól. A szarvasmarhaszérumhoz adott 1 nmol/ml F visszanyerése (átlag±SD) 101±4%. A fluoridszinteket átlagoltuk, és µM-ban fejeztük ki.

Ezüst. A mintákat felolvasztottuk és induktív csatolású plazma-tömegspektrometriával (EPA 6020a Rev.1, 2007) elemeztük. A szérumot (0,5 ml) híg savval (végső koncentráció: 2% HCl, 1% HNO3; fémnyom, Fisher, Fairlawn, NJ) 2 ml-re tesszük. A mintákat 10 percig centrifugáltuk (1290 g), majd 15 ml-es polipropilén centrifugacsövekbe szűrtük (0,45 µm, PTFE; csupa polipropilén fecskendő). A mintákat Agilent 7500CE (Santa Clara, CA) induktív csatolású tömegspektrométeren (ICPMS) elemeztük, ütközési cella gázként He-vel és ASX-510 automatikus mintavevővel (CETAC, Omaha, NB). Micromist porlasztót (Glass Expansion, Pocasset, MA) használtunk (1,15 l/perc vivőgáz; pótgáz nélkül). A permetezőkamra hőmérséklete 2°C volt. Az RF teljesítmény 1500 W volt. Az Ag mennyiségi meghatározásához Y belső standardot használtunk. A kalibráló anyagokat 2%-os HCl-lel és 1%-os HNO3-dal hígítottuk, amelyeket kereskedelmi ICPMS minőségű oldatokból (Ultra Scientific, N. Kingstown, RI; BDH Aristar, VWR, Radnor, PA) készítettek, és a koncentráció 0,5-50 ng/ml között volt. A kalibrálás súlyozott (1/cps) lineáris regresszióval történt. Az adatokat üres eljárással javítottuk. A 2 ng/ml-nél kisebb ezüst értékeit 2-re kódoltuk. Az ezüstkoncentrációkat ng/ml-ben fejeztük ki.

Lágyszövetek értékelése A DSF alkalmazása melletti íny és a nyálkahártya általában a kiinduláskor és a kezelés után 24 órával megfigyelhető volt. A bőrpírt, a vérzést, a fehéredést, a fekélyt és a pigmentációt egy korábbi tanulmányhoz kifejlesztett módszerekkel értékelték [1].

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

6

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Arequipa, Peru
        • Universidad Catolica Santa Maria

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

10 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Fogászati ​​abfrakcióban, erózióban vagy gyökérszuvasodásban szenvedő személyek legalább egy felső vagy alsó premolárisban vagy őrlőfogban
  • Ezeknek a fogaknak túlérzékenynek kell lenniük a hideg levegővel szemben

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen típusú túlérzékenységi fogkrém használata
  • Fájdalomcsillapítók használata
  • Terhes nők
  • Ezüstre vagy más fémionokra érzékeny egyének

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Ezüst és fluorid szintje a plazmában
Az ezüst és a fluor koncentrációja a vizsgálathoz használt DSF-ben 24,9%, illetve 5,5% volt. Az alkalmazott Diammine Silver Fluoride átlagos össztömege (számított térfogata) 7,57 mg (6,04 µL), ami átlagosan 0,33 mg fluorid mennyiségnek felel meg a tételelemzés. A 3 fogra felvitt ezüst átlagos összmennyisége 1,50 mg volt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fluorid szint a plazmában
Időkeret: alapvonal, 30 perc, 1 óra, 2 óra, 3 óra, 4 óra
A mintákat felolvasztottuk, és két vagy három párhuzamosban analizáltuk diffúziós és kimutatási módszerrel hexametil-disziloxánnal (HMDS) és Orion F-érzékeny elektródával.
alapvonal, 30 perc, 1 óra, 2 óra, 3 óra, 4 óra
Ezüst szint a plazmában
Időkeret: alapvonal, 30 perc, 1 óra, 2 óra, 3 óra, 4 óra
A mintákat felolvasztottuk és induktív csatolású plazma-tömegspektrometriával elemeztük.
alapvonal, 30 perc, 1 óra, 2 óra, 3 óra, 4 óra

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fogíny elváltozások
Időkeret: kiindulási érték, közvetlenül a kezelés után, 24 órával a kezelés után
A DSF alkalmazása melletti íny és a nyálkahártya általában megfigyelhető volt a kiinduláskor és 24 órával a kezelés után. A bőrpírt, a vérzést, a fehéredést, a fekélyesedést és a pigmentációt egy korábbi tanulmányhoz kifejlesztett módszerekkel értékelték
kiindulási érték, közvetlenül a kezelés után, 24 órával a kezelés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Elsa Vasquez, DDS, Universidad Catolica Santa Maria Arequipa
  • Tanulmányi szék: Jorge Castillo, DDS MSD PhD, Universidad Peruana Cayetano Heredia

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2011. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2011. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. augusztus 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. augusztus 10.

Első közzététel (Becslés)

2012. augusztus 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2012. augusztus 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. augusztus 10.

Utolsó ellenőrzés

2012. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • UC1110

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel