Cerebrális bénulás és az agyi aktivitás vizsgálata motoros feladatok során

Objektív A funkcionális feladatok során végzett idegi képalkotás hordozhatóbbá és hozzáférhetőbbé vált, mint a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), mivel non-invazív közeli infravörös spektroszkópiát (NIRS) használnak az agyi aktivitási területek elkülönítésére a véráramlás dinamikájának és az elektroencefalográfia (EEG) mérésével. elektromos aktivitás mérésére a kortikális felületen. Noha ezeknek a technológiáknak a kortikális aktivációs mintázatainak értékelésére való alkalmazása egyre növekszik, ezeknek a megközelítéseknek a validálása, különösen agysérülésben, például agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél, még a korai stádiumban van, és az irodalomban kevés jelentés található. Ezeknek a rehabilitációs populációk motoros edzési paradigmáiban való alkalmazásáról még nem számoltak be. Ennek a protokollnak a céljai a következők: 1) szisztematikusan összehasonlítani az egészséges gyermekek és felnőttek meghatározott motoros és szenzoros feladataihoz kapcsolódó kérgi aktivációs mintázatokat az egyoldalú vagy kétoldali gyermekkori agysérülésben szenvedőkével 2) kiterjeszteni az EEG alkalmazását laboratóriumunkban az összes alanyra. csoportok és feladatok, ha egyedül vagy NIRS-sel használják; és 3) kísérletezni a NIRS és/vagy az EEG agyi biofeedback eszközként történő alkalmazását gyermekkorban fellépő agyi vagy perifériás sérülésekben szenvedő gyermekeknél. Az első két cél csak megfigyelési jellegű, a harmadik cél egy kísérleti beavatkozást tartalmaz. A tanulmány eredményei várhatóan bővítik az agyi aktiválási mintázatokra vonatkozó ismereteket az agysérüléssel vagy anélkül végzett feladatokon és csoportokon keresztül, és bizonyítékot szolgáltatnak a koncepcióra és a teljesítménybecslésekre az ezekkel a technológiákkal végzett jövőbeli klinikai vizsgálatokhoz. Másodlagos kérdés, amelyet ezekkel a képalkotó technológiákkal szeretnénk megvizsgálni, a gyermekkori perifériás sérülések (pl. szülészeti plexus brachialis bénulás) az agy átszervezéséről.

Vizsgálati populáció A gyermekkorban bekövetkezett agysérülések csoportja legfeljebb 120 személyből (5 éves és idősebb) fog állni, és a három célkitűzést felöleli. A gyermekkorban fellépő perifériás sérülések csoportja legfeljebb 100 egyénből állhat ugyanabban a korcsoportban, és csak az 1. és 2. célkitűzést fedi le. Minden résztvevő kohorsz kontrollcsoportja legfeljebb 50 személyből állhat, amelyek az 1. és 2. célkitűzést ölelik fel, összesen legfeljebb 100 egészséges önkéntes toborzása ugyanabban a korosztályban.

Az 1. tervezési célkitűzés, amely ennek a kutatási protokollnak az elsődleges fókusza, több feladat keresztmetszeti elemzése a mozgássérült és mozgássérült témacsoportok között. A 2. célkitűzés elsősorban egy leíró tanulmány, a 3. célkitűzés pedig egy kísérleti értékelés a gyermekkori agysérülésben szenvedő gyermekek új, rövid távú motoros edzési programjának hatékonyságáról, amelynek célja az agyi aktiválási minták és a motoros teljesítmény javítása.

Eredménymutatók Az 1. célkitűzés az elsődleges mennyiségi célkitűzés ebben a protokollban, amelyben összehasonlítjuk a kérgi aktiválás helyét, nagyságát, mennyiségét és területét a feladatok és csoportok között. A másodlagos eredmények közé tartoznak a leíró intézkedések, amelyeket elsősorban a két technika értékelésére vagy a mozgási és izomaktivációs (EMG és ultrahang) adatok monitorozására használnak, hogy segítsenek értelmezni a feladatok és a csoportok közötti különbségeket. A 3. célkitűzés az agyi aktiválásban és a motoros teljesítményben bekövetkezett változásokat méri gyermekkorban fellépő agysérülések esetén egy rövid edzésprogram előtt és után.