Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az Azeliragon (TTP488) hatékonyságának és biztonságosságának értékelése enyhe Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél (STEADFAST)

2021. május 6. frissítette: vTv Therapeutics

Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, többközpontú regisztrációs vizsgálat az Azeliragon (TTP488) hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére enyhe Alzheimer-kórban szenvedő, acetilkolinészteráz-gátlókat és/vagy memantint kapó betegeknél

Ez egy tanulmány az azeliragon hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére enyhe Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél. A betegek azeliragont vagy placebót kapnak, a betegek részvétele körülbelül 18 hónapig tart.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

880

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Queensland
      • Southport, Queensland, Ausztrália, 4222
    • Victoria
      • Caulfield, Victoria, Ausztrália, 3162
      • Geelong, Victoria, Ausztrália, 3220
      • Heidelberg West, Victoria, Ausztrália, 3081
    • Western Australia
      • Nedlands, Western Australia, Ausztrália, 6009
      • West Perth, Western Australia, Ausztrália, 6005
      • Cape Town, Dél-Afrika, 7530
      • Cape Town, Dél-Afrika, 7405
      • Johannesburg, Dél-Afrika, 2196
      • St. George, Dél-Afrika, 6529
      • Glasgow, Egyesült Királyság, G20 OAXA
      • London, Egyesült Királyság, W1G 9RU
      • London, Egyesült Királyság, WC1X 8QD
      • Manchester, Egyesült Királyság, M8 5RB
      • Northampton, Egyesült Királyság, NN5 6UD
      • Oxford, Egyesült Királyság, OX3 7JX
      • Penarth, Egyesült Királyság, CF64 2XX
      • Preston, Egyesült Királyság, PR2 9HT
      • Sheffield, Egyesült Királyság, S5 7JT
      • Southhampton, Egyesült Királyság, SO30 3JB
      • Swindon, Egyesült Királyság, SN3 6BW
      • Warrington, Egyesült Királyság, WA2 8WA
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85013
      • Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85004
      • Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85018
      • Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85741
      • Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85724
    • California
      • Bellflower, California, Egyesült Államok, 90706
      • Costa Mesa, California, Egyesült Államok, 92626
      • Fullerton, California, Egyesült Államok, 92835
      • Glendale, California, Egyesült Államok, 91206
      • Imperial, California, Egyesült Államok, 92251
      • Irvine, California, Egyesült Államok, 92614
      • Laguna Hills, California, Egyesült Államok, 92653
      • Long Beach, California, Egyesült Államok, 90806
      • Long Beach, California, Egyesült Államok, 90807
      • Orange, California, Egyesült Államok, 92868
      • Riverside, California, Egyesült Államok, 92506
      • San Bernardino, California, Egyesült Államok, 92408
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94114
      • Santa Ana, California, Egyesült Államok, 92705
    • Florida
      • Atlantis, Florida, Egyesült Államok, 33462
      • Brooksville, Florida, Egyesült Államok, 34601
      • Delray Beach, Florida, Egyesült Államok, 33445
      • Hallandale Beach, Florida, Egyesült Államok, 33009
      • Hialeah, Florida, Egyesült Államok, 33016
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32216
      • Lake Worth, Florida, Egyesült Államok, 33449
      • Leesburg, Florida, Egyesült Államok, 34748
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33137
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33122
      • Miami Beach, Florida, Egyesült Államok, 33140
      • Miami Lakes, Florida, Egyesült Államok, 33016
      • Miami Lakes, Florida, Egyesült Államok, 33014
      • Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
      • Pensacola, Florida, Egyesült Államok, 32503
      • Sarasota, Florida, Egyesült Államok, 34243
      • Sunrise, Florida, Egyesült Államok, 33351
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30331
      • Columbus, Georgia, Egyesült Államok, 31909
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60640
    • Kansas
      • Fairway, Kansas, Egyesült Államok, 66205
      • Prairie Village, Kansas, Egyesült Államok, 66201
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40504
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21208
    • Massachusetts
      • Newton, Massachusetts, Egyesült Államok, 02459
      • Plymouth, Massachusetts, Egyesült Államok, 02360
      • Quincy, Massachusetts, Egyesült Államok, 01269
    • Mississippi
      • Hattiesburg, Mississippi, Egyesült Államok, 39401
    • Missouri
      • Creve Coeur, Missouri, Egyesült Államok, 63141
    • New Jersey
      • Princeton, New Jersey, Egyesült Államok, 08540
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87109
    • New York
      • Albany, New York, Egyesült Államok, 12208
      • Lake Success, New York, Egyesült Államok, 11042
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10032
      • Staten Island, New York, Egyesült Államok, 10312
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28270
      • Raleigh, North Carolina, Egyesült Államok, 27607
      • Wilmington, North Carolina, Egyesült Államok, 28401
      • Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
    • Ohio
      • Canton, Ohio, Egyesült Államok, 44718
      • Shaker Heights, Ohio, Egyesült Államok, 44122
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73103
      • Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73118
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97210
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97225
    • Pennsylvania
      • Media, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19063
      • Norristown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19403
      • Plains, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18705
    • Rhode Island
      • East Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02914
      • East Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02916
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 24901
      • Mount Pleasant, South Carolina, Egyesült Államok, 29464
    • Tennessee
      • Cordova, Tennessee, Egyesült Államok, 38018
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37203
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75231
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78232
      • Wichita Falls, Texas, Egyesült Államok, 76309
    • Utah
      • Murray, Utah, Egyesült Államok, 84123
    • Washington
      • Kirkland, Washington, Egyesült Államok, 98201
      • Richland, Washington, Egyesült Államok, 99352
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4Z6
      • Medicine Hat, Alberta, Kanada, T1B 4E7
    • Nova Scotia
      • Kentville, Nova Scotia, Kanada, B4N4K9
    • Ontario
      • Chatham, Ontario, Kanada, N7L 1C1
      • London, Ontario, Kanada, N6C 5J1
      • Toronto, Ontario, Kanada, M3B 257
    • Quebec
      • Gatineau, Quebec, Kanada, J8T 8J1
      • Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V2J2
      • Cork, Írország
      • Dublin 8, Írország
      • Galway, Írország
    • Canterbury
      • Christchurch, Canterbury, Új Zéland, 8011
      • Christchurch, Canterbury, Új Zéland, 8022

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

48 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Valószínű Alzheimer-kór (AD) diagnózisa a betegség progressziójának dokumentált bizonyítékával
  • Mini Mental State Examination (MMSE) pontszám 21-26, beleértve
  • A klinikai demencia értékelés globális pontszáma 0,5 vagy 1
  • A Rosen-módosított Hachinski ischaemia pontszáma kisebb vagy egyenlő, mint 4
  • Agyi mágneses rezonancia képalkotás (MRI), amely összhangban van a valószínű AD diagnózisával
  • Kolinészteráz-gátló vagy memantin egyidejű alkalmazása stabil dózissal legalább 3 hónapig a randomizálás előtt
  • A gondozó hajlandó részt venni, és képes részt venni a beteggel végzett klinikai látogatásokon
  • Az orális gyógyszerek lenyelésének képessége

Kizárási kritériumok:

  • Az Alzheimer-kórtól eltérő jelentős neurológiai vagy pszichiátriai betegség
  • Azok a résztvevők, akiknek bizonyítéka van vagy kórtörténetében súlyos gyógyszerallergia szerepel (ami nehézlégzést vagy súlyos bőrkiütést eredményez).
  • Bármilyen ellenjavallat az MRI-hez (pl. klinikailag jelentős klausztrofóbia, nem eltávolítható ferromágneses implantátumok). Azok a betegek, akiknél az MRI ellenjavallt, a szponzor jóváhagyásával komputertomográfiát (CT) vethetnek alá.
  • Bármilyen ellenjavallat az FDG-PET vizsgálathoz (pl. allergia az FDG dózis bármely összetevőjére) a PET-vizsgálaton átesett kohorszban.
  • Korábbi kitettség az Alzheimer-kór vizsgálati vagy nem vizsgálati terápiájának a szűrést követő 6 hónapon belül
  • A kórelőzményben előfordult rák az elmúlt 5 évben, kivéve megfelelően kezelt in situ méhnyakrák, bőr bazálissejtes vagy laphámrák, vagy kezelést nem igénylő, nem progresszív prosztatarák
  • Fogamzóképes korú nők
  • Nem kontrollált vérnyomás és/vagy 160/100 feletti vérnyomás
  • Vényköteles gyógyászati ​​élelmiszer az Alzheimer-kórhoz kapcsolódó anyagcsere-folyamatok diétás kezelésére.
  • Cerebrovascularis stroke, súlyos carotis szűkület, agyvérzés, intracranialis daganat, subarachnoidális vérzés diagnózisa vagy anamnézisében.
  • Instabil, kontrollálatlan cukorbetegségben (HbA1c > 7,7%) és inzulinra szoruló betegek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Azeliragon 5 mg
Azeliragon (TTP488) 5 mg szájon át naponta egyszer 18 hónapig
Azeliragon 5 mg szájon át, naponta egyszer 18 hónapig
Más nevek:
  • TTP488
Placebo Comparator: Placebo
Placebo szájon át naponta egyszer 18 hónapig
Placebo szájon át, naponta egyszer 18 hónapig

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kiindulási értékhez képest az Alzheimer-kór értékelési skálájában – kognitív (ADAS-cog) összpontszám
Időkeret: Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
Az ADAS-cog egy strukturált skála (körülbelül 40 percet vesz igénybe), amely értékeli a memóriát, az orientációt, a figyelmet, az érvelést, a nyelvet és a konstrukciós gyakorlatot (Rosen, 1984). Az ebben a tanulmányban használt változat ADAS-cog pontozási tartománya 0 és 70 között van, a magasabb pontszámok nagyobb kognitív károsodást jeleznek.
Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
Változás az alapvonalhoz képest a klinikai demencia értékelési skála dobozok összegében (CDR-sb)
Időkeret: Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
A CDR-skálát a demencia globális mérőszámaként használják, és a klinikus kiegészíti az egyes betegek részletes ismereteivel, amelyeket a pácienssel és a gondozóval folytatott interjúk során gyűjtenek össze (Berg, 1988). A CDR 5 fokú teljesítményromlást ír le mind a 6 kategóriában, beleértve a memóriát, a tájékozódást, az ítélőképességet és a problémamegoldást, a közösségi ügyeket, az otthont és a hobbikat, valamint a személyes gondoskodást. A CDR-értékek 0 egészséges egyének, 0,5 a kérdéses demenciák és 1, 2 és 3 az enyhe, közepes és súlyos demenciák esetében, a CDR skála meghatározása szerint. Az egyes kategóriák pontszámai összegezhetők is, és ezt a doboz pontszámának (CSR-SB) nevezik. A doboz pontszámok összege 0 és 18 között van, a magasabb pontszámok nagyobb kognitív károsodást jeleznek.
Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonalhoz képest a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) agytérfogat-méréseiben
Időkeret: Kiindulási és 18 hónapos
A teljes hippocampus atrófia százalékos aránya az intrakraniális térfogatra
Kiindulási és 18 hónapos
Változás az alapvonalhoz képest az 5 régió normalizált átlagos összetett SUVR-jében
Időkeret: Kiindulási állapot 18 hónapig
Az agy hipometabolizmusának mértékét és súlyosságát központilag a kiindulási állapot és a 18. hónap során értékelték. A SUVR PET-et úgy tervezték, hogy felhasználja a 3DT1 MRI-vel nyert FreeSurfer-alapú agyszegmentációkat. A Landau és Jagust által közzétett (Landau SM, Annals of Neurology 2012) és az ADNI honlapján (http://adni.loni.usc.edu/methods/pet-analysis-method/) leírt módszereket követve, A régiókat a natív betegtérben határozták meg a kiindulási vizit alkalmával és a 18. hónapban végzett 3DT1 MRI-vel. A SUVR mértékét regionálisan számították ki öt alrégióban (elülső/hátsó cinguláris, temporális, parietális, frontális és hippocampális területek), az agyi fehérállomány aktivitására normalizálva. Ezeket az alrégiókat a longitudinális vizsgálatok érzékenységének optimalizálása érdekében választottuk ki. Ez az eredménymutató az 5 régió normalizált átlagos összetett SUVR-jének változását mutatja az alapvonalhoz képest. A kiindulási értékhez képest negatív változás az agyi glükóz metabolizmus/felhasználás csökkenését (rosszabbságát) jelzi.
Kiindulási állapot 18 hónapig
Változás a kiindulási állapothoz képest az Alzheimer-kórral foglalkozó kooperatív tanulmányban – A napi életvitellel kapcsolatos tevékenységek (ADCS-ADL)
Időkeret: Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
Az ADCS-ADL az ADCS által kifejlesztett, mindennapi életvitel-leltár tevékenysége az AD-s résztvevők funkcionális teljesítményének felmérésére (Galasko et al., 1997). Strukturált interjú formátumban kérdezik meg az adatközlőket arról, hogy a résztvevők megpróbálták-e a leltár egyes elemeit az előző 4 hét során, valamint a teljesítményük szintjét. A pontszámok 0 és 78 között mozognak, az alacsonyabb pontszámok nagyobb funkcionális károsodást jeleznek.
Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
Változás az alaphelyzethez képest a mini mentális állapotvizsgálatban (MMSE)
Időkeret: Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
Az MMSE egy rövid, 30 pontos teszt, amelyet a kogníció értékelésére használnak (Folstein, 1975). Általában a demencia szűrésére használják. Körülbelül 10 perces időintervallumban különféle funkciókat vesz mintát, beleértve az aritmetikát, a memóriát és a tájolást. A pontszámok 0 és 30 között mozognak, az alacsonyabb pontszámok nagyobb kognitív károsodást jeleznek.
Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
Változás a kiindulási állapothoz képest a neuropszichiátriai leltárban (NPI)
Időkeret: Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)

Az NPI egy jól validált, megbízható, több elemből álló eszköz az AD pszichopatológiájának felmérésére a gondozóval készített interjú alapján (Cummings és mtsai, 1994). 12 viselkedési terület gyakoriságát és súlyosságát értékeli, beleértve a téveszméket, hallucinációkat, diszfóriát (depressziót), szorongást, izgatottságot/agressziót, eufóriát, gátlástalanságot, ingerlékenységet, labilitást, apátiát, rendellenes motoros viselkedést, étvágy- és étkezési változásokat és éjszakai viselkedést.

A gyakorisági értékelések 1-től (alkalmanként, hetente ritkábban) 4-ig (nagyon gyakran, naponta egyszer vagy többször vagy folyamatosan), valamint a súlyosság (1 = enyhe, 2 = közepes, 3 = súlyos) terjednek. A szorongást a vizsgálati partner vagy gondozó értékeli, és 0-tól (nincs szorongástól) 5-ig (nagyon súlyos vagy extrém) terjed. Az összpontszám és az egyes alskálák pontszáma a súlyosság és a gyakoriság szorzata. A pontszámok 0-tól 144-ig terjednek, a magasabb pontszámok a neuropszichiátriai tünetek nagyobb jelenlétére utalnak.

Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
Változás a kiindulási állapothoz képest a demencia életminőségében (DEMQOL)
Időkeret: Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
A DEMQOL-Proxy kérdőív egy validált és megbízható kérdőív, amely a gondozó által adódó és kitöltött interjú a beteg egészségével kapcsolatos életminőségéről (Smith et al, 2005). 31 elemből áll, amelyek 5 területet képviselnek (napi tevékenységek és önmaga gondozása, egészség és jólét, kognitív működés, társas kapcsolatok és én-koncepció), és körülbelül 20 percet vesz igénybe. A 31 és 124 közötti pontszámok magasabb pontszámokkal az egészséggel kapcsolatos jobb életminőséget jelzik.
Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
Változás az alapvonaltól a folyamatos szóbeli szóasszociációs feladatban (COWAT)
Időkeret: Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
A COWAT a verbális folyékonyság mértéke, amelyben a résztvevőt arra kérik, hogy szóban generáljon annyi szót, amelyek "F", "A" és "S" betűkkel kezdődnek, kivéve a tulajdonneveket és ugyanazon szó különböző formáit. . (Borkowski, 1967, Loonstra 2001) Minden betűhöz a résztvevőnek egy perc áll rendelkezésére a szavak generálására. A teljesítményt a három betűben előállított helyes szavak teljes számával mérjük. A perseverációkat (vagyis a helyes szó ismétléseit) és a behatolásokat (azaz nem a kijelölt betűvel kezdődő szavakat) feljegyzik.
Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
Változás az alapvonalhoz képest a kategória folyékonysági tesztben (CFT)
Időkeret: Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)
A vizsgálat résztvevői egy percet kapnak, hogy példákat mutassanak be az „állatok” kategóriáról.
Kiindulási állapot és 18 hónap (A-tanulmány); alapvonal és 12 hónap (B-tanulmány)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Aaron H Burstein, PharmD, vTv Therapeutics

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. február 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. március 4.

Első közzététel (Becslés)

2014. március 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. május 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 6.

Utolsó ellenőrzés

2021. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel