- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02178644
A KD018 kísérleti kísérlete neoadjuváns egyidejű kemo-sugárterápiával lokálisan előrehaladott végbélrákos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a kísérleti tanulmány a KD018-ra, egy szabványos és jól jellemzett kínai gyógynövénykészítményre összpontosít, és ennek a szernek a hatását vizsgálja a lokálisan előrehaladott végbélrák kombinált kezelésével összefüggő GI toxicitás csökkentésére. Ebben a vizsgálatban a KD018-at kapecitabinnal és kismedencei sugárterápiával (RT) egyidejűleg adják be neoadjuváns kezelésben, azzal a feltételezéssel, hogy a KD018 csökkenti a kapecitabinnal és külső sugárterápiával (EBRT) végzett kezelés utáni gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat, nevezetesen a hasmenést. ).
A vizsgálat elsődleges végpontja a kapecitabin és a KD018 egyidejű kemosugárzással összefüggő 3-4. fokozatú toxicitási arány vizsgálata, és ennek összehasonlítása a kapecitabinnal és önmagában sugárterápiával kezelt betegeknél tapasztalt toxicitással. T3-T4 és N0-N2, M0 végbélrák esetén. A másodlagos célok közé tartozik a terápiára adott radiográfiai válasz értékelése (kismedencei MRI segítségével), valamint a kóros CR-arány értékelése a patológiás minta vizsgálatával. Ezen túlmenően elvégezzük a gyulladást elősegítő citokinek és kemokinek plazmaszintjének elemzését.
Ezt a vizsgálatot körülbelül 24 beteg bevonására tervezték 24 hónap alatt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06519
- Yale Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknek szövettanilag igazolt T3-T4 és N0-N2, M0 végbél adenokarcinómával kell rendelkezniük, amelynek alsó széle az anális szegélytől számított 16 cm-en belül van.
- A betegeknek transzrektális ultrahangon (TRUS)/endoszkópos ultrahangon (TEUS) kell rendelkezniük a kezelés megkezdése előtt két hónapon belül.
- A betegeknek a kezelés megkezdése előtt 28 napon belül kismedencei MRI-t kell végezniük.
- A betegnek képesnek kell lennie több kapszulát lenyelni.
- A 18 és 60 év közötti, fogamzóképes nőknél negatív vizelet terhességi tesztet kell végezni a medencei sugárterápiára való felkészülés előtt.
- A kezelés megkezdése előtti 28 napon belül 0 és 1 közötti ECOG-teljesítmény-státusz.
- A betegeknek normál szerv- és csontvelőfunkciókkal kell rendelkezniük az alábbiakban meghatározottak szerint. Az összes laboratóriumi értéket a kezelés megkezdése előtt 14 napon belül kell elérni:
- abszolút neutrofilszám >= 1500/mcL
- vérlemezkék >= 100 000/mcL
- hemoglobin >= 8,0 g/dl
- szérum bilirubin < 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
- szérum AST, ALT < 2,5-szerese a normálérték felső határának
- szérum kreatinin ≤ ULN 1,5-szerese
- A sugárzásnak a fejlődő emberi magzatra gyakorolt hatása köztudottan teratogén. Emiatt minden nőnek és szexuálisan aktív férfinak bele kell egyeznie a megfelelő fogamzásgátlás (hormonális vagy barrier fogamzásgátlási módszer; absztinencia) használatába a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt. Ha egy nő teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes, miközben részt vesz ebben a vizsgálatban, azonnal értesítse kezelőorvosát.
- A betegeknek képesnek kell lenniük arra, hogy megértsék és aláírják az írásos beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok
- Klinikailag jelentős Crohn-betegség vagy gyulladásos bélbetegség (IBD) anamnézisében.
- Aktív kollagén érrendszeri betegség.
- Korábbi hasi vagy kismedencei sugárkezelés anamnézisében.
- Korábbi szisztémás kemoterápia anamnézisében, hacsak más rosszindulatú daganatok kezelésére nem adták, most már több mint 5 éve a kiújulás jele nélkül.
- Kizárásra kerülnek azok a betegek, akiknél gyaníthatóan vagy megerősítetten rossz a betartásuk, mentális instabilitásuk, vagy olyan korábbi vagy jelenlegi alkohol- vagy kábítószer-visszaélés, amelyről a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy befolyásolja a beleegyező nyilatkozat aláírásának képességét, vagy vizsgálati eljárásokon esnek át.
- A terhes nőket kizárják ebből a vizsgálatból, mivel a sugárzás teratogén vagy abortív hatást okozhat. Mivel a szoptatott csecsemőknél fennáll a nemkívánatos események ismeretlen, de lehetséges kockázata, ha az anya KD018-cal vagy Capecitabine-nal kezelt, a szoptatást fel kell függeszteni, ha az anyát kezelik.
- Ismert HIV-fertőzésben vagy vírusos hepatitisben szenvedő betegek.
- Dihidropirimidin-dehidrogenáz (DPD) hiányban szenvedő betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kemoterápia egyidejű kapecitabinnal és KD018-cal
A betegek kemosugárzást kapnak kapecitabinnal és KD018-cal egyidejűleg, és ezt össze kell hasonlítani a capecitabinnal és önmagában sugárterápiával kezelt betegeknél tapasztalt toxicitással, valamint a T3-T4 és N0-N2, M0 végbélrákban szenvedő betegeknél.
|
A betegek kemosugárzást kapnak kapecitabinnal és KD018-cal egyidejűleg, és ezt össze kell hasonlítani a capecitabinnal és önmagában sugárterápiával kezelt betegeknél tapasztalt toxicitással, valamint a T3-T4 és N0-N2, M0 végbélrákban szenvedő betegeknél.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
3-4. fokozatú toxicitási arány
Időkeret: 10 hónapig
|
A 3-4. fokozatú toxicitási arányt a toxicitás szempontjából értékelhető legnagyobb toxicitásként írjuk le betegenként/összes betegenként +/- 95%-os konfidencia intervallumban.
|
10 hónapig
|
|
pCR Rate
Időkeret: 10 hónapig
|
A pCR (CR = Teljes válasz) arányt a kóros teljes válaszreakciót mutató betegek számának és a kezelt betegek számának (pCR IIT) osztva a sebészi reszekción átesettek számával (pCR tényleges) +/- 95%-os konfidencia intervallum adja.
|
10 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Susan A Higgins, M.D., M.S., Yale University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- Rektális neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Kapecitabin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1404013708
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .